洗牙的过程是怎样的？洗牙后有哪些需要注意的？

谢不邀。

我每天干的最多的事情，就是给患者洗牙。而患者每天干的最多的事情，就是给我提问题。

医生，疼不疼？

这种时候，我就会瞟他一眼，微微一笑，告诉他。

疼，向死而生。

其实我是吓唬他们的

一般来说，洁牙分为超声波洁牙和手工洁牙。现在大家常说的洁牙一般是指超声波洁牙，色素比较多的患者，医生可能还会建议患者接受喷砂治疗。（喷去较多的色素，如烟渍）。

洗牙前

一．医疗机构选择

洗牙一定要选择正规的医疗机构。这样的机构具备严格的仪器消毒制度，以防包括乙肝、HIV在内的各种病毒的传播。

二．个人情况咨询

有没有高血压、糖尿病、心脏病、血液病及其它系统疾病，有没有药物过敏，有没有正在服用的药物等等，这些内容相当重要，白血病深度洁牙后出血不止；糖尿病病人血糖控制不好，易感染；安有传统心脏起搏器或者做过瓣膜手术的患者排除超声洁牙禁忌症后，有些需要术前服用消炎药等等，总之一定要如实上报。

一些牙周炎比较重的患者需要影像学检查，如拍全景片，了解牙周的状况，有些严重的还需进一步手术治疗。以及配合查血，了解凝血功能。如果有炎症，深度洁牙会造成比较严重的出血现象。必要时还要查感染全套，尤其是肝炎急性期，“大三阳”的患者是不能超声波洁牙的。

洗牙时

洗牙的标准流程如下

一、口内消毒：常用 0.12%氯己定漱口液含漱1分钟。

二、表麻：将表麻药物涂在牙龈上，为了让整个过程更舒适（毕竟深度洁牙的时候可能会有些疼痛）。

三、超声洁治/手工洁治：医生会仔细地把每颗牙的颊/舌侧、近远中面，龈上部分龈下部分均清洁干净。

四、喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洁，清除色素的效果更为明显，牙齿上色素沉积不严重的患者，不需要进行喷砂处理。

五、抛光：用抛光器蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面，该过程比较舒适，有些患者觉得医生在给自己“刷牙”。

六、冲洗上药：用3%的过氧化氢溶液+ 0.12%氯己定溶液交替冲洗。

半小时内不漱口，不喝水，不吃东西。

至于疼不疼，这个个体差异很大，牙龈萎缩得比较厉害的人群，根面敏感，自然清洁过程还是有些疼的（我们还有局麻），一些比较脆弱的年轻小妹妹，医生可以通过调整功率手法做到。

洗牙后

一、洁牙后，由于牙结石被去除，牙体组织暴露。牙龈退缩的患者，甚至会有部分牙齿根面暴露，从而出现不同程度的敏感症状。一般牙周健康的人群，敏感较为轻微，只需要几天，症状就会消除。

在饮食上，洗牙后两周内不宜食过冷、热、酸、甜等食品。平时用脱敏牙膏刷牙时，敏感的地方，可以让牙膏多停留一会儿。必要时可以让医生给牙齿表面涂一层“保护剂”，降低敏感的发生。如果怕敏感而不做定期清洁，等到某一天牙周足够糟糕，牙齿就会脱落，

二、牙结石特别多的患者，尤其是刷牙只刷外边不刷里面（舌侧），时间久了牙龈退缩，牙槽骨吸收，根面暴露。牙结石去除后，觉得“牙缝”变大了，牙齿“变松”了，真相是：牙结石把你最真实的样子遮住了。是什么样子清洁干净后就变回什么样子，不清洁掉牙结石，牙龈还会进一步退缩，牙还会更加松。以此为由放弃洗牙有点掩耳盗铃的意思。

三、洁牙会伤害牙齿吗？答案是不会。牙釉质是人体最坚硬的组织，洁牙是通过超声波洁牙机震动清洁掉的牙结石，清洁下来的牙结石是一块儿一块儿状的，而不是粉末状，这可以证明是震下来的并非磨掉，仔细观察还会发现，洁牙尖的工作刃是圆盾的并非尖锐锋利。

