“腎主骨”藏象理論與實踐 王擁軍主編 中醫醫學基礎

書名：“腎主骨”藏象理論與實踐

定價：158.00

主編：王擁軍

主譯：

出版社：社

出版日期：2023年6月

叢書名：

頁數：頁

開本：16

語言：簡體中文

ISBN：9787117350037

“腎主骨”是中醫學“天人合一”整體觀思維模式的體現，是對腎與骨生理現象、病理聯系和協同作用的概括，并用于指導相關疾病的診斷、治療及康復。 本書共分5章，分別從“腎主骨”理論的歷史脈絡和臨床實踐、“腎主骨”理論的概念和內涵、“腎主骨”理論與腎藏象體系的構建、“腎主骨”的現代科學內涵研究、“腎主骨”理論與臨床實踐等方面，逐層闡述了中醫“腎主骨”理論的研究與應用。內容從古至今，從宏觀至微觀，從理論到實踐，是一部具有較高學術價值和較好實用性的專著。

第一章　“腎主骨”理論的源流及內涵外延 /1

第一節　“腎主骨”理論的學術源流 /1

一、 秦漢時期—“腎主骨”理論的形成 /1

二、 晉隋唐時期—“腎主骨”理論的發展 /5

三、 宋金元時期—“腎主骨”理論的繁盛 /7

四、 明清時期—“腎主骨”理論的創新 /9

五、 民國近代—“腎主骨”理論的中西匯通 /13

六、 現代時期—“腎主骨”理論的升華 /14

第二節　“腎主骨”理論的概念和內涵 /21

一、 “腎主骨”理論的概念 /21

（一） 中醫學“腎系統”的范疇 /21

（二） 中醫學“骨系統”的范疇 /22

（三） 中醫學“腎主骨”的范疇 /23

二、 “腎主骨”理論的內涵 /23

（一） 腎藏精為骨發生和形成的基礎 /23

（二） 腎與骨通過經絡相聯 /24

（三） 腎之功能對骨發育具有促進作用 /24

（四） 外合之骨體現腎的功能盛衰 /25

三、 “腎主骨”理論的外延 /25

（一） 骨與其他形體相關 /25

（二） 骨與精、氣、血、津液相關 /29

第三節　“腎主骨”理論與藏象學說 /30

一、 “腎主骨”理論與五臟相關 /30

（一） “腎主骨”與藏象學說 /30

（二） “腎主骨”與“肝主筋” /33

（三） “腎主骨”與“肺主氣” /34

（四） “腎主骨”與“心主脈” /34

（五） “腎主骨”與“脾主肉” /35

二、 “腎主骨”理論與奇恒之腑 /36

（一） 中醫“腦”腑 /36

（二） 中醫“髓”腑 /38

（三） 中醫“骨”腑 /39

“腎主骨”藏象理論與實踐

（四） 中醫“脈”腑 /39

（五） 中醫“膽”腑 /40

（六） 中醫“女子胞”腑 /41

（七） 奇恒之腑理論現代研究 /42

第二章　“腎主骨”理論與腎藏象理論體系 /46

第一節　“腎主骨”理論與腎藏象理論 /46

一、 中醫“腎”的內涵 /46

（一） “腎”的發生學 /46

（二） “腎”的主要生理功能 /47

（三） “腎”的現代科學內涵 /50

二、 腎藏象的相關概念 /54

（一） “腎藏精”理論與腎精 /54

（二） “腎藏精”理論與腎氣 /56

（三） “腎藏精”理論與腎陰 /58

（四） “腎藏精”理論與腎陽 /59

第二節　“腎藏精主骨”理論與腎藏象理論 /60

一、 “腎藏精主骨”理論與“腎主生殖” /61

（一） “腎主生殖”理論的發生和發展 /61

（二） “腎主生殖”對“腎藏精主骨”理論的促進 /62

二、 “腎藏精主骨”理論與“腎主水” /62

（一） “腎主水”理論的發生和發展 /62

（二） “腎主水”對“腎藏精主骨”理論的促進 /63

三、 “腎藏精主骨”理論與“腎主納氣” /64

（一） “腎主納氣”理論的發生和發展 /64

（二） “腎主納氣”對“腎藏精主骨”理論的促進 /65

四、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“齒為腎之標” /65

（一） “齒為腎之標”理論的發生和發展 /65

（二） “齒為腎之標”對“腎藏精主骨”理論的促進 /65

（三） “齒為腎之標”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /66

五、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎之華在發” /67

（一） “腎之華在發”理論的發生和發展 /67

（二） “腎之華在發”對“腎藏精主骨”理論的促進 /67

（三） “腎之華在發”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /68

