COVID-19疫苗施打意願登記與預約平台於昨（27）日14時起重新開放意願登記，而此次最大的改變為新增了「高端疫苗的接種選項」供20歲以上的民眾登記。不過再加上其他的AZ、莫德納、BNT，民眾難免會不知道該打一種疫苗 ; 對此台大醫院前感染科醫師林氏璧就在臉書上分析了4種疫苗的優缺點，供民眾參考選擇。
1.高端疫苗
林氏璧表示，高端最大的優點就在於其中和抗體比AZ還要高，且蛋白疫苗安全性理論上較佳、不良反應也明顯較少。不過缺點的部分在於，高端的完整報告還有EUA會議紀錄目前都還沒公佈，因此未經第三期試驗其保護力也還存有不確定性，這點對於未來在獲得國際疫苗護照認定上，可能也會是一個阻礙。
2.莫德納疫苗
許多人搶打的莫德納，林氏璧指出其優點為，在臨床試驗中莫德納的表現和BNT不相上下，而且產生的中和抗體也是目前疫苗中極高的 ; 但是反觀莫德納缺點，它的第二劑不良反應較高、30歲以下的男性有心肌炎的風險。另外也建議，因為莫德納單打第一劑後的保護力比AZ來得差一些，因此要確保施打第二劑14天後才能形成最好的保護效果。
3.BNT疫苗
雖然莫德納和BNT的表現相當，但BNT的優勢在於它的實證資料遠多於莫德納，且保護力數字多半是最佳的疫苗 ; 至於缺點的部分，BNT和莫德納一樣第二劑的不良反應較高、30歲以下男性也有心肌炎的風險。而醫師也建議BNT需要兩劑施打完的14天後，才會形成較佳的保護力。
4.AZ疫苗
雖然先前許多民眾因擔心AZ的副作用而不敢施打，但其實AZ是目前全世界最廣泛被施打的疫苗、也擁有大量的實證數據 ; 且從英國成功控制疫情的案例來看，AZ在預防重症方面、或是抵抗印度變種病毒Delta並不會輸給BNT。另外值得一提的是，AZ打完第一劑14天後，就已經有不錯的保護力 ; 未來有混打的機會，AZ混打BNT在牛津研究中做出來雖和BNT有差不多的中和抗體，但卻有更高的細胞免疫。缺點的部分，AZ的第一劑不良反應高，且需注意血栓併血小板低下的副作用，發生的機率約十萬分之一，林氏璧認為民眾應根據自己的狀況來選擇適合的疫苗施打。
本文經授權改寫自《日本自助旅遊中毒者》。
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責任編輯／焦家卉