四、牙龈肿胀的患者深度洁完牙，红肿恢复，表面上感觉牙龈退缩了，甚至形成了“黑三角”，那是因为牙槽骨已经水平吸收破坏，全景片就是证据！炎症已经相当严重，炎症恢复了，健康状态下就是那个样子。不信牙龈再发炎试试看，牙龈再次肿胀，看看是不是牙龈又“长高了”。

五、最最重要的一点是：回去以后要好好刷牙，学会使用牙线，牙缝刷。具体怎么用，医生会现场指导，医院里也会有一些视频资料。光靠医生的清洁治疗是远远不够的，大家还必须自己维护。谁说家里做了大扫除之后就可以不倒垃圾，不拖地了呢？刷不好，复诊被医生看见，肯定是要挨骂的啦！

最后祝愿题主洗牙愉快，拥有一口健康好牙，么么哒

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上次回答问题之后收到意想不到的赞、关注、评论和私信，非常感谢大家对我回答的支持~~

但是由于私信和评论的内容较多，平时读博又要坐诊又要做实验实在不能够一一回复，请大家见谅。

不少朋友问到洁牙的安全性问题，我特地写了一个回答：洗牙到底安全不安全？，如果有疑问的朋友可以去看一下~

一些朋友私信问我大三阳人群洁牙的问题，我详细说明一下：“大三阳”不建议洗牙，主要因为传染性太强。最好传染科医生会诊，把病毒控制住再去洗牙，另外还需要检查下肝功情况，全血和凝血情况

洗牙的过程是怎样的？

洗牙前医生会先像阳光般温暖的问你「吃了么」…？不好意思问错了…

一般是问些个人情况比如：有没有高血压、心脏病等系统疾病，以及有没有药物过敏或者是正在服用的药物等。

然后再友情赠送个口腔检查，判断下牙周情况，接下来就能正式开始洗牙了。

完整的洗牙一般分为三步：

第一步：洗牙

360 度无死角彻底清洁每颗牙齿，震荡牙结石并用水流冲走它。

不用担心洗牙的水会咽下去，规范专业的洗牙都是「四手操作」，一个医生负责洗牙，另外一个护士小姐姐负责拿着吸唾管及时把口中的水吸走。

第二步：喷砂

进一步清洁牙齿上的色素沉淀与烟茶渍，老烟枪们肯定逃不掉的一步，但色素沉积不严重的小姐姐们可以不需要喷砂，针对每个人的情况不同，医生会给出建议。

第三步：抛光

这一步也是统一每个人都有的，让牙齿表面变得光滑，就像给汽车清洗之后打蜡一样，可以有效减缓菌斑、色素的附着以及牙结石的生成。

洗牙、喷砂、抛光三步，这才是一个完整的洗牙过程。

洗完牙后的注意事项

洗牙后进食过于辛辣或是过于酸冷的食物，部分体质敏感者可能会出现牙齿短时间内对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象，此属正常的个体反应，请勿过于忧虑。

