Tüdelig, vergesslich, das Alter: Diese Begriffe kennt man für viele Menschen mit kognitiven Defiziten, d.h. Einschränkung der Wahrnehmung, Erinnerung, Informationsverarbeitung u.v.a.m. Es gibt viele Ursachen: Arteriosklerose, Vitaminmangel,langjähriger Alkoholkonsum, Hirntumoren und weitere, darunter auch die Alzheimer-Erkrankung.
Tritt die Erkrankung vor dem 65sten Lebensjahr auf, spricht man von Erkrankung mit frühem Beginn, und dann ist wie hier bei Alice eine große Wahrscheinlichkeit einer genetischen (Erb-)ursache gegeben, wie auch die Brustkrebserkrankung in relativ jungem Alter, weshalb Angelina Jolie - bekannt!
Bei der hochintelligenten, international renomierten Linguistin Alice (J.Moore), zeigen sich die ersten Symptome um 50. Bei Vorlesung ein Wort nicht gefunden, beim Jogging verlaufen, recht früh begibt sie sich zum Neurologen. andere hätten vielleicht versucht, das Defizit zu kaschieren, z.B. das Auditorium den Begriff raten lassen, was sie zu Anfang auch praktiziert.
Wissenschaftlich korrekt wird gezeigt, wie die Verdachtsdiagnose gestellt und und dann durch Kognitions-Tests, Labor ;MRT und schließlich MRT mit Darstellung von Beta-Amyloid-Ablagerungen im Gehirn bestätigt wird. Die eingreifendste Methode, eine Liquordiagnostik mit Nachweis des sog. Tau-Proteins, ist nicht mehr erforderlich, war mir neu, aber korrekt. Alice hat Alzheimer, nicht den, sondern einen Alzheimer. Kennt man einen Autisten, kennt man einen Autisten, dieser vielleicht bekannte Satz trifft auch auf die Alzheimer-Demenz und betroffene Menschen zu.
In "Still Alice" wird der Verlauf bei Alice, von Julianne Moore hervorragend verkörpert, gezeigt, nicht nur die im Vergleich zur Erkrankung mit spätem Beginn rasche Progredienz, sondern auch die Kompensationsversuche durch selbständiges Gedächtnistraining, vor allem auch mit Gedächtnisstützen in Form des für sie bald unverzichbaren Smart-Phones. Ergreifend die Szene, in der sie nachts erwacht und in heller Panik ihr Smart-Phone sucht, vom Ehemann (Alec Baldwin) kaum beruhigt werden kann. Erschütternd, wie sie ihre schauspielernde jüngere Tochter Lydia (Kristen Stewart) nach der Vorstellung nicht mehr erkennt, schrecklich auch für die Tochter. Selbst wenn man weiß, dass der kranke Angehörige uns eines Tages nicht mehr immer erkennen wird, das erste Mal ist ein Schock.
Charakteristisch ist auch die Feststellung von Alice, sie wünsche, lieber Krebs zu haben, denn es ist in mindestens 2 Aspekten richtig. Eine Demenz ist ein gesellschaftliches Stigma, mit einem Krebskranken kann man (auch falsch) umgehen, mit einem Dementen weniger leicht. Hat ein Gesunder bei öffentlichem Kontakt mit einem Dementen nicht die Sorge, auch für "so einen" gehalten zu werden? Geniert man sich nicht? Verhält man sich nicht, als wäre er infektiös?
Ein weiterer Aspekt ist der, dass ein Krebs, besonders im Frühstadium, geheilt werden kann, der Alzheimer ist durch Medikamente wie das erwähnte Donezepil und Rivastigmin nur geringfügig beeinflussbar. Und hinzu kommen noch Schuldgefühle: Ich habe meine Schei**-Gene an die Kinder weitergegeben, und ihre ältere Tochter Anna (Kate Bosworth) ist auch noch mit Zwillingen schwanger!
