Problemi alle unghie nei bambini
I problemi alle unghie nei bambini non rappresentano una percentuale significativa delle consultazioni pediatriche e il più delle volte queste non vengono osservate da un punto di vista clinico, trascurandone l'importanza. Anche se rare, le malattie delle unghie nei più piccoli sono però una fonte di ansia per i genitori. Ecco quali sono le condizioni delle unghie che si osservano più frequentemente nella popolazione pediatrica, dal neonato al bambino.
Le unghie nei neonati e nei bambini
I problemi delle unghie nei bambini possono essere classificati come ereditari o acquisiti. Questi ultimi possono includere disturbi indotti da traumi, infezioni o infiammazioni. La prevalenza di questi disturbi varia tra le diverse popolazioni. La loro gestione differisce da quella degli adulti e richiede un esame approfondito per escludere eventuali patologie di base, partendo dalla comprensione della normale anatomia dell'unghia, fondamentale per capire le malattie che la interessano.
Problemi alle unghie dei bambini più frequenti
Ecco alcune condizioni delle unghie che possono essere riscontrate in un ambulatorio di dermatologia pediatrica, secondo il Dermatology Times, la principale risorsa di notizie nel settore dermatologico.
Coilonichia o unghia a cucchiaio
La coilonichia, o unghia a cucchiaio, provoca una perdita della normale convessità dell'unghia, che può apparire concava, a tal punto da sembrare che sia stata scavata. Si tratta di una condizione prevalente nel 33% dei neonati e di solito scompare da sola entro il primo decennio di vita, quando la lamina ungueale si rafforza. Se ciò non succede, le cause della coilonichia sono solitamente lesioni, dermatosi infiammatorie o anemia. La maggior parte dei casi nei bambini piccoli è dovuta a traumi causati da scarpe inadeguate o dall'eccessiva suzione del pollice.
Onicocriptosi o unghia incarnita
L'onicocriptosi, più comunemente nota come unghia incarnita, è una delle patologie ungueali più frequenti, che può causare estremo disagio e ostacolare le attività quotidiane del bambino.
Può, inoltre, provocare altri disturbi, come eritema, infiammazione o secrezione intorno al bordo dell'unghia. Sebbene l'eziologia di questa patologia non sia chiara, ci sono alcuni fattori che contribuiscono a questo tipo di problemi delle unghie nei bambini, come:
- la predisposizione genetica
- un trauma
- le scarpe strette
- le unghie dei piedi tagliate
Altri fattori possono essere le infezioni fungine, l'iperidrosi ( un'eccessiva secrezione di sudore rispetto alla norma), l'onicotillomania.
Il trattamento è indicato nei casi più gravi, quando il dolore influisce sulle attività quotidiane dei bambini.
Trachionichia, unghie rigate che si spezzano facilmente
La trachionichia è un'alterazione che conferisce alle unghie un aspetto opaco e ruvido. La lamina ungueale presenta una superficie solcata da striature longitudinali. Inoltre, le unghie sono fragili e si spezzano facilmente. Quando si verifica nei bambini, tende solitamente a risolversi spontaneamente.
Onicomicosi o micosi delle unghie
La possibile infezione provocata da funghi è uno dei timori più frequenti dei genitori. In realtà, le onicomicosi sono molto rare nei bambini, rispetto agli adolescenti e agli adulti. Negli ultimi anni si è osservato un aumento della frequenza relativo alle dita dei piedi, probabilmente dovuto all'uso frequente di calzature poco traspiranti, in particolare negli adolescenti, e alla frequentazione delle piscine. A causare la micosi delle unghie sono soprattutto dermatotifi e candida. La terapia prevede l'uso di antimicotici sistemici e topici. Le unghie dei bambini sono più sottili e crescono più rapidamente di quelle degli adulti, quindi spesso reagiscono meglio agli antimicotici ad azione topica.
Le linee di Beau
Tra i problemi alle unghie dei bambini troviamo anche le linee di Beau, che si presentano come una scanalatura orizzontale della lamina ungueale. L'insorgenza post-natale di questa condizione è considerata nella norma. Tuttavia, possono essere osservate nei bambini più grandi in seguito a febbre alta o, in rari casi, possono essere associate a carenza di zinco.
Possono, inoltre, manifestarsi in seguito a un'infezione, una lesione o una malattia sistemica. Anche lo spessore e il numero delle linee contribuiscono a indicare la causa.
Onicolisi, unghia che si stacca
Con il termine onicolisi si intende il distacco dell'unghia dalla sua sede. È causata principalmente da traumi, farmaci o infezioni dell'unghia, ma può essere talvolta associata a malattie autoimmuni. Una volta diagnosticata, un piano di trattamento tempestivo e di successo garantirà che l'unghia appena formata sia saldamente ancorata al letto ungueale.
Onicoschizia, sindrome da unghie fragili
L'onicoschizia, è caratterizzata dallo sfaldamento degli strati di superficie ungueali. Spesso coesiste con l'onicorressi, che consiste in una spaccatura longitudinale della lamina ungueale: insieme, vengono definite "sindrome da unghie fragili". L'onicoschizia compare di solito sui pollici e sugli alluci della popolazione pediatrica nei primi anni di vita. Nei bambini, il mangiarsi le unghie e il succhiare il pollice sono fattori aggravanti, ma solitamente la causa principale è un trauma.
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