洗牙后的牙齿常常会看起来比较长，牙缝也会比较大，这主要是因为发炎的牙龈不再肿胀、牙龈恢复健康。

洗牙后最主要的是自身口腔卫生的维护，需要正确的刷牙方法，使用牙线等清洁牙齿，控制牙菌斑的再形成。如何正确地刷牙？ - 知乎

一次洗牙不能解决所有问题，牙菌斑、牙垢还是会随着时间会不断生成沉积。其实只要选对医生，半年一次洗牙并没有想象的多贵多痛苦 ~

那么洗牙到底好不好？

好。

洗牙对牙齿保健意义重大，能有效清除牙结石，预防牙龈 / 牙周疾病，牙周病是成人牙齿脱落的罪魁祸首。

洗牙也有助于提早发现牙科问题，相当于口腔检查，以便于及时治疗。

洗牙还有助于维持身体健康，口腔卫生不良可能会诱发心脏病发作和中风。

为什么我们需要洗牙？

刷牙，只能清除牙齿和舌苔表面的食物残渣菌斑；牙线，只能清除齿缝深处的刷牙无法刷到的菌斑。

但是，就算刷牙刷得特别溜、牙线用的超勤快，总也阻止不了有些顽固牙菌斑躲在隐蔽的角落暗暗壮大，努力钙化变成牙结石，对口腔健康形成威胁。

更别提，其实大部分的人根本刷不好牙，也几乎不用牙线。

所以，小阳几乎可以断言，从没洗过牙的人，肯定有牙结石！有牙结石，就要洗牙，别想着去扣，扣不掉的（别问我怎么知道的）~

当然有人或许会说：「我实力养大的牙结石，风风雨雨陪伴我二十载，凭什么你说洗我就要洗掉它，牙结石不要面子的啊？」

其实牙结石这玩意儿贼能伤害牙齿。

在还是牙菌斑的时候，就能导致蛀牙以及其它各种牙周疾病，比如牙龈出血；等进化成牙结石后，更是容易吸收大量细菌毒素，引起牙周炎症、牙龈水肿出血，最终导致牙龈萎缩，牙齿松动脱落。

你不洗牙，是想留着牙结石提前过敬老节吗？

洗牙最大的意义就是在于是对口腔进行一次彻底清洁，清除牙结石、烟渍茶渍、软垢牙菌斑，预防缓解牙周炎症和牙龈出血迹象，让牙齿和牙龈恢复健康。

洗牙的时候疼吗？

因人而异。

健康的牙齿洗牙时是不会痛的，顶多有几颗牙齿比较敏感，因为牙结石最易生长的地方就是那些不易清洁的位置，比如牙釉质和稚嫩敏感的牙根的交界处，会有轻微的不适。

但一些小伙伴在洗牙时会频繁感觉到牙齿酸软，这是因为牙周有了炎症导致牙根暴露敏感。牙周炎症越重，牙根暴露可能越明显，在治疗中的酸痛感会越明显。

洗牙不疼，会有些不适，但是在可以忍受的范围内的。

洗牙会不会伤害 / 磨损牙齿？

当然不会！首先，我们要搞清楚洗牙是什么？

通常我们说的洗牙是指利用超声波高频率的震荡来击碎牙石，然后水雾冲洗！就像这样↓

可不是想象中的拿个小钩子扣下来哟，所以不会对牙齿造成磨损和伤害~

这根又粗又圆又钝还会震动（一脸正直）的洁牙尖，都是一人次一消毒，拿出来的时候都带着消毒灭菌的包装哒。

当然，为了能让你们能相信洗牙不伤牙，小阳贡献出了自家准备做茶叶蛋的蛋蛋君，给大家表演个「洗鹌鹑蛋」。

Tips：为什么要用鹌鹑蛋演示？ 鹌鹑蛋的蛋壳由碳酸钙沉积而成，本应该是纯色的，蛋壳表面的斑点是成型后的鹌鹑蛋通过输卵管末端时，被输卵管壁所分泌的色素「沾染」上的，所以每个鹌鹑蛋的斑点都不一样。 把蛋壳看做牙齿，斑点就是牙齿上沉积的结石、烟渍茶渍。

你看，经过超声波高频率震荡后的鹌鹑蛋，表面的斑点（色素沉积）被清除了，但蛋壳还完好无损。

很多喝酒抽烟撸串儿的大兄弟们在洗完牙后觉得自己的牙齿变白了，其实就是因为牙齿上的色素沉淀、烟渍茶渍都被洗掉了，还原了牙齿本来的颜色。

就连蛋壳都能安然无恙的洗牙，真的会伤害到牙齿吗？难道牙齿的硬度连蛋壳都不如？

拜托~ 牙釉质可是钙化程度超高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石，怎么洗个牙就被磨损了呢！

