BNT即日起各年齡皆可打!兒童疫苗第三劑、疫苗預約、副作用一次看
指揮中心最新公告,因現有疫苗效期展延,即日起恢復提供BNT疫苗,幼兒、兒童及青少年皆可選擇接種BNT。兒童疫苗第三劑打什麼?如何預約?BNT、莫德納、Novavax兒童疫苗副作用為何?親子天下整理最新公告及醫師建議供家長參考。
兒童疫苗接種建議,小孩要打BNT、莫德納還是Novavax一次看懂 。製圖:吳宛馨
兒童疫苗最新公告:BNT兒童疫苗恢復「開放」各年齡接種
疫情指揮中心於3月16日最新公告,有關國內現有之BNT疫苗未解凍效期,已核准由原廠製造日起12個月展延至18個月,兒童劑型及幼兒劑型展延至2023年10月31日,成人劑型未解凍效期展延至2023年9月21日。
也就是說原2月6日公告BNT疫苗不提供的注意事項不再適用,即日起BNT疫苗恢復或持續提供幼兒、兒童及青少年第1劑基礎劑接種,以及5歲以上後續劑次接種使用;提醒尚未接種基礎劑或後續劑次對象可選擇接種。
詳細兒童疫苗種類可參考以下:
- 兒童莫德納次世代BA.4/5(滿6歲-11歲,限追加劑)
- 莫德納次世代BA.4/5(滿12歲以上,限追加劑)
- 幼兒莫德納(滿6個月-5歲)
- 兒童莫德納(滿6歲-11歲)
- 幼兒BNT(滿6個月-4歲)
- 兒童BNT(滿5歲-11歲)
- BNT(滿12歲以上)
- Novavax(滿12歲以上)
最新公告,BNT疫苗恢復提供給各年齡作為接種選擇。圖片來源:指揮中心
確診後還可以打疫苗嗎?
關於確診了、確診過是否還要打疫苗,依衛福部最新公告,大人、小孩確診後仍應接種疫苗,但需自發病日或確診日起至少間隔3個月後,再接種疫苗。
另外,如果大人是確診者,已無急性症狀且符合解隔條件,在符合下列的情形需求,可以經過醫師評估適宜接種後,不須間隔3個月,也可以接種尚未完成的疫苗劑次:
- 因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加。
- 免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加。
- 因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需。
兒童疫苗幼兒接種建議(6個月~5歲幼兒)
我是滿6個月至5歲的小孩 |
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接種第1劑 |
可接種幼兒BNT、幼兒莫德納疫苗 |
接種第2劑 |
完成接種第1劑幼兒BNT,可接種BNT疫苗 完成接種第1劑幼兒莫德納,可接種莫德納疫苗 (與第1劑需間隔至少4週以上) |
接種第3劑 |
完成接種第2劑幼兒BNT者,可接種幼兒BNT疫苗 (與第2劑需間隔至少8週以上) |
資料來源:衛生局。製表整理:親子天下
幼兒莫德納疫苗
- 適用年齡:6個月~5歲幼兒。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:施打兩劑基礎劑,每劑0.25ml(含25µg mRNA);兩劑間隔四至八週以上;曾確診者,與發病日或確診日須至少間隔三個月。
- 接種部位:建議未滿2歲之嬰幼童接種大腿前外側股外側肌;2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌。
幼兒BNT疫苗
- 適用年齡:6個月~4歲幼兒。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:施打三劑,每劑0.2ml(含3µg mRNA);前兩劑間隔至少四周、第二劑與第三劑須至少間隔八週;建議以同一廠牌完成應接種劑次,不可混打。指揮中心於3月16日公告,幼兒BNT第1劑恢復提供,目前可選擇接種。
- 接種部位:建議未滿2歲之嬰幼童接種大腿前外側股外側肌;2歲以上幼童接種非慣用手之上臂三角肌。
幼兒BNT疫苗、幼兒莫德納疫苗的接種說明。圖/指揮中心提供
兒童疫苗接種建議(5歲~11歲)
我是滿5至11歲的小孩 |
