Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 3–Marzo 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 3: 854
Autor principal (primer firmante): María Herranz Marco
Fecha recepción: 29/02/2024
Fecha aceptación: 27/03/2024
Ref.: Ocronos. 2024;7(3): 854
Autores:
María Herranz Marco
Andrea Malo Montañés
María Pilar Abancés Lázaro
Cristina Caballero Serrano
María Cristina Abián Nuño
María Olga Celma Linares
Palabras clave:
Terapia ocupacional, objetivos, afectación neurológica, ictus, afasia, hemiparesia.
Introducción
La terapia ocupacional es una pieza del puzle importante en la recuperación de los pacientes que han sufrido un Ictus, el reconocimiento de esta categoría profesional en el tratamiento de diversas patologías cada día es más reconocida y valorada en el ámbito sanitario.
Este artículo está centrado en el tratamiento del Ictus desde los métodos de Terapia Ocupacional.
El Ictus es un infarto cerebral producido por la falta de riego sanguíneo en el cerebro motivo por el que en los pacientes afectados dependiendo de la gravedad pueden tener diferentes síntomas de diversa intensidad.
Las consecuencias del ictus son varias entre las que destacaremos:
- Pérdida de fuerza en los miembros afectados (El paciente no tiene fuerza de presión)
- Reducción de la sensibilidad en la zona afectada
- Disminución de la atención del paciente al interactuar con él. (Heminegligencia)
- Dificultad al hablar y mala pronunciación de las palabras (Afasia)
- Perdida del equilibrio, el paciente presenta un cuadro de trastorno extra-piramidal que le impide movilizarse con normalidad
- Ocasionalmente el Ictus puede generar dependiendo de la parte cerebral afectada disminución de la capacidad visual.
Después de sufrir un Ictus el paciente presenta varias afectaciones a nivel cognitivo y a nivel Psicomotor, dependiendo de la zona cerebral afectada el Ictus puede afectar al campo derecho del cuerpo o al izquierdo.
El rápido reconocimiento de que el paciente está sufriendo un Ictus es de extremada importancia para el tratamiento de los síntomas y el avance de la enfermedad.
El código Ictus es una Urgencia Sanitaria que debe de activarse antes de las 3 horas posteriores a la aparición de los síntomas.
Métodos
La recuperación de un accidente cerebrovascular depende de la gravedad y afectación cerebral.
Dependiendo de él origen, la afectación neurológica puede ser variable, hay 3 tipos de Ictus:
- Ictus isquémico: Un coagulo sanguíneo bloquea el paso de sangre al cerebro
- Ictus Hemorrágico: Se produce al romperse un vaso sanguíneo en el cerebro produciendo una hemorragia cerebral.
- Ictus isquémico transitorio (A.I.T) Es el Ictus que reviste menos gravedad, la alteración es como el nombre indica transitoria y de buena evolución, pudiendo ser de recuperación espontanea en unas horas.
El /La Terapeuta ocupacional ejerce un papel importante en la recuperación de un paciente que ha sufrido un Ictus utilizando diferentes escalas (Fulg- Meyer y el Test de Nine Hole Peg), el/la profesional identifica los síntomas a tratar para comenzar la reeducación y recuperación de los miembros afectados.
Los ejercicios de rehabilitación cognitiva después de sufrir un ictus son muy importantes en el proceso de recuperación.
El / La profesional mediante una serie de actividades se encargará de colaborar en la recuperación de la zona afectada. (Realizar puzles, enseñarle de nuevo a levantarse y sentarse, reeducar en las actividades de la vida diaria, enseñar a llevar un bastón en la zona no afectada por Hemiparesia, practicar actividades de identificación de textura de tejidos, actividades de ensamblaje, ayudar al paciente a mantenerse en bipedestación…etc.)
El objetivo que se pretende conseguir en las actividades de Terapia ocupacional para la recuperación de un Ictus es intentar que el paciente recupere autonomía y pueda realizar actividades de la vida (A.V.D) diaria con normalidad.
El comienzo de la recuperación es conveniente que sea lo antes posible, está reconocido que la recuperación en los 12 primeros meses es orientativa de las secuelas que pudieran quedar en el paciente de manera permanente.
Conclusión
El abordaje temprano de un Ictus es importante para el tratamiento del mismo, los profesionales (Fisioterapeutas / Terapeutas Ocupacionales) con ejercicios, constancia del paciente pueden conseguir dependiendo de la gravedad y afectación cerebral a que el paciente vuelva a tener una vida normal consiguiendo con ello crear independencia en el paciente que ha sufrido un accidente cerebrovascular.
Bibliografía
- NeuronUP. 14 ejercicios de rehabilitación después de un ictus [Internet]. Neuronup.com. NeuronUP; 2020 [citado 26 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.neuronup.com/actividades-de- neurorrehabilitacion/actividades-para- dano-cerebral/14-ejercicios-de-rehabil itacion-despues-de-un- ictus/
- Neuron E. Tratamiento Ictus abordado desde terapia ocupacional y fisioterapia [Internet]. Neuronrehab – Clínicas de rehabilitación neurológica especializado en tratamientos innovadores y personalizados para una amplia gama de condiciones, incluyendo anoxia, ictus, tumores cerebrales, traumatismos craneoencefálicos, y enfermedades neurodegenerativas como ELA, esclerosis múltiple, ataxia, Parkinson, distrofia muscular, lesiones medulares y parálisis cerebral infantil. Nuestro enfoque integral y multidisciplinario está diseñado para maximizar la recuperación y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. Neuronrehab; 2021 [citado 26 de febrero de 2024]. Disponible en: https://neuronrehab.es/blog/tratamiento- ictus-caso-clínico/
- Ostos R. Las diferencias entre los tipos de ICTUS [Internet]. Centro Médico ABC. 2022 [citado 26 de febrero de 2024]. Disponible en: https://centromedicoabc.com/revista-digi tal/las-diferencias-entre- los-tipos-de-ictus/