洗牙会造成牙龈出血吗？

牙结石比较严重比如第一次洗牙的人，在洗牙过程中就会容易出血，这是正常现象。

需要明确的是：造成牙龈出血的主要原因是牙结石刺激牙龈发炎，引发牙龈出血，包括洗牙过程出血，而不是洗牙导致出血。

为了避免牙结石堆积、牙龈出血，定期洗牙就好了。洗完牙后，牙龈就会慢慢恢复健康，以后刷牙就不会出血惹 ~

洗牙后，牙齿敏感是怎么回事？

洗牙本身不会对牙齿产生负面影响，洗牙后牙齿酸，多半是因为牙洗少了。

牙结石比较严重，洗掉之后一时无法适应，或者洗牙后几天里牙齿接触了忽冷忽热的食物刺激，都会导致牙齿敏感，这是正常现象，三天左右就会自动消退。

洗牙后，牙缝变大、牙齿松动是怎么回事？

有这样的感觉，多半也是因为牙洗少了。

长期留存的牙结石会不断刺激牙龈导致萎缩，当牙结石还在时感觉不明显，当洗牙后牙结石被清理掉、牙龈肿胀和炎症消退，松动就会变明显。

就像原本装满垃圾的房间被清理干净了，房间并没变大但是空间变大了。洗牙不但不会造成牙齿松动，反而可以有效预防和治疗牙周炎，防止牙齿松动、脱落。

洗牙会更容易长牙结石吗？

很多人认为洗牙后更容易长牙结石，歪理一套一套的，什么洗牙后牙齿变得不光滑，更容易沉积脏东西。

记得小阳刚刚科普过的洗牙步骤吗？

抛光，为了让牙齿表面变得光滑，就像给汽车清洗之后打蜡一样，可以有效减缓菌斑、色素的附着以及牙结石的生成。

洗牙、喷砂、抛光三步，才是一个完整的洗牙过程。

普通医院可以洗牙吗？还是要牙科诊所？

无论是普通医院的牙科还是专业的口腔诊所，只要是正规医疗机构都可以洗牙。

洗牙会得传染病吗？

所有会出现创伤的治疗都有交叉感染的可能，但规范的医疗机构都有完善的消毒灭菌规范以及临床操作中的感染控制原则，传染的风险可以被降至最低。

洗牙中会用到的器材比如手柄和工作端都是一人一套的消毒灭菌器械！用完之后就会送去消毒供应中心进行 10 多步各种高大上的仪器高温高压灭菌，最后无菌打包；其他一次性器械或医疗废物都会直接丢弃，由专业处理。

