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(二手書)島嶼DNA

出版日期:2015-06-03
ISBN/ISSN:9789865823870
作者:陳耀昌

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(二手書)島嶼DNA
二手書備註 : 無畫線註記
書況:良好
內容簡介:
繼《福爾摩沙三族記》及《生技魅影》
陳P 藉由 鄭成功與周杰倫的基因密碼
重新解構台灣血緣與歷史,與您共同關懷這島嶼


您有百越、平埔、白人,或阿拉伯血緣嗎?
周杰倫的僵直性脊椎炎透露了什麼?
鄭成功是自殺而死的嗎?
幹細胞與再生醫療會成真嗎?
台灣應該通過安樂死條例嗎?
為什麼鼻咽癌在台灣特別多?代表什麼?

稱P已25年的陳耀昌為您解密。
一本縱橫古今台外,橫跨科技人文,顛覆觀念,擴展視野的奇書。
身為島嶼現代智識公民的您,不容錯過。

作者簡介:
陳耀昌教授
成功的播種者(台灣第一位骨髓移植醫師、骨髓捐贈發起人、幹細胞專利發明人)
熱情的開創者(台大法醫所創所所長、台灣細胞醫療促進協會理事長)
關愛台灣的文創高手(小說《福爾摩沙三族記》入圍台灣文學獎、《財訊》專欄作家)
誤入歧途的政治低手(曾任國大代表、紅黨主席)
章節試閱:
周杰倫的基因密碼

台灣的小天王周杰倫當年不用當兵,因為他患有「僵直性脊椎炎」。換句話說,他年紀輕輕的,就「龍骨」發炎。因此,別看他又唱又跳又拍電影,他應該是寡人有疾,寡人背痛。然而,這個診斷書也洩漏了一個天機。首先,他應該有個 HLA-B27 基因,因為 HLA-B27 幾乎是診斷僵直性脊椎炎的唯一標準。其次,我大膽臆測他的祖先中有白人或原住民血統,因為他出身淡水。這一帶在十七世紀前期西班牙人和荷蘭人前後統治了三十多年,荷蘭人建有安東尼堡(今紅毛城),長期駐有軍隊。
HLA-B2705 亞型,來自歐洲
HLA-B27 最特別的是它與某些自體免疫性疾病的相關性,特別是僵直性脊椎炎。這種病並不多見,而有這個病的人,絕大多數帶有 HLA-B27 基因;然而帶有 B27 基因的,卻又不一定會出現僵直性脊椎炎。
在〈台灣人的荷蘭基因〉一文,我提到西歐及北歐白種人(包括荷蘭)約有七至八%帶有HLA-B27,高於亞洲黃種人的二%。而台灣的原住民屬於南島語族玻里尼西亞種,HLA-B27 的分布倒是在各亞族之間頗有出入,西部平埔如巴宰海、西拉雅甚高(七至一一%),高山原住民如阿美族等則低(一至二%)。至於台灣系漢人帶有 HLA-B27 基因者在五%左右,明顯高於一般亞洲人及中國漢人(二%左右)。
大約在二○○○年左右,醫界又發展出新的解析方法,可以把 HLA-B27 再細分成 2701 至2710 十種亞型。其中之 B-2705 及 B-2704 亞型,與僵直性脊椎炎相關。有趣的發現是,歐洲白人幾乎都是 2705 亞型,而 2704 亞型則最常出現於南島語族,但也在亞洲藏人出現。
HLA-B2705 亞型可說是西方型。在荷蘭、比利時有七至八%,愈向東或向南逐漸減少,例如芬蘭六.一%、克羅埃西亞三.七%、法國東南二.三%、保加利亞一.八%,其他如北印度因屬亞利安種,故亦為 B2705。意外的是,阿拉斯加 Yupik 及印地安人雖然應該是起源於亞洲,卻反而 HLA-B2705 的陽性率高達一一.五及八.六%。
HLA-B2704 亞型可說是東方型。自歐洲進入亞洲後,就由 2705 亞型獨大漸漸變為 2704 亞型獨大。全世界 2704 型最多的是巴布亞新幾內亞的 Karimui 高地住民,達二二.五%。台灣原住民包括巴宰海(一○.九%)與西拉雅人(六.九%)也屬高比率,其他西藏人(七%)、漢人(一至二%)、代表古代百越的廣東人(二%)、泰國人(二%)、菲律賓原住民(一%)、中國內蒙(一.五%),都是 B2704 亞型,顯然 HLA-B2704 是屬於東方人的基因,但分布甚為特殊。
三軍總醫院的周昌德和慈濟大學的陳叔倬曾合作了一個台灣僵直性脊椎炎病人 HLA-B27 亞型研究,發表於二○○三年的《風濕病雜誌》(J. Rheumatology),結果很有啟示作用。研究包括台灣漢人一二九位 HLA-B27 陽性者,其中有僵直性脊椎炎的八十二人中,七十七位(九四%)為 2704,但有五位(六%)為 2705亞型,至於沒有脊椎炎的四十七位健康漢人,四十位(八五%)為 2704,而有七位(一五%)為白人型的 2705。研究中的台灣高山原住民,自泰雅、排灣至雅美,則一○○%為 2704型。而如上所述,台灣平埔原住民包括巴宰海及西拉雅,也絕大多數屬於亞洲人的 2704 亞型。
周、陳在另一篇八七七位台灣漢人的 HLA 研究中,有四十九位(五.六%)帶有 HLA-B27,高於中國南方漢族二%。這個結果,與各家如林媽利等、陳光和等及下述 Gonzales-Roces 等的報告都很相近。
台灣混種,全球罕見
有關台灣 HLA-B27 亞型的研究,另有一個國際型研究可供參考。
由 Gonzales-Roces 等在一九九七年發表於 Tissue Antigens 四十七期,台灣居民有五%左右為 B27 陽性,其中有八一%是B2704,一九%是 B2705。綜合以上幾個研究,台灣漢人 HLA-B27 陽性者有五%左右,幾可確定,遠高於其他地區的漢人。而其中約一五至二○%為 B2705,約八○至八五%為 B2704。這個「混種」現象,全球罕見,非常有趣。
將 B27 亞型研究綜合起來,我認為有如下結論:
一、台灣西部平埔與巴布亞新幾內亞,是 B2704 的高集中區。但只在西部巴宰海、西拉雅等平埔證實其陽性率高,其他如凱達格蘭、噶瑪蘭等平埔,因現存人口太少,事實上已極難達到有效採樣數,故難以有結論。至於東部高山原住民則 B27 比率不高,二%左右,且均為 B2704,與南方漢人相似。
二、台灣福佬漢人可說是漢人中唯一出現 2705 之族群,福佬漢人約一%帶有 B2705 基因(全部五% HLA-B27 陽性者,其中一五至二○%為 B2705)。
目錄:
推薦序
知性的解放與捆綁 孫大川  009
「博大精深」看陳耀昌醫師 謝金河  013
為台灣身世解謎 吳典蓉  016