Unbedingt soll beachtet werden, dass Alice in noch klarer Zeit mittels Anweisung an sich selber auf ihrem PC ihren Suizid mit Tabletten plant, die sie sorgsam versteckt und auch das Döschen beschriftet hat.Es misslingt. Nicht zur Nachahmung empfohlen, aber ein Denkanstoß, dass man sich schon früh, z.B. mit Beginn der Volljährigkeit, mit dem Verlust des Verstandes oder der Mitteilungsfähigkeit auseinandersetzen sollte. Verfasst eine Patientenverfügung! Legt fest, unter welchen Bedingungen lebens-oder sterbensverlängernde Maßnahmen unterbleiben sollen, und überprüft das immer wieder!
Im weiteren Verlauf wird gezeigt, wie die Erkrankung bei Alice fotschreitet. Sie näßt ein, weil sie die Toilette im eigenen Heim nicht findet (später wird sie oft keinen Handrang mehr verspüren und mit Katheter oder Windeln versorgt werden), zunehmend häufiger vergisst sie Termine, erkennt bekannte Gesichter nicht mehr, wird verständlicherweise unleidlich, wenn sie gesagt bekommt, etwas sei ihr schon erzählt worden. Bei einem Vortrag vor einer Alzheimergesellschaft markiert sie jeden ausgesprochenen Satz mit einem gelben Texliner, um ihn nicht zu wiederholen, bei Büchern kommt sie nicht mehr über eine Seite hinaus, was sie ihrem Mann auch so erzählt.
Am Ende liest ihr Lydia vor, sie sitzt teilnahmslos da und antwortet auf die Frage mach dem Vorgelesenen mit - LIEBE. Unabhängig von der Art der Zuwendung kann sie vielleicht nur das noch spüren: Sie wird geliebt!. Wissen können wir es nicht, aber insbesondere als Angehörige sollten wir bis zum Ende davon ausgehen: Sie spürt es!!!
"Still Alice" ist ein großartiger Film aus mehreren Gründen. Sehenswert sind die Darsteller, allen voran Julianne Moore, in deren Gesicht man sich verlieren kann, wie ein Vorrezensent so treffend bemerkt. 44 Nominierungen und 34 Auszeichnungen für den Film und insbesondere Julianne Moore sind der berechtigte Lohn. 10 davon für Julanne einschließlich des überfälligen Oscar zählt Wikipedia auf Um so eine außergewöhnliche Darstellung zu erbringen, bedarf es neben Talents auch harter Arbeit. In dem sehenswerten Extra erzählt Julianne, mit welchem Aufwand durch Literaturstudium, Kontakt zu Wissenschaftlern, Betroffenen, Angehörigen und Vereinigungen sie sich auf diese Rolle, diese Persönlichkeit vorbereitet hat. Wie auch von Nina Hoss (das kann ich mir selten verkneifen) in ihrer von Rainer Rother 2006 verfassten Biographie "Ich muss mir jeden Satz glauben" und Katja Flint im Interview zu ihrer Glanzrolle in "Marlene" berichtet, kann man solch anspruchsvolle Rollen nur glaubhaft spielen, wenn man sich die Rolle erarbeitet hat, der zu spielenden Figur für sich selber eine eigene Biographie erarbeitet hat, die man dann abrufen kann, der man vor der Kamera in etlichen oft nur kurzen Szenen ein Gesicht geben soll. Das ist lange harte Arbeit! Dafür müssen wir Julianne bewundern und ihr dankbar sein, daß wir solch ein Leinwanderlebnis sehen und genießen können.
