癌症发现越早,治愈率越高,对于中国常见的各种癌症,有哪些最有效经济的手段,在癌症发病的早期检查出来?
8 个回答
对一般人群而言,最成熟、也是证据最充分的癌症筛查主要有四种(请对号入座):
乳腺癌:
适用人群:40 - 49 岁的女性建议跟医生讨论,50 -74 岁的有普通风险。
筛查手段:X光造影(mammography)和核磁共振(MRI)
宫颈癌:
适用人群:21 岁到 65 岁的女性。需要知道的是注射疫苗并不能完全预防宫颈癌的发生。宫颈癌筛查依旧是预防宫颈癌的最佳方法,且筛查建议和 HPV 疫苗的接种状态无关。也就是说尽管 HPV 疫苗是宫颈癌预防的重要一步,但是还不能取代常规的宫颈癌筛查。
筛查手段: 宫颈涂片(Pap smear)和 HPV 检测。
肺癌:
适用人群(同时满足 3 个条件):1)重度吸烟史【每天吸烟支数 x 吸烟的年数 > 400】;2) 现在仍在吸烟或者是在过去 15 年内戒烟;3)55 岁到 80 岁之间。但是,肺癌的筛查有更为严格的控制,主要因为以下几个因素:1)筛查可能会有假阳性,也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为患有癌症;2)有可能引起过度诊断进而导致过度治疗;3)重复多次的低剂量 CT 有可能导致健康人患癌
筛查手段: 低剂量螺旋 CT
结直肠癌:
适用人群:常规的筛查从 50 岁开始,不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要。推荐所有 50 岁到 75 岁的人群接受筛查。76 到 85 岁, 跟自己的医生商量。几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来的。筛查主要是发现并去除这些癌前病变,进而阻断可能的癌症。
筛查手段: 多种筛查方法,肠镜2- 10 年做一次。
其他癌症:
对于卵巢癌、前列腺癌和皮肤癌,虽然有一些检查方法,但是,目前的检查手段并不能灵敏特异地早期诊断,也不能有效地降低这些癌症导致的死亡率,所以不推荐作为医疗常规。其它没提到的癌症更是连可行的检查方法都没有,更别提有效的早期筛查了。
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就肠癌来说最有效经济的手段是定期做肠镜,指检有局限性,高位直肠癌,结肠无法检查。肠镜一般不贵几百块,指检一般挂个号的费用。如果是直肠癌且是低位,最经济有效的检查那就是指检了,低位直肠癌将会有面临改道的风险,即将肛门切除,腹部造瘘,大便从肚子上排出来,患上这种病无疑对患者的身心都很大打击,如果不做切除肛门那只有做微创手术,比如说冷冻消融术,但这种手术有一定适应症,因此为了避免患上这种大代价的病,建议定期指检。