【AED救心機】急救知職不足誤救援時機　教育及培訓必不可少

近年，不時聽到市民於運動時不幸猝死的新聞。「01偵查」今日（16日）報道了康樂及文化事務署於豁下場地雖安裝了超過300部「自動心臟除顫器」（AED），卻可能會出現「有機但無人識用的情況」。究竟遇有他人心臟病發，未有接受過醫療訓練的普通市民，是否只能袖手旁觀？事實上，AED原來是設計給沒有接受專業醫療訓練的人使用。政府應要加強市民急救教育知識及培訓部門人士，亦要有明確指示讓市民知道AED存放的地，以備不時之需。

救人「黃金五分鐘」　急救知識不足致存活率偏低

自動心臟去顫器（AED）是協助病人心臟復蘇的儀器，以電擊配合心外壓，有效增加心臟病人的存活機會，故又稱為「救心機」。據急症科專科醫生鍾展鴻表示，一個人心臟停頓後每隔1分鐘，使用心臟去顫器（AED）的存活率就會減低10%，使用心臟去顫器作急救時機是愈早愈好。若心跳停止超過四分鐘，大腦會開始受損，是故在病人心臟停頓後五分鐘內應以AED機救援。

自2011年起，康文署在較多人使用的場地設置了341部AED，供只接受過AED訓練的職員及公眾使用。不過，根據「01偵查」的統計，2007年12月至2018年6月半年內，最少有十人於康文署的場地下猝死，而當中有五人病發的場地雖然設有AED，卻未有場地人員使用急救。經記者查詢，康文署表示沒有規定署方人員需要學習使用AED。

在香港，醫院外突發性心臟驟停個案存活率偏低，相較於其他亞洲地區，香港的存活率只有2.3%，較日本（5.2%）、韓國（8.5%）、泰國（4.2%）要低。根據香港大學在2015年11月至12月的調查，只有22%市民曾接受急救訓練。另外，有12%的受訪者曾接受急救及AED應用訓練。如前文所述，意外發生後五分鐘最為關鍵，缺乏急救知識，沒有令病人得到即時的救援，或可解釋香港存活率偏低的原因。

非專業醫護人員也可以使用　宜加強教育及培訓

對於因突發心律不正而心跳停頓的市民來說，使用AED急救非常重要。實際上，AED儀器操作簡單，設計的本意是讓未接受過急救訓練的普通市民，可以安全地使用進行施救。根據聖約翰救傷隊的AED模擬器，打開儀器便會有廣東話語音，指示使用者使用程序。按急症醫學部臨床副教授梁令邦的說法，由受過訓練的人士使用AED最為理想，不過，要學懂，其實也無需高深的知識或長時間訓練，每位市民也可以做到。觀乎團體所教授的AED證書課程，包括筆試及去顫法評核只需四小時，可見學習使用AED並不困難。

現時，康文署每年安排1,000名職員參與AED培訓。康文署應繼續讓更多的職員學習使用AED，以便遇有意外，可以伸出援手。同時，亦要在各場地增設AED，並加設指示，在意外發生的時候，令市民可以把握急救的黃金時間，救助他人。

長遠而言，政府應該參考亞洲其他地區的做法，在中學、或小學階段將AED急救要訣滲入教育，令更多人在使用AED急救時更有信心。根據2016年的一份日本研究，該地2004年立法允許公眾使用AED後，於醫院外獲AED救治，而在一個月後沒有嚴重腦部後遺症的心臟停患者，存活率達四成。相反，沒有得到AED救治的，則只有兩成，可見，由市民使用AED急救，有助提升心臟驟停患者的存活率。

隨著運動習慣日漸普及，康樂場地使用率日益高企，場地職員和市民的危機意識卻未有提高。政府應加強場地職員的培訓，並教授市民大眾急救知識，在意外發生的時候，把握時機，自救或救助他人。