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接種第1劑 |
可接種兒童BNT疫苗 可接種兒童莫德納疫苗(小孩需滿6歲) |
接種第2劑 |
完成接種第1劑BNT,可接種BNT疫苗 完成接種第1劑兒童莫德納,可接種莫德納疫苗 (與第1劑需間隔至少4週以上) |
接種第3劑 (追加劑) |
可接種兒童莫德納次世代BA.4/5疫苗(小孩需滿6歲) 可接種兒童BNT疫苗(小孩滿5歲) (與第2劑需間隔至少12週以上) |
資料來源:衛生局。製表整理:親子天下
自2022年12月2日起,開放5至11歲兒童接種第三劑疫苗,此次疫苗追加劑的選項有兩種,滿6歲兒童可選擇莫德納雙價 BA.4/5次世代疫苗;滿5歲至未滿6歲兒童則可接種兒童BNT疫苗。接種追加劑時,必須與最後一劑基礎劑間隔至少12週(84天)。
衛福部建議,6個月至5歲幼兒及5至11歲兒童族群,以同廠牌疫苗完成2劑接種。特殊情形,如第1劑接種後出現嚴重不良反應、指揮中心評估疫苗供應情形下等,可以不同廠牌疫苗完成2劑接種。
兒童莫德納疫苗
- 適用年齡:滿6-11歲兒童。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:
- 兩劑基礎劑:每劑0.25ml(含50 mcg),兩劑間隔四至八週以上;曾確診者,與發病日或確診日須至少間隔三個月。
- 兒童基礎加強劑及追加劑(第三劑):滿6歲至11歲,完整接種基礎劑的兒童,可選擇莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗,接種間隔為與最後一劑基礎劑間隔至少12週(84天)。
- 保護力:莫德納疫苗的臨床試驗研究結果資料顯示(針對非Omicron變異株),兒童接種第一劑14天後,對於預防感染的保護力是88%;第二劑後的保護力則因病例數太少、追蹤時間太短,尚無法分析。詳細安全性與保護力可參考莫德納疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書。
兒童BNT疫苗
- 適用年齡:滿5-11歲兒童。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:
- 兩劑基礎劑:每劑0.3ml(含10 μg mRNA),兩劑間隔四至八週以上;曾確診者,與發病日或確診日須至少間隔三個月。指揮中心於3月16日公告,兒童BNT第1劑恢復提供,目前可選擇接種。
- 兒童基礎加強劑及追加劑(第三劑):滿5歲至未滿6歲者,提供單價Pfizer-BioNTech疫苗(兒童劑型)作為追加劑接種,接種間隔為與最後一劑基礎劑間隔至少12週(84天)。
- 保護力:依據目前臨床試驗結果資料顯示(針對非Omicron變異株),5至11歲兒童接種完成2劑,接種7天後預防有症狀感染之有效性約90.7%。詳細安全性與保護力可參考BNT疫苗5-17歲接種須知及評估暨意願書。
兒童疫苗青少年接種建議(12歲~未滿18歲)
我是滿12至17歲的小孩 |
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接種第1劑 |
可接種BNT、Novavax疫苗 |
接種第2劑 |
完成接種第1劑BNT或莫德納者,可接種BNT疫苗。 完成接種第1劑Novavax疫苗者,可接種Novavax疫苗。 (與第1劑需間隔至少4週以上) |
接種第3劑 (追加劑) |
完成接種2劑疫苗者,可接種BNT、Novavax或莫德納次世代疫苗。 (與第2劑需間隔至少12週以上) |
接種第4劑 (第2次追加劑) |
完成接種第3劑者,可接種BNT、Novavax或莫德納次世代疫苗。 (與第3劑需間隔至少12週以上) |
資料來源:衛生局。製表整理:親子天下
青少年莫德納疫苗
- 適用年齡:12歲~未滿18歲青少年。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:
