自动体外除颤器_百度百科
收藏
0有用+1
0

自动体外除颤器

医疗设备
自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。在心跳骤停时,只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内,利用自动体外除颤器(AED)对患者进行除颤和心肺复苏,才是最有效制止猝死的办法。 [1]
2015年2月20日,自动除颤器亮相杭州街头 ,急救有望实现“黄金3分钟”。 [2]
北京大兴国际机场安装了40台自动体外除颤器,每层每个角落都有。 [3]
2020年10月27日,北京市启动轨道交通车站配置自动体外除颤仪(简称AED)工作。2022年底,北京市所有轨道交通车站将实现AED设备全覆盖,一线站务人员培训取证率达80%以上。 [4]
2021年,北京将新建、改扩建201个急救站点,推进公共场所AED等急救设施设备配置。 [8]
2021年9月,中国科学院大学玉泉路校区、雁栖湖校区、中关村校区、奥运村校区四个校区均已在特定公共区域安装AED装置 [9]
兰州资源环境职业技术大学校本部在校园公共区域,宿舍均已配备AED装置。
中文名
自动体外除颤器
外文名
Automated External Defibrillator
别    名
AED
类    型
医疗设备

有效急救

播报
编辑
自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备,从某种意义上讲,AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。它别于传统除颤器可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤。除颤过程中,AED的语音提示和屏幕动画操作提示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。美国心脏病协会(AHA)认为,学用AED比学心肺复苏(CPR)更为简单。
注意:虽然AED的使用十分便捷,大部分都是“傻瓜式”机器,但是国内某些公共场合配置除颤器不等同于本词条介绍的自动体外除颤器(AED),它们是医用除颤器,尚不允许未受训练的非专业人员使用。使用时必须注意区分。

适应患者

播报
编辑
自动体外心脏除颤器,于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率,且心电图水平直线的伤者进行电击。简而言之,使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳,那是许多影视节目的误导,而是通过电击使致命性心律失常终止(如室颤、室扑等),之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动(但有部分患者因其心脏基础疾病可能在除颤后无法恢复心跳,此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征,并建议立即进行心肺复苏)。
自动体外心脏除颤器是针对以下两种患者而设计的:
  • 心室颤动(或心室扑动)
  • 无脉性室性心动过速
国际通用标志
这两种患者和无心率一样不会有脉搏,在这两种心律失常时,心肌虽有一定的运动但却无法有效将血液送至全身,因此须紧急以电击矫正。在发生心室颤动时,心脏的电活动处于严重混乱的状态,心室无法有效泵出血液。在心动过速时,心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液,通常心动过速最终会变成心室颤动。若不矫正,这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟,患者的生存率即降低10%。
不同于一般专为医疗人员设计的专业心脏除颤器,除了以上所提的两种情形外,它无法诊断其他各式各样的心律失常且无法提供治疗,而且它无法对心动过缓提供体外心率调节的功能。

使用情况

播报
编辑
与医院中专业除颤器不同的是,自动体外心脏除颤器只需要短期的教学即可会使用。机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。全自动的机型甚至只要求施救者替病患贴上电击贴片后,它即可自己判断并产生电击。半自动机型则会提醒施救者去按下电击钮。在大部分的场合施救者即使误按了电击钮,机器也不会作出电击,有些机型更可使用在儿童身上(低于25公斤或小于8岁),但一般必须选择儿童专用的电极贴片。美国心脏医学会更建议即使没有儿童专用贴片仍可以使用成人贴片取代;没有证据显示成人用的贴片电极会造成更严重的损害。
在美国的自动体外心脏除颤器皆采用机器合成语音对施救者下指令。但因为施救者有可能是听障、重听患者或是听不懂英语,很多机型同时都附有屏幕提供讯息及图示以提醒施救者。大部分的机型都是针对非医疗工作人员所设计的。自动体外心脏除颤器是继心肺复苏术后,使心脏急救可以推广至大众的重要发明。