作者小語(上)  020

台灣人的基因密碼
台灣人的疾病人類學初探  024
台灣帶給世界的禮物  035
東方有佳人 遺世而獨立  042
都是梅花鹿惹的禍  050
鼻咽癌密碼  057
談福佬人的父系:閩南人  063
由鼻咽癌看台灣原住民  070
那些來自中南半島高地的台灣人祖先  074
台灣人的荷蘭基因  080
周杰倫的基因密碼  085
台灣人的「歐緣」  090
「今日拜鬼?」  096
「甲」:台灣的荷蘭遺跡  100
在荷蘭尋找福爾摩沙  102
台灣人的阿拉伯血緣  106
鄭成功的DNA密碼  110
新的第五族群  118

台灣史翻案篇
錯亂的台灣民間歷史記憶  126
鄭成功是刺面自殺而死?  134
三太子與鄭成功  144
陳澤與陳永華  149
大眾廟與大將廟  158
八寶公主廟  165
建構台灣英雄史觀  175

建構法醫制度篇
法醫十一年  184
「建立台灣健全之法醫師培訓和進用制度」建言書  206
林滴娟.葉盈蘭.法醫所  217  
醫學院設法醫部 政府應扮推手  220  
台灣需要科技部  223  
科技管理學南韓  227

幹細胞篇
幹細胞的逐夢之旅  232
胚胎幹細胞覺迷錄  244
當幹細胞「種瓠仔生菜瓜」  250
賽揚獎投手&幹細胞醫療風波  255
敢的人捧去吃  259
苦幹實幹幹細胞  263
幹細胞「山中傳奇」啟示錄  267
一夜神奇狂漲的幹細胞公司  273
保存臍帶血是政府的責任  276
蘋果掉下來:細胞的自殺基因  281
迎接細胞治療新時代  286

醫學與社會篇
臨終.人權.KPI  292
非洲醫師啟示錄   295
臨終的醫學與哲學  302
「自殺協助尊嚴死」公投的成熟民主   309
拔管的授權.垂死的尊嚴  316
是訂做「健康寶寶」,不是訂做「救人寶寶」  323
CEO的健康也該透明化  327
賈伯斯的病與死  332
一場生技規範的戰爭  336
超人時代的生技魅影  340
科學界的女神卡卡  346
進化弄人  349
現代提燈女郎  355
雷射醫療船隊下南洋  360
病歷電子化的美麗與哀愁  367
「病歷中文化」不應是「全有或全無」  372
幽門桿菌啟示錄  378
美體小舖的大志  382
同位素.輻射屋.癌  385
從反核到反反核的勇氣與偏見  391
小心核廢料就在你身邊  397
數位醫療時代 台灣的機會  403
解決少子化的唯一祕方  409
利用「台灣多樣性」特色發展觀光  414
「不法良品」收購中心  420
必麒麟街頭的獨白  425
3D台灣  429
密特朗、杜爾、凱瑞—健康政治倫理學  432  
李顯龍、王鼎昌、胡笙—健康、政治與天命  435
蕾蒂齊雅妃vs.雅子妃  438  
科學.政治.大同  441    
向胡錦濤先生進一言  444  
先從「大麻醫藥化」做起  447
Let’s Go Dutch  450

後記
向台灣的無名英雄世代致敬  456
作者小語(下)  462
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