- 施打兩劑基礎劑,每劑0.5ml(含100 μg mRNA),間隔以12週為原則;曾確診者,與發病日或確診日須至少間隔三個月。
- 追加劑(第3、4、5、6劑):可以選擇莫德納雙價次世代(BA.4/5)疫苗作為追加劑,對於完整接種基礎劑對象,建議於滿12週(84天)以上,接種追加劑,且第3、4、5、6劑追加劑的接種各需間隔滿12週(84天)以上。
- 保護力:於臨床試驗中位數為 9 週的追蹤期間,證實對 18 歲以上可預防 94%有症狀之感染(非 omicron 變異株),對 6-17 歲兒童及青少年於臨床試驗結果分析保護力關聯指標顯示,與 18 歲以上族群免疫保護力相當。詳細安全性與保護力可參考接種須知及評估暨意願書。
青少年BNT疫苗
- 適用年齡:12歲~未滿18歲青少年。
- 種類:mRNA疫苗。
- 接種劑量及間隔:
- 兩劑基礎劑,每劑0.3ml(含30 μg mRNA),間隔以12週為原則;曾確診者,與發病日或確診日須至少間隔三個月。指揮中心於3月16日公告,青少年BNT第1劑恢復提供,目前可選擇接種。
- 追加劑(第3、4、5劑):建議完成基礎劑接種且無發生嚴重不良反應者,於最後1劑基礎劑接種後滿12週(84天)以上,接種追加劑,且第3、4、5劑追加劑的接種各需間隔滿12週(84天)以上。
- 保護力:依據目前臨床試驗結果資料顯示(非omicron變異株),本疫苗對於年滿16歲以上之青少年及成人受試者接種完成2劑接種7天後預防有症狀感染之有效性約94.6%,對於12至15歲青少年接種完成2劑接種7天後預防有症狀感染之有效性約100%,另對於5至11歲兒童接種完成2劑接種7天後預防有症狀感染之有效性約90.7%。詳細安全性與保護力可參考接種須知及評估暨意願書。
青少年Novavax疫苗
- 適用年齡:12歲~未滿18歲青少年。
- 種類:蛋白質次單元疫苗
- 接種劑量及間隔:
- 兩劑基礎劑,每劑0.5ml,間隔至少4週以上,以同廠牌疫苗完成基礎劑接種為原則。亦可提供作為12至17歲青少年追加劑接種使用(可與基礎劑不同廠牌)。
- 追加劑(第3、4、5、6劑):完成基礎劑且無發生嚴重不良反應,建議與最後一劑基礎劑間隔滿12週(84天)以上,接種追加劑,且第3、4、5、6劑追加劑的接種各需間隔滿12週(84天)以上。
- 保護力: 於臨床試驗結果顯示 ( 非 omicron 變異株 ),12 歲以上青少年及成人接種 2 劑基礎劑後,預防有症狀感染之有效性約為 80~90%。詳細安全性與保護力可參考接種須知及評估暨意願書。
如果於11歲接種(即將滿12歲)接種第一劑疫苗,但第二劑已滿12歲,則需依據疫苗仿單(說明書)建議施打:Moderna疫苗需接種0.5ml,BioNTech疫苗以成人劑型接種0.3ml。提供兩種廠牌核准兒童年齡、劑量差異參考:
- Moderna COVID-19疫苗
- 滿6歲至11歲兒童接種基礎劑,每劑為0.25 ml(50微克)。
- 12至17歲青少年接種基礎劑,每劑為0.5ml (100微克)。
- Pfizer-BioNTech COVID-19疫苗
- 滿5歲至11歲兒童接種基礎劑為橘色瓶蓋包裝,每劑為0.2 ml (10微克)。
- 12至17歲青少年接種基礎劑及追加劑為紫色瓶蓋包裝,每劑為0.3 ml (30微克)。
如果於11歲接種(即將滿12歲)接種第一劑疫苗,但第二劑已滿12歲,則需依據疫苗仿單(說明書)建議施打:Moderna疫苗需接種0.5ml,BioNTech疫苗以成人劑型接種0.3ml。提供兩種廠牌核准兒童年齡、劑量差異參考:
- Moderna COVID-19疫苗
- 滿6歲至11歲兒童接種基礎劑,每劑為0.25 ml(50微克)。
- 12至17歲青少年接種基礎劑,每劑為0.5ml (100微克)。
- Pfizer-BioNTech COVID-19疫苗
- 滿5歲至11歲兒童接種基礎劑為橘色瓶蓋包裝,每劑為0.2 ml (10微克)。
- 12至17歲青少年接種基礎劑及追加劑為紫色瓶蓋包裝,每劑為0.3 ml (30微克)。
兒童疫苗預約:如何預約、哪裡可以接種兒童疫苗?
