婦健 四 維 超 聲 波 產 前 診 斷 中 心 Femina Healthcare 4D Ultrasound, Prenatal Diagnosis & Treatment Centre
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Vaccine 疫苗
Colleges of O&G, HKCOG, ACOG & RCOG, all strongly recommended Flu vaccination during pregnancy to protect mothers and babies.
所有婦產科學院(美國,英國和香港)都強烈建議孕婦在懷孕期間接種流感疫苗,以保護母親和嬰兒。
https://www.cdc.gov/flu/highrisk/qa_vacpregnant.htm
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/04/influenza-vaccination-during-pregnancy
https://www.rcog.org.uk/en/news/flu-vaccination-in-pregnancy-protects-both-mothers-and-babies-say-doctors-and-midwives/
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HPV疫苗可以降低子宮頸上皮腫瘤,子宮頸癌和陰道/外陰疣的風險。
HPV 子宮頸癌疫苗之分別?
疫苗 |
加衛苗 Gardasil 9 |
加衛苗 Gardasil |
卉妍康 Cervarix |
藥廠 |
美國默沙東 (MSD) |
美國默沙東 (MSD) |
英國葛蘭素史克 (GSK) |
獨具配方 |
AAHS |
AAHS |
ASO4 免疫力加強劑 |
註冊年齡 |
9 歲或以上之女性 及 男性 (沒年齡上限) |
9 歲或以上之女性 及 男性 (沒年齡上限) |
9 歲或以上之女性 (沒年齡上限) |
有效預防之HPV 型號 |
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HPV 16、18 型號 (高危致癌型) |
功效 |
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常見副作用 |
注射位置紅腫及痛、輕微發燒和頭痛,至今未有嚴重副作用記錄 |
注射位置紅腫及痛、輕微發燒和頭痛,至今未有嚴重副作用記錄 |
注射位置紅腫及痛、輕微發燒和頭痛,至今未有嚴重副作用記錄 |
維持年期 |
暫時未有需要加強劑的指引 |
暫時未有需要加強劑的指引 |
暫時未有需要加強劑的指引 |
怎樣接種 HPV 子宮頸癌疫苗?
需於六個月完成疫苗接種療程。建議接種時間如下︰
加衛苗 Gardasil | 卉妍康 Cervarix | |||
(由 2015 年 2 月起生效) | (由 2014 年 6 月起生效) | |||
14 歲或以上之男/女性 | 9 – 13 歲之男/女孩 | 15 歲或以上之女性 | 9 – 14 歲之女孩 | |
合共三劑 | 合共兩劑 | 合共三劑 | 合共兩劑 | |
第一劑 | 你所選擇的日期 | 你所選擇的日期 | 你所選擇的日期 | 你所選擇的日期 |
第二劑 | 第一劑後兩個月 | 第一劑後兩個月 | 第一劑後一個月 | 第一劑後一個月 |
第三劑 | 第一劑後六個月 | 第一劑後六個月 | 第一劑後六個月 | 第一劑後六個月 |
(加衛苗 Gardasil 9 與 加衛苗 Gardasil 之三劑建議接種時間表相同)
注射 HPV 子宮頸癌疫苗安全嗎?
疫苗已經過全球多個應用於婦女的臨床研究,並通過美國食品藥物管理局 FDA 審核。目前已於全球逾 120 個國家或地區註冊使用,並已注射逾 3 億劑。
副作用跟其他疫苗相若,至今並沒發現嚴重個案。僅比較常見的是在接受接種的部位可能出現紅腫及疼痛感覺 ; 少部份人會輕微發燒、作嘔、暈眩或頭痛等情況。
疫苗在特殊族群如懷孕婦女或免疫力較差病人之效果與安全性,仍待繼續研究,建議接種前先諮詢醫生意見。
什麼時候最適宜接受 HPV 疫苗注射?
9 歲女童/男童已適合注射 HPV 疫苗,一般建議於有性經驗前接種,這樣可發揮最大效用,亦可更有效減低患上子宮頸癌等癌症的機會。臨床硏究顯示,已有性經驗的女性注射疫苗對預防某些未曾感染的 HPV 病毒類型仍非常有效 ; 14 – 59 歲女性當中,同時感染 HPV 16 及 18 型高危病毒的只有 0.1%,故此她們絕大多數均可受惠於接種疫苗,有效對抗日後可能面對的感染風險。女性感染 HPV 有兩個高峯期,分別為 26 – 30 及 46 – 55 歲,而演變成子宮頸癌的高峯期為 41 – 45 及 66 – 70 歲。
現時全球多國已為 12 – 13 歲女童提供免費子宮頸癌疫苗注射,包括美國、加拿大、英國、法國、德國、意大利、荷蘭、比利時、瑞士、丹麥、挪威及多個歐盟國家,以及澳洲、日本、阿根廷等地 (詳情按此)。這些國家之政府均已嚴緊地評估疫苗之安全性及其對預防子宮頸癌之成效。
20 餘歲或以上接受 HPV 子宮頸癌疫苗注射仍然有效?
整體而言,給較年輕及沒有性經驗者接種疫苗最具成本效益。但是,基於以下因素,疫苗對較年長及已有性經驗的女性也有益處:
少女需要接種 HPV 子宮頸癌疫苗嗎?會影響發育和經期嗎?
愈早接種抗體水平愈高,最好於未有性行為前接種,最佳接種時間為 10 – 14 歲。疫苗不會影響發育及經期,亦已通過大規模臨床測試。
接種 HPV 子宮頸癌疫苗前需先接受檢查嗎?
接種疫苗前並不需作任何檢查。受多於一種 HPV 病毒感染的機會相當微。不論是否已受病毒感染,接種疫苗後,任何女性均可獲得不同程度的保護。
不應以女性有否感染 HPV 病毒或柏氏抹片檢查而決定應否接受疫苗注射。檢查能顯示出她們是否已經染有 HPV 病毒或癌前病變,但並不能指出她們患有那種類型的 HPV 病毒,亦不能預測妳日後會否再次感染。縱使女性染有 HPV 病毒的其中一類,疫苗仍能為她們提供保障以預防將來感染到其餘的病毒。
接種 HPV 子宮頸癌疫苗後還要定期檢查嗎 ?
如要得到全面保護,應繼續定期作子宮頸柏氏抹片檢查。
定期接受柏氏抹片檢查,已可預防子宮頸癌?
柏氏抹片檢查只可來檢驗子宮頸是否已出現病變細胞,無法預防 HPV 感染,接種疫苗是有效預防 HPV 感染的方法。已注射子宮頸癌疫苗之女性,亦需要定期進行柏氏抹片檢查以確保未受 HPV 所感染。
相隔多久才進行一次柏氏抹片檢查?
第一次接受柏氏抹片檢查後,若是細胞檢查正常,應在第二年進行第二次抹片檢查;根據衛生署建議,若 連續兩年檢查結果都是正常,之後可以每三年檢查一次,直至 65 歲。如經濟能力許可,每一至兩年檢查一次將更有效了解子宮頸細胞變化。而曾患子宮頸癌/ 癌前病變之婦女則可能需要較頻密檢查,請向你的醫生諮詢。
懷孕婦女可以接受 HPV 子宮頸癌疫苗注射嗎 ?
不建議懷孕及計劃懷孕之婦女接受子宮頸癌疫苗注射。若婦女注射後意外懷孕則須停止注射,待生產結束後再繼續接受注射。