耐絞寧非救心萬靈丹 洪惠風：誤用反致命

歌手郭金發表演途中心肌梗塞猝逝，台南市副市長顏純左呼籲衛福部將治療心絞痛的「耐絞寧」改列為指示用藥，讓民眾可在藥局合法購買。對此，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風在臉書表示，自己多年前也曾心臟病發，當時因心跳慢、血壓低昏倒，倘若再有人塞顆「耐絞寧」給他，讓已經很低的血壓降更低，恐怕不會活到今天。

洪惠風解釋，當時自己是迷走神經暈厥。自律神經有兩種，一個是交感神經，像油門一樣，專門應付緊張壓力的狀況，會讓心跳快血壓升高; 另一個是副交感神經，也就是迷走神經，它像煞車一般，會讓心跳慢、血壓低，主要是在休息或是消化時分泌。

迷走神經性暈厥，就是這種煞車神經踩過了頭，車子熄火了，當時的血壓會降到很低，心跳會慢，但是這種病一般來說還算良性，當人倒下來以後，頭一低下來，血就能送到腦部，人就會醒來。

耐絞寧是一種血管擴張劑，會讓血壓降低，傳統上是用來治療心絞痛，洪惠風特別提醒，是治療「心絞痛」，不是治療暈倒或其他的狀況，常跟病人千交代萬交代，這種藥是「當胸口悶、緊、漲、痛時，「坐著」或「躺著」含一顆在舌頭下面，絕對不可以站著含，以免暈倒。

從新聞上看來，郭金發心臟病發作，引發嚴重的心律不整，讓心臟失去功能，血液打不出去。換言之，當時心臟已經沒有跳動，血壓應該是量不到的，這時候萬一有熱心民眾給他塞一顆耐絞寧，絕對會讓狀況變得更糟糕，正確的處理方式還是立刻急救CPR、使用AED。

洪惠風認為，郭金發事件後，顏純左建議心臟病高危險群攜帶耐絞寧，很容易讓看新聞只看大標題的人，誤以為暈倒時只要使用耐絞寧，就能救一命，但這應該不是副市長的本意。更危險的是，當民眾一知半解，不了解藥物的正確使用方式，卻把它當作路邊救人一命的工具時，恐怕是非常危險的行為。