5歲~12歲兒童疫苗接種方式
家長可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」。
在學學童之COVID-19疫苗接種作業,已由學校協助陸續調查校園集中接種意願,其實際接種日期由教育單位與轄區衛生局協調,依調查之意願人數安排規劃接種期程。
各縣市兒童疫苗預約
- 兒童疫苗預約台北市:可至臺北市政府衛生局新冠肺炎COVID-19疫苗接種登記系統預約登記。點我去預約
- 兒童疫苗預約新北市:可至新北市COVID-19疫苗接種地點資訊查詢尋找就近的診所、醫院,以電話或網路預約的方式選擇施打BNT或莫德納兒童疫苗。點我去預約
- 兒童疫苗預約桃園市:可至桃園市COVID-19疫苗合約醫療院所查詢尋找就近的診所、醫院詢問預約。點我去預約
- 兒童疫苗預約台中市:可至台中市政府衛生局COVID-19疫苗預約尋找就近的診所、醫院預約。點我去預約
- 兒童疫苗預約台南市:可至台南 COVID-19 疫苗接種預約系統尋找就近的診所、醫院預約。點我去預約
- 兒童疫苗預約高雄市:可至高雄市新冠肺炎疫苗接種預約系統預約接種疫苗。點我去預約
6個月~5歲幼兒疫苗接種方式
家中有滿5歲但未上小學的兒童,可以由家長攜帶至地方政府衛生局安排指定之合約醫療院所,依疫苗適用年齡接種。若就讀國小附設幼稚園,部分教育單位及衛生局亦可能視情況,協調併同國小意願調查,安排校園集中接種
各縣市幼兒疫苗預約
- 台北市幼兒(6個月-5歲)COVID-19疫苗接種站查詢:點我去查詢
- 新北市COVID-19疫苗接種地點資訊查詢:點我去查詢
- 桃園市合約院所查詢:點我去查詢
- 台中市衛生局COVID-19疫苗預約:點我去查詢
- 台南市COVID-19 疫苗接種預約系統:點我去查詢
- 高雄市COVID-19 疫苗接種預約系統:點我去查詢
【各縣市幼兒疫苗預約】兒童/幼兒疫苗哪裡預約?全台各縣市預約莫德納、BNT嬰幼兒疫苗連結
兒童疫苗打不打:兒科醫師給家長的建議
台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌在《6個月到5歲嬰幼兒要不要打新冠肺炎疫苗?小兒科醫師分析利弊得失》中表示,「打疫苗最重要的是權衡利弊得失,一定會有副作用的機率,但相比確診的風險,選擇風險小的為佳」,他認為可從以下三點來考量:
- 接種疫苗能降低腦炎、MIS-C 和長新冠風險
- 嬰幼兒接種新冠疫苗尚未出現嚴重副作用
- 考量疫情變化
小兒感染科醫師黃瑽寧曾在影片建議,「若孩子沒打疫苗,爸媽會擔心睡不著覺的話,那就去打;反之若孩子打了疫苗,爸媽反而睡不著覺,那就別打。如果夫妻為此吵架,騎牆派的作法,就是先打一劑。」
面對不同專家的觀點,家長可參考《開放接種莫德納,BNT、莫德納兒童疫苗研究一次看》、《兒童疫苗QA!莫德納/BNT副作用比較與注意事項》兩篇文章,先了解疫苗接種建議、幼兒新冠疫苗與兒童新冠疫苗副作用,再決定是否讓孩子接種疫苗。
兒童疫苗副作用:莫德納疫苗 vs BNT疫苗 vs Novavax
莫德納副作用
疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。
依據疫苗臨床試驗顯示接種第二劑之副作用發生比率高於第一劑。接種疫苗後可能有發燒反應,唯6-11歲兒童發燒的比例較成年組略高外,其他發生不良反應的比例相近。
6-11歲兒童施打莫德納疫苗,初步數據顯示,莫德納疫苗會引發很高的抗體反應,大多數副作用是輕度至中度和短暫的。
BNT副作用
疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,其他可能的反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心。
這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。依據疫苗臨床試驗顯示接種第二劑之副作用發生比率高於第一劑。接種疫苗後可能有發燒反應,一般約48小時可緩解。
邱政洵醫師認為副作用通常是輕微的,接種部位的疼痛、腫脹和發紅是最常見的副作用。而家長最擔心的心肌炎、心包膜炎部分,在接種BNT兒童疫苗後,僅有少數疑似案件,症狀輕微,且較青少年族群少。因此,整體而言,5-11歲兒童接種BNT疫苗是安全有效的。