六、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎開竅于耳” /68

（一） “腎開竅于耳”理論的發生和發展 /68

（二） “腎開竅于耳”對“腎藏精主骨”理論的促進 /69

（三） “腎開竅于耳”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /69

七、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎在液為唾” /69

（一） “腎在液為唾”理論的發生和發展 /69

（二） “腎在液為唾”對“腎藏精主骨”理論的促進 /70

（三） “腎在液為唾”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /70

八、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎在志為恐” /71

（一） “腎在志為恐”理論的發生和發展 /71

（二） “腎在志為恐”對“腎藏精主骨”理論的促進 /71

（三） “腎在志為恐”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /72

九、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎主二便” /72

（一） “腎主二便”理論的發生和發展 /72

（二） “腎主二便”對“腎藏精主骨”理論的促進 /73

（三） “腎主二便”對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /74

十、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與足少陰腎經 /74

（一） 足少陰腎經的循行和功能 /74

（二） 足少陰腎經對“腎藏精主骨”理論的完善 /74

（三） 足少陰腎經對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /75

十一、 中醫“腎藏精主骨”生理表型與“腎應冬” /75

（一） “腎應冬”理論與腎的生理特點 /75

（二） “腎應冬”對“腎藏精主骨”理論的完善 /76

（三） “腎應冬”理論對“腎藏精主骨”臨床實踐的指導 /77

第三章　“腎主骨”理論指導臨床應用研究 /79

第一節　“腎主骨”理論指導下的辨證論治 /79

一、 “腎主骨”理論與八綱辨證 /79

二、 “腎主骨”理論與臟腑辨證 /80

三、 “腎主骨”理論與六經辨證 /81

四、 “腎主骨”理論與氣血辨證 /82

五、 “腎主骨”理論與三焦辨證 /83

第二節　“腎主骨”理論指導的“從腎論治” /84

一、 “腎主骨”理論與“從腎論治”法則 /84

（一） “腎主骨”理論的臨床應用與發展 /84

（二） “從腎論治”重要治法—滋腎陰法、溫腎陽法 /85

二、 “腎主骨”理論與POP 的臨床研究 /85

三、 “腎主骨”理論與POP 的機製研究 /90

四、 “腎主骨”理論與骨肉相親、脾腎同治 /94

（一） “骨肉相親”“脾腎同治”理論的形成 /94

（二） “骨肉相親”“脾腎同治”理論的臨床研究 /95

（三） “骨肉相親”“脾腎同治”理論的基礎研究 /96

（四） 思考與展望 /99

五、 “腎主骨”理論與肝腎同源、筋骨同治 /100

（一） “腎主骨”理論與肝腎同源、筋骨同治的相互關系 /100

（二） “腎主骨”與肝腎同源、筋骨同治理論防治慢性筋骨病的臨床研究 /100

（三） “腎主骨”與肝腎同源、筋骨同治理論防治慢性筋骨病的基礎研究 /102

（四） 思考與展望 /102

第三節　“腎主骨”理論與骨科疾病辨證論治 /102

一、 “腎主骨”理論與骨之發育遲緩 /102

（一） 小兒腦癱 /103

（二） 軟骨發育不全 /104

二、 “腎主骨”理論與骨之發育異常 /107

（一） 脊柱側彎 /107

（二） 佝僂病 /112

（三） 成骨不全癥 /114

三、 “腎主骨”理論與骨代謝異常 /118

（一） 骨痿（骨弱）：骨質疏松癥 /118

（二） 骨痿（骨弱）：腎性骨病 /125

四、 “腎主骨”理論與骨之惡性變化 /128

（一） 骨枯（骨消）：多發性骨髓瘤 /128

（二） 骨枯（骨消）：乳腺癌骨轉移 /132

（三） 骨枯（骨消）：內分泌骨病 /135

（四） 骨枯（骨消）：炎性骨病 /137

第四節　“腎主骨”理論與POP 三級預防模式 /145

