BNT輝瑞疫苗常見副作用
BNT疫苗第二劑副作用,普遍高於第一劑。根據BNT疫苗臨床數據,接種BNT疫苗後7天,常見的副作用包括:
- 注射部位疼痛(84.1%)
- 疲倦感(62.9%)
- 頭痛(55.1%)
- 肌肉痛(38.3%)
- 畏寒(31.9%)
- 關節痛(23.6%)
- 發燒(14.2%)
- 注射部位腫脹(10.5%)
- 注射部位發紅(9.5%)
- 噁心(1.1%)
以上副作用限16歲以上青少年和成人,不分第一或第二劑,副作用持續時間平均2天半。
BNT疫苗會過敏?哪些人不適合打?
美國通報系統VAERS統計,BNT疫苗的嚴重過敏發生比例,每百萬劑為4.7~11.1件,略高於其他廠牌疫苗。其中,81%患者有過敏史。
醫師建議,有過敏史或嚴重過敏史的人,接種BNT疫苗前應諮詢醫師、在醫院接種以及時治療,或直接挑選其他廠牌的疫苗。
根據《美國醫學會期刊》最新研究,在「高風險過敏族」中,2%出現過敏反應,其中0.7%為嚴重過敏,高於其他一般族群。從注射到過敏反應出現,間隔時間從數分鐘~數小時都有。
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高風險過敏指的是:
- 曾對任何藥物、疫苗有嚴重不良反應
- 對數種藥物過敏
- 對多種過敏原過敏
- 患有肥大細胞失調相關疾病
BNT疫苗的少見副作用還有:失眠(1%)、全身虛弱(0.5%)、淋巴腫大(0.3%)、單側顏面神經麻痺(0.1%)、心肌炎(極罕見)、血栓(極罕見,發生率約百萬分之一)。
青少年打BNT疫苗副作用會心肌炎?
指揮中心目前開放12~17歲青少年接種BNT疫苗。根據輝瑞青少年臨床試驗,12~15歲的副作用,與成人並無巨大差異,常見副作用包括:
- 注射部位疼痛(79~86%)
- 疲倦感(60~66%)
- 頭痛(55~65%)
- 畏寒(28~42%)
- 肌肉痛(24~32%)
- 發燒(10~20%)
- 關節痛(10~16%)
較少見的副作用部分,整體而言,青少年接種BNT疫苗後,出現嚴重不良反應率約0.4%(定義包括住院、危及生命疾病、長期永久性的副作用)。
根據美國疾病管制中心(CDC)最新報告數據,12~39歲民眾接種2劑mRNA疫苗後,出現心肌炎、心包膜炎等症狀的比例約百萬分之14~20,其中又以男性高於女性。美國CDC專家分析,針對16~17歲的男性,每施打百萬劑BNT疫苗中,就可能出現73例心肌炎相關病症。
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心肌炎的症狀包括胸痛、胸悶、呼吸急促、心悸或驗血結果異常。不過CDC統計也指出,16~29歲接種BNT疫苗後發生心肌炎者,目前沒有死亡個案。
BNT疫苗保護力如何?
輝瑞BNT疫苗保護力(種類) | 保護力 |
臨床試驗數據 | 94.6% |
疫苗效果數據 | 95% |
對抗Alpha變異株 | 93.7% |
對抗Delta變異株 | 88% |
(輝瑞疫苗的保護力。圖表整理/梁元齡)
不過,10月4日《刺胳針》醫學期刊發布大型研究指出,接種2劑BNT疫苗6個月後,保護力僅剩下47%。該研究於美國進行,樣本數高達300萬,是至今規模最大的。專家在研究中分析,保護力減少,研判是基於疫苗的免疫功能下降,而不是Delta病毒逃脫免疫所導致。不過接種後6個月,疫苗對住院的保護力仍有高達90%,遇上Delta病毒也一樣。長遠而言,研究人員認為,完全接種6個月後再打第3劑,未來才能成功遏止傳播。
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打BNT疫苗前後要注意什麼?
接種疫苗前,記得規劃好交通路線與方式,不要自己駕駛或騎車。如果你是會暈針的人,要避免接種前吃太撐、或空腹飢餓。此外,也要有充足睡眠,避免在過度疲勞的情況下接種。
接種後,建議在接種單位或附近休息、觀察至少30分鐘,等到狀況穩定、無任何不適再離開。如果你有過敏史,建議挑選在醫療院所內接種,確保能及時處理嚴重的副作用,也可以觀察得更久再離開。
BNT混打效果好嗎?
根據英國牛津大學的混打研究,1劑AZ+1劑BNT,產生的免疫反應比2劑接種同款疫苗更強。南韓的混打研究也指出,AZ+BNT疫苗的混打方法,比2劑都打AZ,中和抗體效價高6倍。
加拿大、南韓、歐洲多國都已經混打BNT疫苗。台灣目前尚未核准BNT混打,不過陳時中說,專家認為mRNA疫苗有混打可行性,將視進貨量安排混打時程、接種對象。
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BNT疫苗第一劑、第二劑要間隔多久?
美國疾病管制中心(CDC)建議,如果2劑都打BNT疫苗,建議間隔3週(21天)以上。我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)則建議,接種間隔至少4週(28天)。
英國的建議接種間隔則更長,長達3~12週(21~84天)。7月中旬,有英國研究指出:BNT疫苗的接種間隔,超過3週以上效果會更好。研究發現,打BNT疫苗時,比起3週的接種間隔,10週接種間隔所產生的中和抗體水平更高。研究人員說,雖然較長的接種間隔,讓T細胞的比例下降了,但另一種能支持免疫記憶的「輔助性T細胞」,數量卻增加。