来源：健康时报
近日，在非洲多个国家发现的新冠病毒新型变异株引起各国高度警惕。11月26日，世界卫生组织发布声明，将这种新型新冠病毒变异株B.1.1.529列为“需要关注的变异株”，并命名为奥密克戎（Omicron）。①
世卫组织在声明中指出，奥密克戎（Omicron）变异株包含大量突变，其中一些令人担忧。专家在对新冠病毒变异株B.1.1.529进行测序后发现，其具有比此前所有新冠变异毒株更多的突变，已发现的变异突变有32处。而在去年10月报告发现的德尔塔变异株仅有15处突变。
这种变异株究竟存在多久了？32处变异突变意味着什么？感染奥密克戎会更严重吗？是否会降低疫苗的有效性？四问奥密克戎>>
已有9个国家和地区
报告奥密克戎感染病例
从11月24日南非向世界卫生组织报告发现该变异毒株后，截至28日，已有博茨瓦纳、比利时、以色列、英国、德国、意大利、中国香港、澳大利亚等至少9个国家和地区报告发现了该新型变异毒株。此外，荷兰、捷克也疑似出现了此变异毒株的踪迹，目前正在做进一步的病毒基因测序。
截至目前，我国内地未通报发现B.1.1.529毒株。11月25日，香港首次发现新冠病毒新变种确诊病例，富豪机场酒店有两名病例携带在南非新近发现的变种新冠病毒B.1.1.529毒株。香港卫生署卫生防护中心已安排酒店相关人员进行检疫，目前暂时没有相关确诊病例。
变异毒株四问
1、新型变异株B.1.1.529发现多久了？
据澎湃新闻消息，目前已知首例确诊B.1.1.529感染病例是2021年11月9日采集的标本。最早于11月24日由南非政府首次向世卫组织报告。最近几周，南非感染病例急剧增加，并且大多数病例检测出B.1.1.529变异株。
据悉，南非近一周（从20日至27日）新增新冠肺炎确诊病例27829例。
2、32处变异突变，这意味着什么？
美国免疫学博士、哈佛医学院博士后王宇歌在其个人微博上表示，B.1.1.529的刺突蛋白突变有32个，与Delta和Alpha变异毒株有多处重合，因此，该突变株可能有复制能力增强的特征。
其RBD具有15个突变，是RBD突变最多的突变株，可能会影响抗体识别和疫苗接种。它的Furin切割位点附近有H655Y + N679K + P681H突变，可能增强病毒复制能力和感染力。B.1.1.529具有nsp6-del105-107，可能会影响固有免疫及T细胞免疫。除此以外，它的N蛋白具有R203K/G204R，会提高病毒毒力。
当地时间11月27日，意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。
3、感染新型变异株会更严重吗？
据俄罗斯卫星通讯社27日报道，南非医学协会主席安吉丽克·库切（Angelique Coetzee）于当地时间26日介绍了感染新冠病毒新毒株“奥密克戎”的症状，并称该变体目前仅引发“轻度疾病”。
“这是一种轻度疾病，症状包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽。到目前为止，我们发现感染者并没有失去味觉和嗅觉，也没有明显的症状。”库切还透露，一部分患者正在家中接受治疗。
4、新毒株是否会降低疫苗的有效性？
对于近期在南非检测出的新变种病毒，中国工程院院士钟南山在11月27日举办的“关注室内环境·构建全民防疫人类命运共同体”高峰论坛上表示，目前对该变种病毒还没有太多了解，但这种病毒携带大量突变，对防疫工作也提出了更多挑战。
英国牛津大学研究病毒进化的Aris Katzourakis 表示：“一个紧迫的问题是：B.1.1.529是否会降低疫苗的有效性，因为它有变异的地方太多了。”
南非约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学的病毒学家Penny Moore在接受Nature采访时表示，他的实验室正在评估B.1.1.529免疫逃逸的能力。有传闻称已接种疫苗的个体会再次感染，不过Moore称在这个阶段，说做此判断还为时过早。②
钟南山、张伯礼、吴尊友、张文宏
给出最新研判
对于突如其来的变异毒株，钟南山、吴尊友、张文宏也都发表了自己最新的研判。
钟南山：面对变异株，要加强入境防控！
11月28日，钟南山院士在出席中国罕见病联盟呼吸病学分会第一届全国会议时表示，奥密克戎变异株传播速度快，但由于变异株很新，虽然分子基因检测发现，它在受体结合部位有比较多的变化，但是它有多大的危害性、传播会有多快、会不会使疾病更加严重，以及是否需要针对它进行疫苗（研发），还要根据情况来判断。
他认为，奥密克戎变异株的危害性还需要一段时间的判断，需要随时注意，但是现在还不会采取比较大的行动。目前我国主要的应对措施，是对南非有关地方来的人员进行防控。③
张文宏：目前不会对我国产生大影响
11月28日，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也在微博发文，谈了自己对奥密克戎变异株的看法。他强调，奥密克戎变种是病毒进化的产物，目前世卫组织出于谨慎将其列入密切关注变异株，但由于目前毒株序列总量公布不多，整体还需要再观察两周。他认为，对于中国目前还不会产生大的影响，中国目前的快速响应与动态清零策略是可以应对各种类型的新冠变种的。④
吴尊友：今冬明春流行毒株主要是德尔塔
而对于短时间内我国的流行毒株，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友11月28日在出席“《财经》年会2022：预测与战略”时表示，今冬明春流行毒株主要是德尔塔，南非变异毒株奥密克戎能否发展成为主导毒株，需要进一步密切观察。
吴尊友表示，根据数学模型显示，奥密克戎的传染性比德尔塔还强，但不管怎么变异，戴口罩，保持社交距离等公共卫生措施对所有变异毒株都是有效的。⑤
张伯礼：我们要从六个方面采取措施
中国工程院院士张伯礼11月27日在接受健康时报采访时指出，国际上出现了病毒加速变异的趋势，我们要从六个方面采取措施。
加强监测追踪，建立序列数据库，提高测序频率和数量，及时报告发现的重要突变；建立国家级病毒毒株库、感染血清和抗体库，研究病毒变异的驱动因素，建立病毒表型、传播能力、致病性及疫苗逃逸情况的研究方法，明确病毒致病机制；提高检测的便利性和可及性，建立鉴定和快速检测变异毒株的技术平台，做好变异毒株快速检测技术的储备工作；加强快速检测技术的研发和推广，提高检测便利性和可及性；开展特异性抗病毒药物研究；鼓励多种类型的疫苗研发；坚持并完善中西医并重治疗方。⑥
本文综合自：
①WHO。 Classification of Omicron （B.1.1.529）： SARS-CoV-2 Variant of Concern， 26 November 2021。
② 2021-11-28《南非近一周新增新冠肺炎确诊病例27829例！六问新变异株》（毛圆圆）
③ 2021-11-28 中国罕见病联盟呼吸病学分会第一届全国会议
④ 2021-11-28 微博@张文宏医生
⑤ 2021-11-28 《财经》年会2022：预测与战略
⑥ 2021-11-27 健康时报 《全球多地出现变种新冠病毒感染，张伯礼：加强监测追踪，建立序列数据库》（记者 刘玫妍）
原标题： 新冠变异毒株“奥密克戎”来了，感染风险大幅增加！各方做出最新研判！