Novavax 副作用
接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,其它常見的反應包含頭痛、噁心或嘔吐、肌肉痛、關節痛、注射部位壓痛、疲倦、 全身無力,依據臨床試驗結果顯示第二劑發生頻率通常高於第一劑,且與成人相比,12-17 歲青少年較常出現發燒,且第二劑後發生頻率為非常常見。
接種Novavax後,12-17歲青少年比成人更常出現發燒的副作用。圖片來源:Novavax (Nuvaxovid) COVID-19 疫苗接種須知
頭痛、肌肉痛、疲倦、 全身無力等疫苗副作用反應,依據臨床試驗第二劑發生頻率通常高於第一劑。圖片來源:Novavax (Nuvaxovid) COVID-19 疫苗接種須知
兒童BNT/莫德納副作用、保護力比較(5-11歲兒童)
BNT/莫德納副作用、保護力比較(5-11歲兒童) |
||
---|---|---|
|
BNT |
莫德納 |
施打年齡 |
5-11歲兒童 |
6-11歲兒童 |
常見副作用 |
|
|
嚴重副作用 |
心肌炎、心包膜炎 |
心肌炎、心包膜炎 |
保護力 |
完成2劑有效性約90.7% |
完成一劑保護力約88% |
幼兒BNT/莫德納副作用、保護力比較(6個月到5歲)臨床實驗數據
幼兒BNT/莫德納副作用、保護力比較(6個月到5歲)臨床實驗數據 |
||
---|---|---|
|
莫德納 |
BNT |
施打劑數 |
2劑 |
3劑 |
劑量 (每劑) |
0.25ml 劑型 (含25微克的 mRNA) |
0.2ml 劑型 (含3微克的 mRNA) |
每劑相隔 時間建議 |
間隔4~8週 |
第一劑和第二劑間隔3~8週 第二劑和第三劑間隔至少8週 |
保護力 |
6個月~2歲: 51% |
6個月~2歲:76% |
副作用 |
不良反應大多屬於輕微、暫時性的,接種第二劑後不良反應的發生率通常比第一劑高,受試者最常見的不良反應為躁動(哭鬧)、注射部位疼痛、嗜睡、食慾不振、發燒、注射部位腫脹、注射部位紅斑、疲倦、頭痛、肌痛等。 臨床試驗中沒有發現心肌炎、心包膜炎或死亡案例。 |
最常見的是注射部位的手臂疼痛、腫脹、發紅,其他還有疲倦、頭痛、發冷、肌肉或關節疼痛、淋巴結腫大等,大多都是輕微且隨時間會好轉的副作用。 臨床實驗沒有出現心肌炎或其他嚴重副作用。 |
製表整理:《親子天下》 |
兒童疫苗施打前、施打後注意事項
若曾發生嚴重過敏反應、正在發燒、接受免疫抑制劑治療的兒童,都不能施打新冠疫苗。在接種新冠疫苗之前,醫師會再次確認個人資料並進行接種評估,若評估後無禁忌,才可接種新冠疫苗。
曹玉婷醫師在衛福部影片中提醒,接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後也需密切觀察15分鐘。如果先前曾經因為接種疫苗或任何注射治療發生急性過敏反應,接種後仍需於接種單位留觀至少30分鐘。
兒童接種COVID-19疫苗後的常見副作用
- 躁動
- 嗜睡
- 哭鬧
- 發燒
如施打兒童COVID-19疫苗後發生以下症狀,需立即就醫
- 持續發燒超過 48 小時
- 呼吸困難
- 活力持續不佳
- 氣喘
- 眩暈
- 心跳加速、心悸(心跳不規則、跳拍或「顫動」)
- 全身紅疹
- 心肌炎、心包膜炎的相關症狀
- 胸痛、胸口壓迫感或不適
- 走幾步路就會很喘或沒有力氣爬樓梯
有出現以上症狀,應立即送醫釐清病因,就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,做為診斷參考。
V-Watch兒童疫苗接種健康回報
在施打COVID-19 疫苗現場將提供QR code小卡,需在接種當日掃描加入疾管家LINE好友,同意使用聲明並登錄個人資料,便可以參加Taiwan V-Watch健康回報。經由父母手機在疾管家介面申請加入,代為填寫接種後健康回報,V-Watch加入流程可以參考下圖:
圖片來源:中央流行疫情指揮中心
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