Nowe zasady kierowania do ZOL i ZPO. Wchodzą ważne zmiany w przepisach

Ministerstwo Zdrowia nowelizuje przepisy dotyczące kierowania do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych. 2 maja projekt rozporządzenia w tej sprawie skierowano do ogłoszenia w Dzienniku Ustaw. Wejdzie w życie 14 dni po publikacji.

Zmiany, to jak argumentuje resort zdrowia, odpowiedź na postulaty przedstawicieli podmiotów świadczących opiekę długoterminową nad pacjentami chorymi na AIDS.

- Uznano za zasadne rezygnację ze stosowania skali Barthel przy kwalifikacji pacjentów chorych na AIDS do przyjęcia do zakładu opiekuńczo-leczniczego albo zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego. W przypadku pacjentów chorych na AIDS wynik oceny w skali Barthel nie powinien być także brany pod uwagę jako kryterium decydujące o zakończeniu udzielania świadczeń w ramach opieki długoterminowej - wyjaśnia w uzasadnieniu ministerstwo.

Skala Barthel - jak przypomina MZ - stosowana jako podstawowy wymóg kwalifikacyjny do zakładów opiekuńczych jest skalą oceniającą zdolność pacjenta do wykonywania codziennych czynności. Wynik 40 lub mniej punktów w skali Barthel stanowi obecnie kryterium kwalifikacyjne do objęcia świadczeniami, a wynik powyżej 40 punktów stosowany jest jako podstawa do wypisania z zakładu opiekuńczego.

- Jak wskazują przedstawiciele ośrodków opieki długoterminowej osoby chore na AIDS, nawet z wieloma chorobami oportunistycznymi, nie doświadczają znacznego deficytu w wykonywaniu codziennych czynności i często funkcjonują w miarę sprawnie do ostatnich dni życia. Z tego powodu osiągnięcie przez takie osoby obecnego kryterium kwalifikacyjnego może mieć charakter jedynie okresowy i krótkotrwały. Należy jednak podkreślić, że pacjenci chorzy na AIDS potrzebują całodobowej, często specjalistycznej, opieki długoterminowej. Opieka nad takim chorym dotyczy między innymi wsparcia w prawidłowym stosowaniu terapii antyretrowirusowej, leczenia chorób oportunistycznych, zapewnienia konsultacji specjalistycznych - - wskazano w uzasadnieniu.

I dalej: Dzięki kompleksowej i profesjonalnej, a także dość skomplikowanej opiece w zakładzie opiekuńczym, często udaje się poprawić stan zdrowia pacjentów w taki sposób, że nie spełniają już obecnego wymogu kwalifikacyjnego wyrażonego w skali Barthel, w związku z czym są oni wypisywani z zakładu opiekuńczego. Nie oznacza to jednak, że są oni zdolni do samodzielnego życia poza placówką. 

- Wypisywanie pacjentów z zakładów opiekuńczych wyłącznie w oparciu o wynik w skali Barthel powoduje często znaczne pogorszenie się ich stanu zdrowia, zarówno psychicznego, jak i somatycznego. Tacy chorzy niejednokrotnie po kilku miesiącach znajdują się w ciężkim stanie i muszą być hospitalizowani, co często pociąga za sobą konieczność wielomiesięcznego, bardzo kosztownego leczenia, a następnie ponownego oczekiwania na miejsce w zakładzie opiekuńczym. Związane jest to m.in. z faktem, że poza zakładem opiekuńczym pacjenci często przerywają leczenie antyretrowirusowe, co przyczynia się do powstawania szczepów wirusów opornych na leki. To z kolei pogarsza rokowania i podwyższa koszty dalszego leczenia - argumentuje resort zdrowia.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.

• ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY
• ZOL
• ZAKŁAD OPIEKUŃCZO-LECZNICZY