一、 “腎主骨”理論指導POP 三級預防模式建立 /145

二、 “調和腎陰、腎陽”與POP 的治療模式 /147

（一） 試驗方案 /148

（二） 試驗結果 /150

（三） 試驗討論 /152

（四） 試驗結果 /153

第五節　“腎主骨”理論指導下臨床療效評價 /154

一、 原發性骨質疏松癥的療效評價方法 /154

二、 原發性骨質疏松癥的療效評價討論 /161

第四章　“腎主骨”理論指導臨床辨證用藥 /164

第一節　“腎主骨”理論指導下“補腎”類方劑研究/164

一、 臨床“補腎”類方劑概述 /164

二、 臨床常用“補腎”類方劑 /166

（一） 左歸丸 /166

（二） 右歸丸 /166

（三） 六味地黃丸 /167

（四） 金匱腎氣丸 /168

（五） 二仙湯 /169

（六） 二至丸 /170

（七） 青娥丸 /171

（八） 大補陰丸 /172

（九） 菟絲子丸 /172

（十） 一貫煎 /173

（十一） 地黃飲子 /174

（十二） 溫腎通痹方 /175

（十三） 益腎通痹方 /176

第二節　“腎主骨”理論與“調和腎陰、腎陽”治療原則 /176

一、 “腎主骨”理論與“調和腎陰、腎陽” /176

二、 “調和腎陰、腎陽”的處方用藥 /177

（一） 補腎填精壯骨類：補腎填精方 /177

（二） 溫腎助陽強骨類：溫腎陽方 /178

（三） 滋腎養陰健骨類：滋腎陰方 /179

三、 “腎主骨”理論與“調和腎陰、腎陽” /180

（一） “調和腎陰、腎陽”防治POP 的動態調控規律研究 /180

（二） “調和腎陰、腎陽”治療POP 的臨床藥效機製研究 /180

第三節　“腎主骨”理論與“調和氣血”治療原則/181

一、 “腎主骨”理論與“調和氣血” /182

（一） “調和氣血”的臨床指導價值 /182

（二） 椎間盤退行性疾病與氣血失和 /183

（三） 骨質疏松癥與氣血失和 /183

（四） 骨性關節炎與氣血失和 /183

（五） 股骨頭壞死與氣血失和 /183

（六） 外傷性骨折與氣血失和 /183

二、 “調和氣血”的處方用藥 /184

（一） 圣愈湯 /184

（二） 咽痹方 /186

（三） 脈痹方 /187

（四） 筋痹方 /188

（五） 痙痹方 /189

（六） 痿痹方 /190

第四節　“腎主骨”理論與補腎填精法的藥理機製 /191

一、 對去卵巢骨質疏松動物模型的影響 /191

二、 對OPG 基因敲除骨質疏松小鼠的影響 /192

第五節　溫腎陽方、滋腎陰方網絡藥理學研究 /192

一、 補腎中藥與維生素D 代謝網絡關聯分析 /193

二、 溫腎陽方、滋腎陰方系統藥理學分析 /193

第五章　“腎主骨”理論指導應用基礎研究 /201

第一節　中醫“腎主骨”的科學內涵概述 /201

一、 解剖腎與骨的關系 /201

二、 內分泌激素與“腎主骨” /204

三、 維生素D 與“腎主骨” /206

（一） 維生素D 及維生素D 內分泌系統 /206

（二） 維生素D 對成骨細胞、破骨細胞的作用 /207

（三） 維生素D 缺乏對骨的影響 /208

（四） 維生素D 與“腎主骨”的關系 /208

四、 Klotho 與“腎主骨” /209

（一） Klotho 的生物學特征 /209

（二） Klotho 與“腎主骨”的關系 /211

五、 鈣磷代謝與“腎主骨” /212

（一） 鈣磷代謝 /212

（二） 鈣磷代謝與“腎主骨”的關系 /214

六、 微量元素與“腎主骨” /215

七、 調控因子與“腎主骨” /217

（一） 補腎中藥治療骨疾病的調控機製 /217

（二） 腎主骨的潛在調控因子 /220

（三） 功能腎“主骨”的新型調控靶標 /220

第二節　“腎主骨”理論與骨髓干細胞 /222

一、 間充質干細胞 /223

（一） “腎主骨”與骨髓間充質干細胞（BMSCs）的關系 /223

（二） “腎主骨”理論與間充質干細胞成骨分化的相關研究 /223

二、 造血干細胞 /226

（一） “腎藏精主骨”理論與造血干細胞的關系 /226

（二） 骨對造血干細胞功能的影響 /227

三、 脂肪干細胞 /228

（一） “腎主骨”與脂肪干細胞（ADSCs）的關系 /228

（二） “腎主骨”理論與脂肪干細胞分化的相關研究 /228

四、 胚胎干細胞 /229

（一） 擬胚體分化體系 /230

（二） 共培養體系 /230

（三） 單層細胞誘導法 /230

（四） 化學物質誘導法 /230

五、 骨骼肌間充質干細胞 /231

