Omicron症狀輕微、傳染力更強！9大症狀、疫苗保護力一次看

Omicron怎麼來的？

Omicron最早的病毒樣本是2021年11月11日在波札那採集，當時被命名為B.1.1.529。在南非正式通報WHO後2天，B.1.1.529也被更名為Omicron，與先前的Alpha和Delta同列為最高等級的「高關注變異株」（Variants of Concern, VOC）。雖然相關的病毒研究還在進行，不過WHO仍示警各國，要嚴加防範Omicron。

根據南非專家的研究， Omicron有許多變異點，在Alpha、Beta、Gamma及Delta變種病毒都出現過。

Omicron傳染力有多強？

Omicron有多達50多項的變異，其中30多處出現在棘蛋白，是Delta病毒的2倍，這使得病毒更容易入侵人體細胞，提高感染風險。這些變異讓Omicron的傳播力更強大，即使已經染疫康復、有抗體的人也會二度感染。

台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙去年12月1日指出，南非自8～10月的疫情，超過90%以Delta變種病毒為主。11月後Omicron快速增加，佔確診病例76%，可見其強大的傳播力。

根據中國媒體報導，位於天津的南開大學分析南非從去年10月18日～11月28日的確診病例數據，研判Omicron傳染力比Delta增加37.5％。

Omicron症狀

過去2週，南非的染疫病例增加快速，全境都傳出確診病例。根據南非醫學會會長科埃提茲（Angelique Coetzee），以及確診病例最多的豪登省執業醫生菲萊（Unben Pillay）現場觀察，來診病患多以40歲以下的年輕族群為主，他們的症狀輕微、不需要住院，居家療養就行。

南非病患感染Omicron的症狀如下：

• 異常疲累
• 身體四肢疼痛
• 頭痛
• 味覺和嗅覺正常
• 血氧量無明顯降低
• 乾咳
• 發燒
• 夜間流汗
• 喉嚨不適但不疼痛

（資料來源 / New York Times、NBC　整理 / 張淑芬）

美國加州傳出首例的Omicron病例，病患介於18～49歲之間，有南非旅遊史，已經打過2劑疫苗，症狀也相當輕微。以色列2名打過三劑的確診醫生，症狀通通不明顯。

醫療專家指出，在沒有檢測的情況下，Omicron的症狀其實和初期流感與冬季普通感冒相去不遠。根據美國疾病管制局CDC表示，無論是哪一種變異株，新冠病毒從感染的14天之內，一般都會出現以下的症狀：

• 發燒
• 畏冷
• 咳嗽
• 呼吸急促
• 呼吸困難
• 疲累
• 肌肉或身體疼痛
• 頭痛
• 味覺和嗅覺喪失
• 喉嚨痛
• 鼻塞或流鼻水
• 噁心或嘔吐
• 腹瀉

（資料來源 / 美國疾病管制局CDC　整理 / 張淑芬）

不過醫生也提醒，老年人染上Omicron還是有可能會出現較為嚴重的症狀。根據臨床經驗，至少需要2週以上的觀察時間，才能更確認Omicron的傳染力與致重病率。

Omicron讓世界各國高度警戒，好消息是：快篩與PCR檢測可以確認受檢者是否感染。

Omicron會影響疫苗、藥物保護力嗎？

Omicron是目前突變最多的變異株病毒，其中30多處集中在棘蛋白。現階段的新冠疫苗幾乎都是針對病毒的棘蛋白產生抗體，而Omicron的變異特點，或多或少會影響疫苗產生的中和抗體數。

雖然如此，專家還是提醒，疫苗不至於完全無效，仍可提供人體免疫保護力，在Omicron入侵時，可避免人體演變成重症，降低死亡風險，呼籲還是依照時程施打兩劑與加強劑。

目前包括輝瑞、莫德納都已經著手進行劑量調整。輝瑞計劃在3個月左右交出第一批改良疫苗、莫德納則規劃今年初推出。

新冠肺炎抗病毒藥物「Paxlovid」和「莫納皮拉韋（Molnupiravir）」，直搗病毒內部，目前還不清楚藥效是否會受到新變異株的影響。

研發抗體雞尾酒藥物的再生元製藥（Regeneron）則表示，Omicron可能會影響藥效，一旦疫情再度擴大，將會進行調整。

疫苗對Omicron保護力？

初步研究顯示，Omicron病毒會削弱疫苗的保護力，即便接種2劑，還是有高度的感染風險，不過追加第三劑疫苗，則能有效大幅提升疫苗的抗體水平。

丹麥血清研究所的瓦倫坦納-布蘭斯（Palle Valentiner-Branth）指出：「2劑BNT或莫德納基礎劑，在對抗Omicron病毒時，比起Delta病毒，保護力下降得更快。」不過，接種BNT追加劑，對60歲以上的人來說，接種後14～44天，卻能提供54.6%的保護力。

《康健》統整最新疫苗保護力數據如下：

（以上綜合參考多筆研究，部分未經同儕審查。來源包括：英國BNT對Omicron效力研究、丹麥對Omicron效力研究。整理／梁元齡）

莫德納去年12月20日宣布，追加旗下第三劑疫苗（劑量50毫克），對Omicron變異株的中和抗體水平能大幅增加，達到施打2劑時的37倍。如果把追加劑量加倍（劑量100毫克），則中和抗體水平能達83倍。不過因考量心肌炎風險，國內目前仍採半劑施打策略。

南非一項針對真實保護力的研究發現，2劑BNT疫苗，依然能防重症，效力達到70%。英國也有專家分析，疫苗追加劑（未提廠牌）對Omicron有80～85%的重症保護力，相較對Delta（約97%），雖稍稍下滑，但還是偏高。

英國衞生安全局（Health Security Agency）指出，施打疫苗（不分廠牌）的保護力數據如下：

（數據來源／UKHSA；Business Insider整理，梁元齡編譯）

Omicron已出現在哪些國家？

在最早傳出病例的波札那、南非之後，目前傳出Omicron確診病例的國家與地區有（截至12月1日為止）：

1. 亞洲：香港、以色列、日本、南韓、沙烏地阿拉伯
2. 歐洲：比利時、英國、德國、義大利、捷克、荷蘭、丹麥、奧地利、義大利、匈牙利、留尼旺島（法國位於印度洋的領土）、西班牙、瑞典、瑞士、挪威。
3. 大洋洲：澳洲
4. 美洲：加拿大、巴西、美國
5. 非洲：迦納、奈及利亞

各國的防疫措施如下：

1. 以色列、日本、摩洛哥已重啟鎖國，禁止全球旅客入境。
2. 德國、瑞士、美國禁止非洲高風險國家航班入境。
3. 英國要求非洲高風險國返國旅客強制隔離10天，全球入境者強制採檢與隔離。未完整接種疫苗者，需要提具離境地的陰性檢測證明。
4. 中央指揮中心已將非洲10個國家列為Omicron重點高風險國家，包含南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及與奈及利亞，入境者必須集中檢疫14天，且配合入境、檢疫期滿進行PCR檢測，並續行7天自主健康管理。

資料來源：New York Times、NBC、BBC、衛福部疾管署