產檢學問大！醫師圖解七個常見超音波照QA

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作者＼ 蘇怡寧、李婉萍、吳芃彧

超音波如何估量胎兒大小？醫師通常會看胎兒頭徑、腹圍、大腿骨長度來判斷體重、和現階段的發育狀況是否正常。

頭臀徑CRL

胎兒頭骨橫徑BPD

大腿骨長度FL

胎兒腹圍AC

產檢更輕鬆，超音波常見Q& A

超音波是每次媽咪產檢最熟悉的檢查之一，究竟透過超音波可以看出什麼呢？而醫師又如何透過超音波來檢查媽咪肚子裡的小生命呢？讓醫師來告訴你。

Q.超音波檢查怎麼估算預產期的？

在妊娠12週以前，我們會利用超音波去量測胎兒頭臀圍，也就是寶寶頭頂到屁股的長度。

此時，胎兒發育都是非常規律的，所以我們就可以利用這個頭臀圍來校正胎兒的生長週數，以此來推估比較正確的預產期，這樣比單純用最後一次生理期來估算要來得準確喔，畢竟許多人排卵的時間常常不一定是那麼規律與準確的。

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Q.懷孕5個月內若超音波檢查都沒問題，就可放心？

基本上，胎兒是一個不斷成長的個體，所以絕對不可能在某一個階段就可以斷定不會有任何的問題發生。

不過以經驗值來說，在妊娠20週左右，胎兒器官結構大致上完成，如果此時超音波沒有發現什麼問題，風險自然大幅降低，但還是必須強調，標準的後續產檢持續追蹤還是很重要的！

Q.是不是每次產檢一定要做超音波檢查？

這是見仁見智的問題喔。理論上，每次產檢利用超音波來做檢測當然可以發現最多的問題，但礙於許多醫院預算設備上的限制，無法提供在每次門診有超音波的服務，自然有現實上還有費用上的考量。

還是一句老話，如果本來就沒有問題什麼不必做也不會有事，如果真的有問題，當然是越早發現越好，所以這還是要由媽咪來決定啦！

Q.超音波可以檢查出早產跡象嗎？

可以的喔。目前我們可以利用超音波來量測子宮頸長度，只要子宮頸長度大於2.5公分以上，或是子宮內口沒有軟化開口情形，基本上早產的風險就大大降低。

Q.超音波大約於懷孕第幾週可看出寶寶性別？

依照一般標準，在超音波檢測下，大約在妊娠16週之後，分辨寶寶性別的準確率幾乎接近100%，如果寶寶姿勢不夠配合，當然確定的時間就可能往後推延。

在另一方面，由於高解析度的超音波越來越普遍，目前大約到了妊娠12週，對於寶寶性別的鑑別率，大概也可以達到90-95%喔。不過我還是必須強調，這還是在許多條件必須配合的情況下才能達到，會有個體上的差異。

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Q.超音波檢查也能診斷胎兒唐氏症嗎？

我們可以利用超音波的一些軟指標來偵測唐氏症，包括了利用頸部透明帶，鼻骨，靜脈導管阻力，以及三尖瓣逆流等等來進行評估，當然最好還是搭配某些特殊生化值指標的檢測，大約可以達到9成的檢出率喔。

Q.超音波檢查能看出心臟方面的疾病嗎？

在最先進的高層次超音波技術下，大約80-85%的胎兒先天性心臟病可以被偵測出來，當然，絕對不可能達到百分之百，畢竟這還是有科學上的限。

至於看出來了，能夠做什麼處置，這又是另外一個層次的問題了。在現今心臟矯正手術日新月益的發展之下，治療成功率越來越高，許多胎兒先天性心臟病可以透過早期偵測。

在預先得知的情況下，在出生的第一時間就由小兒心臟科團隊接手處置，可以得到最佳的治療效果，絕對比過去父母及醫療團隊在完全不知情的情況下，被迫面對這個問題而措手不及，來的好上許多。

【愛生活Blog】授權轉載　原文出處【安心懷孕育兒百科：孕前調養到養胎安產、哺育寶寶的幸福養成書（上集．懷孕篇）】