心律不整症狀、原因？嚴重會致死？3大治療方式一次看

心律不整是什麼？

人體的心臟跳動是有一定規律的，正常情況下，心臟跳動是由右心房的竇房結控制，經由房室結、希氏徑把電流刺激由心房傳到心室，引起心臟的收縮，讓心臟可以維持正常搏動，維持穩定的血壓及供應身體所需的血液。

心律不整是上述傳導過程出現異常的一種情況，正常的心跳速率約在60～100下/每分鐘，可細分為心跳過快（每分鐘大於100下）、心跳過慢（每分鐘小於60下）和心跳不規則。

心律不整症狀？如何知道心律不整？

正常狀態下人是感受不到自身心跳的，如果可以感覺到心跳，不論是快、慢或不規則，就稱為心悸。心律不整是造成心悸的重要因素，除了心悸外還可能出現以下合併症狀。

1. 心跳過快：症狀包括胸口不適、頭暈、焦慮、皮膚蒼白、心悸甚至休克。
2. 心跳過慢：症狀包括胸口壓迫感、頭暈、低血壓、疲勞以及呼吸喘。
3. 心跳不規則：不規則也可稱為早期收縮，症狀包括心悸、心臟快要跳出來或胸口撞擊的感覺。

造成心律不整的原因？

談到心律不整很多人都會擔心自己可能心臟有問題，事實上心律不整不一定與疾病有關。舉凡如情緒、生活習慣、藥物甚至飲食都可能引起心律不整。常見的心律不整原因整理如下：

1. 生理性心律不整：生理性的心律不整多與疾病有關，心臟相關疾病如冠心症、先天性心臟病或心臟瓣膜炎；非心臟相關疾病則有甲狀腺機能亢進、低血壓、低血糖、自律神經失調、電解質失衡及貧血等。
2. 心理性心律不整：多是情緒起伏引起，包括興奮、緊張、壓力、憤怒或崩潰都可能引發心律不整。
3. 其他原因：藥物如降血壓藥、支氣管擴張劑或毒品，飲食如茶、咖啡等含咖啡因的食品都可能造成心律不整。

心律不整治療方法？會好嗎？

飲食、藥物或是心理性的心律不整多是暫時的，如果是非心臟疾病引起的心律不整，例如電解質失衡、甲狀腺機能亢進、低血壓或貧血，大多在矯正後心律不整也會好轉。心臟疾病或心臟結構異常的心律不整就需要透過藥物或手術才能改善及防止進一步惡化。

1. 藥物治療：常用的藥物包含乙型交感神經阻斷劑或是抗心律不整藥物等，某些藥物副作用較大，如Amiodarone類藥物可能造成肺部纖維化，需依醫師判斷給予。
2. 高頻波不整脈經導管燒灼術：主要針對心跳過快的治療方式，利用導管找到不正常傳導路徑或異常放電的，再用電燒方式讓病灶失去傳導功能藉以達到根治的目的。

3. 心臟裝置：除了藥物和手術治療外，也可植入心臟裝置，分為以下2種。

• 心臟節律器：將心臟節律器裝置在病患體內，用於調整病人心跳，可隨著病患的任何活動調整病患心跳速度。
• 心室去顫器：對於最嚴重、最可能致命的心室心搏過速、心室顫動型等心律不整則可用心室去顫器治療，病患一旦發作時，去顫器會立刻感應，並在數秒鐘內自動電擊終止心室顫動，使心跳恢復正常速度和規律，防止病人猝死。

心律不整嚴重會死嗎？

心律不整可分成心跳過快、過慢和不規則。事實上，不論過快或過慢都有致命風險，心跳過快之下又可分為心室頻脈、心房撲動和心房顫動。心跳過慢有8、9成是因為房室結傳導障礙引起。

心律不整的類型可分為以下4種，恐有致死風險。

1. 心室頻脈：心臟因為缺氧或曾發生心臟病，肌肉上產生不均勻的結疤，這些結疤區塊會不正常放電並形成電流傳導迴路，迴路最後造成心律不整、心室跳動過快而形成致命的心室頻脈。
2. 心房撲動：心房內的單一電訊號迅速傳布而引起的不規則心跳，會有心室流出血液量減少的現象，倘若未妥善處理，可能惡化為心房顫動。
3. 心房顫動：心房內出現不協調電氣活動並造成心跳過快且不規則跳動，病人會因左心房無法完全排空血液、殘留血塊停滯凝結成塊，增加動脈阻塞、中風等疾病風險。
4. 房室傳導障礙：神經衝動在房室傳導過程中受到阻礙的一種現象，常出現在缺血性心臟病的老年人身上。心跳過慢最需要注意的問題是心跳停止，需要盡速送醫以免病人死亡。

心律不整怎麼辦？改善心律不整3原則

大多數人的心律不整都不會有立即致命的風險，不需過度擔心，但經醫師診斷後屬於心律不整的高危險群，就需要多加注意。生活中可以把握以下3點原則，降低心律不整發生的機率。

1. 正常日常生活：維持情緒穩定，避免壓力過大，遠離菸、酒，且注意飲食均衡，此外含咖啡因的食品也要酌量使用。
2. 勿濫用藥：不得濫用藥物以及毒品、或是興奮劑，某些強效的提神飲料也不建議太常飲用。
3. 養成運動習慣：有氧運動可以讓心臟維持健康，且運動有助於控制體重，對於心血管疾病的改善有很大幫助。