口 服 抗 高 血 壓 藥 物

高血壓

血壓是指當心臟把血液泵進動脈時，血液於動脈壁上所造成的壓力。血壓水平會因年齡、性別、體能活動水平和情緒變化等因素而產生變化。

高血壓是指血壓持續地高於正常範圍。根據世界衛生組織(WHO)，高血壓被定為收縮壓(上壓)/舒張壓(下壓)持續地高於140/90毫米水銀柱。引致高血壓的風險因素包括年齡的增長、家族成員曾患有高血壓、過重和有吸煙習慣。某些藥物或疾病，如腎臟或內分泌疾病，也可能會引起高血壓。

患上高血壓通常沒有明顯的病徵，許多患者可能在檢查血壓或出現併發症時才發現患病。控制欠佳的高血壓可導致嚴重的併發症，如中風、冠心病、動脈瘤(動脈壁變薄及膨脹)和腎功能受損等。

治療

治療方法取決於你的血壓水平及患上心血管系統疾病的風險。如果你是因其它潛在情況而出現高血壓，除去成因將能控制你的血壓。你應與你的醫生一起制定合適的治療方案。一般而言，改善生活模式，例如飲食較健康，恆常運動，戒煙及減少飲酒，均會有助血壓的控制。然而，你或須接受藥物治療，尤其是當你的血壓遠高於正常水平及你患上心血管系統疾病的風險偏高。

抗高血壓藥物

市面上有各類抗高血壓藥物。你的醫生在考慮過其風險和效益後，會給你使用最適當的藥物或藥物組合。良好的血壓控制對預防心血管或腦血管系統疾病是很重要的。在大多數情況下，你須要終身監察你的血壓。抗高血壓藥物可能會出現一些副作用，但這些往往可以通過調整劑量或轉換另一類抗高血壓藥物來解決。病人應遵照醫生的指示使用藥物。如果有任何擔憂或疑問時，應向你的醫生查詢。

在香港，抗高血壓藥物須經醫生處方才可在藥房配發。此類藥物應在醫護人員密切的監察下使用。市面上有多種不同劑型的抗高血壓藥物，包括口服劑 (如藥片或膠囊)和注射劑 (如肌肉或靜脈注射劑)。而最廣泛被使用於治療高血壓的藥物包括：

1. 血管緊張素轉換酶抑制藥

血管緊張素轉換酶抑制藥(如：依那普利、賴諾普利、培哚普利)是透過令你的血管鬆弛而降低血壓。

2. 血管緊張素II接受體拮抗藥

血管緊張素Ⅱ接受體拮抗藥(如：氯沙坦、纈沙坦)幫助令血管鬆弛，從而降低血壓，使心臟更容易泵血。

3. 鈣拮抗藥

鈣拮抗藥(如：如地爾硫、硝苯地平和氨氯地平)防止鈣進入心臟和血管的肌肉細胞，從而擴大了你的動脈，並降低你的血壓。

4. 利尿藥

利尿藥俗稱去水丸，常見的利尿藥包括阿米洛利，呋塞米及吲達帕胺，它們將身體多餘的水份和鹽份經尿液排走從而達到降血壓效果。

5. 乙型(β)受體阻斷藥

乙型(β)受體阻斷藥(如：阿替洛爾，美托洛爾及普萘洛爾)減慢你的心跳和減低心臟的泵力，從而降低血壓。

6. 甲型(α)受體阻斷藥

甲型(α)受體阻斷藥(如：多沙唑嗪，哌唑嗪)令你的血管鬆弛，使血液更容易流通而達到降血壓效果。

7. 中樞性降壓藥

中樞性降壓藥(如：甲基多巴及可樂定)刺激在中央神經系統中的α-2腎上腺素受體，從而降低交感神經張力及導致血壓降低。當中甲基多巴亦可用於治療妊娠高血壓。

8. 血管舒張藥

血管舒張藥(如：肼屈嗪)透過擴張血管而降低血壓。

服用抗高血壓藥物須知

• 熟悉你正在服用的藥物名稱及劑量，並留意可能出現的副作用。

• 遵照醫生的指示定時服藥，以有效地控制高血壓。除非醫生建議你改變治療方案，否則，即使你的血壓有所改善，你仍要保持服用相同劑量的藥物。

• 不要在沒有醫生指示的情況下自行停藥，並應每天盡量在同一時間服藥。如你忘記服藥，除非當時已接近服食下一劑量的時間，否則應盡快補服。如已差不多到下次服藥的時間，則毋須補服而只依時服食下一劑量便可，切勿同時服用雙倍劑量。

• 藥物不應與酒精類飲品同服，以避免引致頭暈及昏暈。

• 某些類別的抗高血壓藥物可引致頭暈或昏昏欲睡，這些情況於服藥初期或在藥物劑量有所更改後較常見。如你覺得頭昏眼花，就不應駕駛或操作機械。如有關情況持續，你亦應諮詢醫生。

• 你應確保有足夠數天存量的藥物，不要延至最後一刻才續配處方。