使用步骤

播报
编辑
1、开启AED,打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作(有些型号需要先按下电源)。
贴片位置
2、给患者贴电极,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。通常而言,两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧,具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明。也有使用一体化电极板的AED,如将在本次2022北京冬奥会会场配置的ZOLL AED Plus。
3、将电极板插头插入AED主机插孔。
4、开始分析心律,在必要时除颤,按下“分析”键(有些型号在插入电极板后会发出语音提示,并自动开始分析心率,在此过程中请不要接触患者,即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析),AED将会开始分析心率。分析完毕后,AED将会发出是否进行除颤的建议,当有除颤指征时,不要与患者接触,同时告诉附近的其他任何人远离患者,由操作者按下“放电”键除颤。
5、一次除颤后未恢复有效灌注心律,进行5个周期CPR。除颤结束后,AED会再次分析心律,如未恢复有效灌注心律,操作者应进行5个周期CPR,然后再次分析心律,除颤,CPR,反复至急救人员到来。

注意事项

播报
编辑
1、AED瞬间可以达到200焦耳的能量,在给病人施救过程中,请在按下通电按钮后立刻远离患者,并告诫身边任何人不得接触靠近患者。
2、患者在水中不能使用AED,患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部,因为水会降低AED功效。
3、如果在使用完AED后,患者没有任何生命特征(没有呼吸心跳)需要马上送医院救治。 [11]

配备地区

播报
编辑
国内配置有自动体外除颤器的场所(不完全):
  • 百度总部(北京、上海、深圳、阳泉、徐水、定兴)园区
  • 联想总部(北京)园区
  • 兰州资源环境职业技术大学(校本部)
  • 心月急救总部
  • 航天五院
  • 北京地铁2号线13号线等
  • 北京安贞医院
  • 北京首都国际机场
  • 深圳机场
  • 深圳地铁所有车站的站厅层、站台层全覆盖 [5]
  • 哈尔滨医科大学第二附属医院
  • 昆明医学院附院
  • 上海地铁部分站点
  • 北京、上海、广州奥运体育场馆
  • 重庆市合川区钓鱼城景区
  • 杭州地铁部分站点
  • 合肥南站
  • 北京心田生活红十字会应急救护培训基地
  • 大连金石滩快轨站
  • 北京地铁1号线22座车站和4号线 [6]
  • 广州地铁线网共100个车站 [7]
  • 南京地铁全部站点 [15]
  • 辽宁师范大学西山湖校区
  • 长沙天心区中海寰宇城
  • 江苏省南通市南通中学
  • 江西省财政安排400万元奖补资金,支持各设区市在交通枢纽、公共文化设施、行政服务中心、风景旅游区、校区、社区、养老机构等配备500台自动体外除颤器(AED),并对设备投放点的工作人员及社会公众开展应急救护培训。 [10]
  • 大连第十一中学
  • 包头市景开中学
  • 内蒙古博物院
  • 武汉地铁部分站点 [12]
  • 郑州大学主校区
  • 2023年1月2日,河北武安网友张先生拍下这样一幕:一辆行驶的私家车侧面和后方都贴有AED(自动体外除颤器)标识明确车主可远程开门并附手机号码,还特别说明“紧急情况,破窗取用! [13]
  • 2023年3月,徐汇教育系统aed受赠仪式暨学校应急救护工作推进会20日在区青少年活动中心举行。此次的aed设备由社会热心人士朱华先生捐赠,包括南洋模范初级中学、田林中学、长桥中学在内的10所初中学校受赠。 [14]
  • 2023年12月,华东理工大学商学院第四届校友理事会向学院捐赠AED急救设备并邀请专业人员对在校师生进行相关培训,为师生搭起急救保护屏障。 [16]
  • 2024年1月,高平市省定18台自动体外除颤器(AED)、晋城市定38台自动体外除颤器(AED)全部安装完成并正式启用,广大市民可在“AED设备导航”小程序上,直接检索、快速获取、就近使用,有效提升院前急救成功率,保障人民群众生命健康。 [17]
  • 2024年1月24日,中国红十字基金会“滴滴应急救援项目”共捐赠115套应急救护一体机(AED)、15套自助学习机,已分别投放在郑州机场航站楼、安阳红旗渠机场航站楼。此次捐赠的应急救护一体机(AED)已经全部投用,郑州机场实现了AED全覆盖。 [18]