六、 滑膜間充質干細胞 /231

七、 圍產期組織間充質干細胞 /232

第三節　“腎主骨”理論與骨組織細胞 /233

一、 成骨細胞 /233

二、 破骨細胞 /235

三、 骨細胞 /237

四、 軟骨細胞 /238

第四節　“腎主骨”與骨代謝疾病 /239

一、 “腎主骨”理論與原發性骨質疏松癥 /239

二、 “腎主骨”理論與骨硬化病 /242

三、 “腎主骨”理論與腎性骨病 /243

四、 “腎主骨”理論與骨關節炎 /245

五、 “腎主骨”理論與類風濕關節炎 /246

六、 “腎主骨”理論與骨髓增生異常綜合征 /247

七、 “腎主骨”理論與老年性癡呆 /248

八、 “腎主骨”理論與系統性紅斑狼瘡 /249

九、 “腎主骨”理論與干燥綜合征 /250

第六章　從“腎主骨”理論到“腎骨系統”理論 /254

第一節　“腎骨系統”理論是“腎主骨”理論的發展/254

第二節　“腎骨系統”理論指導下腎臟對骨骼的調節 /256

一、 鈣磷代謝與骨代謝 /256

（一） 鈣穩態調控機製 /256

（二） 磷穩態調控機製 /258

二、 電解質和微量元素 /258

（一） 電解質 /258

（二） 微量元素 /259

三、 促紅細胞生成素 /260

四、 骨形態發生蛋白7 /261

第三節　“腎骨系統”理論指導下骨骼對腎臟的調節 /261

一、 骨骼對腎臟調控的內涵 /261

二、 骨調控腎系統相關信號機製 /262

（一） 成纖維細胞生長因子23（FGF23） /262

（二） 瘦素 /262

（三） OPG/RANK/RANKL 信號軸 /263

（四） 脂聯素 /264

三、 骨骼系統對腎臟作用的研究 /266

第四節　“腎骨系統”理論指導下跨尺度主動調節 /266

一、 鈣磷平衡 /266

（一） “腎骨系統”與鈣磷平衡 /266

（二） 腎性骨病中的鈣磷代謝 /267

二、 細胞穩態 /268

（一） 鈣磷平衡與鈣磷穩態 /268

（二） 成骨分化過程中的細胞穩態 /268

三、 激素的調控與平衡 /270

（一） 糖皮質激素的調控與骨代謝 /270

（二） 甲狀旁腺激素的調控與骨代謝 /271

（三） 性激素的調控與骨代謝 /273

第五節　“腎骨系統”理論指導下“腎腦軸”調節/274

一、 下丘腦- 垂體- 性腺軸與“腎腦軸”及“腎骨系統” /274

（一） 下丘腦- 垂體- 性腺軸與“腎系統” /274

（二） 下丘腦- 垂體- 性腺軸與“骨系統” /275

二、 下丘腦- 垂體- 甲狀腺軸與“腎腦軸”及“腎骨系統” /276

（一） 下丘腦- 垂體- 甲狀腺軸與“腎系統” /276

（二） 下丘腦- 垂體- 甲狀腺軸與“骨系統” /277

三、 下丘腦- 垂體- 腎上腺軸與“腎腦軸”及“腎骨系統” /277

（一） 下丘腦- 垂體- 腎上腺軸與“腎系統” /278

（二） 下丘腦- 垂體- 腎上腺軸與“骨系統” /279

第六節　從“腎主骨”到“腎腦主骨”/281

一、 “腎腦主骨”的內涵 /282

二、 “腎腦主骨”的生理學基礎 /282

（一） 中醫“腎”的生理學基礎 /282

（二） 中醫“腦”的生理學基礎 /283

（三） 中醫“腎腦”相關與“腎腦主骨” /283

（四） 骨之生長發育以腎腦為基礎 /284

三、 “腎腦主骨”的病理學關聯 /285

（一） 腎腦不濟則骨生異常 /285

（二） 腎腦精髓不化則骨不靈 /285

（三） 腎腦氣機不利則骨竅不通 /286

四、 “腎腦失養”相關臨床表現 /286

（一） 絕經后骨質疏松癥 /286

（二） 腎性骨病 /287

（三） 脊髓型頸椎病 /287

第七節　“腎骨系統”理論與系統生物學 /287

一、 系統生物學引入“腎主骨”理論的必然性 /287

二、 系統生物學在中醫“腎”研究中的運用 /288

三、 “腎骨系統”的系統生物學內涵 /289

（一） “腎骨結構子系統” /289

（二） “腎骨功能子系統” /289

四、 “腎骨系統”構建的臨床指導價值 /290

第八節　“腎骨系統”理論與中醫表型組學 /291

一、 表型組學的概念與研究體系的建設 /291

二、 中醫表型組學的概念與研究體系的建設 /291

三、 中醫表型組學的研究基礎—大型“證病結合”人群隊列 /293

（一） 建立中醫大型“證病結合”隊列的必要性 /293

（二） 現有中醫隊列對中醫表型組學的貢獻 /293

四、 “腎骨系統”與“證病結合”表型組學研究 /294

五、 “腎骨系統”表型組構建與多學科聯合 /295