沒有慢性疾病的陳先生接受大腸癌篩檢呈現陽性,大腸鏡檢查在低位直腸發現一顆2.3公分的扁平型腫瘤,醫院以內視鏡黏膜下剝離術,順利一次切除,術後三天出院,追蹤無轉移,病情穩定。
成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示,大腸癌大部分由良性的大腸息肉演變而來,隨著癌化的進展,癌細胞會從表淺的黏膜層往下侵犯到較深層的黏膜下層,接著便有機會隨著淋巴循環,轉移到附近的淋巴結甚至遠端的器官。
隨著大腸癌篩檢的推廣,越來越多的早期大腸癌及癌前病變(即大腸息肉)被發現;根據成大醫院大腸直腸癌團隊的研究,能夠早期診斷的大腸癌,與正常人相比並沒有壽命上的損失,醫療花費也與一般人沒有差異。
在大腸癌手術上,現在發展出內視鏡黏膜下剝離術,能將整個病灶完整地剝離。除應用在大腸息肉、腫瘤的切除外,也應用在早期食道及胃部病灶的切除。
成大醫院引進此項技術,已有數10名早期腸胃道腫瘤病人接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。
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