苗栗县82岁谢姓老翁腹部不适服药已近1个月,仍未见好转,在亲友推荐下前往卫生福利部苗栗医院就诊后,发现老翁不仅有C型肝炎,还有6.7公分的肝臟肿瘤,经充份沟通讨论后,进行肝切除手术,恢復良好已经康復出院,为院内肝切术除患首例,老翁后续将做C肝治疗及定期追踪检查。

部立苗医新进外科医师蔡家扬专长肝肿瘤、肝癌手术、胆道癌、腹腔镜胆囊切除术、胰臟手术。他表示,肝切手术与肝臟移植是根除性疗法,一般而言,肿瘤超过3公分就不适合做肝癌消融术及酒精注射治疗,考虑到患者的年纪较大,也不适合做肝臟移植,若是病人不考虑手术,肿瘤可做动脉栓塞治疗。

蔡家扬指出,肝臟是沉默的器官,一旦出现明显徵兆,通常已是肝癌末期,因此,民眾若有B、C肝炎及酒精性肝硬化情形,应每3到4个月要做定期检查,才有利于在肿瘤较小时及早治疗,若等到症状出现才就诊,肿瘤可能已经9到10公分,甚至破裂,如此一来治疗效果都不好。

蔡家扬表示,有肝硬化或是有长过肿瘤的病人,分为高危险群、超高危险群,开刀顺利恢復后也是超高危险群,须每3到4个月回诊定期做超音波及抽血检查,一般切除成功若在2年内没有復发,5年的存活机会大约是7成。

蔡家扬提醒,若有长期喝酒、肝功能异常、BC型肝炎、肝硬化病史的民眾,建议3至6个月要到肝胆肠胃内科定期抽血及超音波追踪,才能达到及早发现、及早治疗、效果好的目标。

此外,健保自2019年1月起全面给付C型肝炎全口服新药治疗,苗栗医院配合推动C肝筛检与治疗,去年有115位民眾申请C肝新药治疗,且已全部完治成功,今年截至8月底,也有69位民眾申请治疗,其中52位已完成用药疗程,持续做后续的追踪照护,成效良好。

苗栗医院说明,如有任何关于BC型肝炎自我照护或C肝全新口服药治疗相关疑问,都可以主动与苗医卫教室肝炎个管师联繫,洽询专线:037-261920转2103或2104。

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