Großartig ist "Alice" auch, weil er dazu beitragen kann, das Thema Demenz aus der "Schmuddelecke" , ins Bewußtsein gerade auch von jüngeren Menschen zu holen. Man darf ihn auch als Würdigung von betroffenen Angehörigen sehen, die zum Teil solche Menschen bis zum oft im wahrsten Sinne des Wortes schmuddeligen Ende begleiten und pflegen, meist mit enormem Aufwand, Einsatz und unter Inkaufnahme der Einschränkung der eigenen Lebensqualität, finanziellen Verlusten, Gefahr von Isolation (auch da erweist sich, was echte Freunde sind!). Der Film beschreibt ja nicht nur eindrucksvoll Alice' Leiden, sondern auch die Belastung der Familie, das Wissen um das verhängnisvolle Gen, die Sorge, wenn sie unerwartet spät nach Hause kommt, der verpasste berufliche Aufstieg, den der Ehemann inkaufnimmt, um der zunehmend Desorientierten keinen Milieuwechsel zuzumuten. Bei Menschen mit cognitiven Erkrankungen, das ist bekannt und erlebe ich bei der Arbeit auf einer Geriatrie oft genug, ist jede Veränderung, sei es eine neue Bezugsperson, eine Änderung des Tagesablaufes, ein Ortswechsel wie zum Beispiel ein Klinikaufenthalt, ein Ereignis, das den Erkrankten erst einmal zurückwirft. Findet er sich dahein noch einigermaßen zurecht, verläuft er sich in der Klinik, findet sein Zimmer nicht wieder, steigt in fremde Betten und noch Unappetitlicheres. Insofern ist es wichtig, dass der Karrieresprung von dem Ehemann nicht vollzogen wird, und wieviel schlimmer ist es, wenn bei Paaren, die Doppelverdiener sind, ein Partner wegen der Pflege den Beruf aufgeben muss. Und ohne die US-amerikanischen Verhältnisse zu kennen, in Deutschland wird erst seit kurzer Zeit die Demenz bei der Anerkennung einer Pflegebedürftigkeit berücksichtigt.
Die jüngere Tochter, die entgegen den Wünschen der Mutter keinen College-Abschluß und deshalb ein angespanntes Verhältnis zur Mutter hat und mehr zu Beginn umgekehrt, erlebt durch die Pflege eine beschleunigte Wiederannäherung an Alice, wie Kirsten Stewart treffend anführt.
Das Endstadium der Erkrankung spart der Film aus, das ist kein Makel, sondern filmisch kaum würdevoll darstellbar.
Die Szene mit der Rede vor der Alzheimer-Gesellschaft empfinde ich wie ein Vorrezensent als nicht unbedingt nötig, vielleicht ist sie ja doch ein Zugeständnis an den sog. Mainstream.
Und, was jetzt nicht Thema des Filmes ist, auch gesellschaftlich wird die Demenz, insbesondere bei betagteren Menschen, eine zunehmende Belastung und Herausforderung werden, insbesondere auch durch die sich ändernde Alterspyramide, die sich in Richtung einer Baumform wandelt.
Bemerkenswert ist auch, dass "Alice" keine Produktion der Traumfabrik ist, sondern eines Independent Labels, was auch für "WInter's Bone" zutrifft. Dafür, nicht für "Silver Linings" hätte Jennifer Lawrence ihren Oscar bekommen sollen!
Zusammenfassend ist "Still Alice" ein großartiger Film, in dem die wunderbare Julianne Moore der Krankheit EIN! Gesicht gibt, gleichzeitig aber auch die Auswirkungen auf und die erheblichen Anforderungen an die Angehörigen schildert. Eine Aufgabe, der man nur mit Pflichtgefühl, Dankbarkeit und Liebe gewachsen sein kann.
An vergleichbaren Filmen kenne ich aus Deutschland "Mein Vater" mit Götz George und Klaus J. Behrendt sowie mit Klaus Maria Brandauer und Martina Gedeck "DIE AUSLÖSCHUNG" (sehenswert!), für mich der beste Begriff für das, was in der Endphase mit Erkrankten geschieht. Aber immer sollte man davon ausgehen, dass diese Menschen vielleicht noch mehr empfinden, als wir annehmen, so zum Beispiel LIEBE.
Doc Halliday
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