当然前提是正规！

洗牙多少钱？

根据各地消费水平不同，一般在100 ~ 500 左右，具体与选择的医院、医生，使用的技术、设备，以及个人口腔具体情况有关。

洗一次还不够，为什么还要定期洗？

洗牙只能让口腔保持一段时间的清洁，难道洗完牙后就不吃饭了吗？

每天吃饭都会有残渣留在牙齿缝隙里和死角里，滋生牙菌斑，努力变成牙结石！所以，定期洗牙才能长久的保持口腔清洁。

洗牙可以清除口腔异味吗？

口腔异味的原因有很多，其中一大原因就是隐藏在牙缝和死角里的食物残渣残留时间过长发酵产生异味儿~ 洗牙能彻底清洁牙齿，包括牙结石和因食物残渣发酵产生的异味儿。

但并不是洗了牙，口腔里就一定没异味儿。如果注意饮食（没吃大蒜等有味道的食物），并且确认牙齿没有蛀牙等其他会产生异味的状况，那也有可能是肠胃消化系统的问题。

那多久洗一次牙比较合适？

因人而异。

正常情况下半年到一年左右，长期抽烟的人士建议 3 ~ 6 个月洗一次牙。按照个人的口腔情况的不同，医生会给出合理的建议。

洗一次牙要花多长时间？

全口洗牙完整的流程下来需要40分钟到一个小时左右。按照口腔的情况不同时间也会有长短，牙结石多的朋友就可能洗得久一点，牙结石少就会快一点。

洗牙后多久可以吃东西？

通常洗牙后可以正常饮食，但是建议不要吃过冷过热辛辣等刺激性食物，以及少吸烟、少喝浓茶、咖啡等容易使牙齿着色的食物，减少色素在牙面的沉着。

矫正、种植、美白可以洗牙吗？

矫正：正畸期间更需要注意牙齿卫生，正畸医生可能建议您提高洗牙的频率，以保证牙周的健康。

种植：洗牙时提前告诉医生哪颗牙是种植牙就行，医生会使用专用器械来洗种植牙。

美白：洗牙是口腔其他治疗的基础，比如牙周炎、镶牙、正畸治疗、口腔手术等，美白前就需要洗牙。

为什么医生建议孕前洗牙？

备孕时无论是口腔检查还是洗牙都十分有必要，既能有效预防怀孕时牙龈、牙周疾病，还能及时发现口腔其他问题，避免了怀孕时不能做多数治疗的风险。

把该做的治疗都做了，该解决的问题都处理了，做到早期发现，及时处理。

错过了孕前，孕期还能洗牙吗？

中期和晚期初始可以。

雌激素和孕激素增多会使牙龈对任何可能的刺激物质变得反应过度，加上孕期为了摄入足够营养，摄取的食物种类也较为繁多，若不勤于洁牙，便很容易发生牙齿问题。

医生会根据情况建议在妊娠中期和妊娠晚期初始阶段增加洗牙的频率，以控制牙龈炎。

哺乳期可以洗牙吗？

哺乳期可以洗牙，对哺乳期是不会有什么影响。但需要注意的是，不能产后马上洗，最好等产后三个月过，宝妈们的身体完全恢复到一个正常指标后再进行洗牙。

如果在洗牙的过程中需要使用药物，提前和医生确认，并且与哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量。

一定要找正规医疗机构的牙医洗哟 ~

洗牙可以治疗牙龈炎/牙周炎吗？

洗牙是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。

患有牙周炎的人，牙齿上几乎都堆有大量的牙结石，这些牙结石堆在牙龈上就会对牙龈产生刺激，造成牙龈发炎出血和牙龈的退缩。

医生用洗牙来清除这些龈上的牙结石，如果牙结石超多，还有可能涉及到龈下刮治与翻瓣手术等。

洗牙还分等级吗？刮治是什么？

除了我们常说的洗牙（龈上洁牙）外，很多小伙伴们还被医生建议做过龈下刮治。

洗牙一般是针对牙龈上部的牙结石和菌斑，而龈下刮治则是针对于超声机头不能洁治的盲区死角的补充手段。

一旦出现了牙龈疾病，牙周袋形成之后就会慢慢加深，牙结石就会慢慢向牙龈下堆积，这时候就需要刮治。

蛀牙 / 补过的牙可以洗牙吗？

可以洗，有蛀牙和洗牙其实没什么关系，但洗牙并不能对蛀牙起到「修复治疗」，所以洗完牙还是需要去补牙。

洗牙后更有利于补牙，毕竟牙结石都被清除了，视野都好多了呢~

另外，补过的牙齿也可以洗牙，完全没问题~ 就算补得再逼真的牙，专业的医生小哥哥小姐姐们也能分得出哟！

小孩子可以洗牙吗？

宝宝是可以洗牙的。

宝宝的牙齿因为刷牙方式不正确、不配合刷牙等情况更容易出现色素沉着，牙垢沉积形成牙结石，洗牙可以帮宝宝把脏东西清除干净，防止蛀牙。

美国儿童牙科医学会建议宝宝在 3 ~ 4 岁开始每半年洗一次牙！从小培养正确的口腔习惯也是很有必要的。

老人可以洗牙吗？

老人是需要洗牙的。

我国老年人的牙齿缺失率一直居高不下，其中很大一个原因就是牙周病，患病率高达80%！洗牙对牙龈 / 牙周疾病是有很好的预防治疗作用的，所以定期洗牙对任何年龄段的人的口腔健康都非常有益。

哪些人不适合洗牙？

女性尽量避开经期与孕前期（3 个月）；

使用心脏人工起搏器的患者禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状；

患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗；

患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙；

患有各种出血性疾病，如血小板减少症、白血病的小伙伴，必须慎重选择洗牙的时间，可预先适量服用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

就酱 ~