轻断食和生酮饮食法那个更健康？

你的体重指数BMI为27，接近肥胖的标准了，加上脂肪肝的因素，确实有必要减肥。

减肥的方法与饮食干预、体力活动干预和行为干预为三大基石。当然减肥的核心要点是产生热量的亏空。随着减肥的成功脂肪肝也会逐渐好转的，不用担心会发展成为肝硬化。

轻断食（间歇性断食，IF）和生酮饮食（KD）都属于饮食干预的方法。如果兼顾效果和不良反应进行比较的话，还是间歇性断食更有利于健康。

间歇性断食比较可行和常用的方法有两种。一种是16:8的时限性断食，另一种是5:2的周期性断食。16:8也就是在一天中大约16小时除了饮水外是不进食的，而在余下的大约8小时内进食，对于上班比较自由的人群，尤其适合，比如上午9点吃一餐，而下午5点再吃一餐。5:2就是在一周中选择不连续的两天大幅度限制热量，约只占平常饮食热量的1/4，即每天男性约600千卡，女性约500千卡热量，余下的5天按平常进食。

间歇性断食对食物种类没有特别的要求，但一般提倡在足够蛋白质的基础上，适当降低脂肪和碳水化合物的摄入量。

生酮饮食主要是对食物营养素的比例改变比较大，这也是其对健康产生风险的基础和引起争论的原因。按照生酮饮食的要求，脂肪所占比例约75%，蛋白质约20%，而碳水化合物只占约5%。这样的营养素结构会带来一些负面问题，诸如低血糖、酮症酸中毒等。仅仅在近几年国内外的流调研究表明，太高比例或者太低比例的碳水化合物饮食（比如>70%或<40%）都不利于健康，与肥胖有关也与死亡率增加有关。

没有更好的方法，只有适合自己的方法。

如果对碳水特别依赖，那么轻断食可能好一点。

如果对碳水没有依赖，又喜欢吃香的，那么生酮好一点。

当然，这两种都有一些负面反应：

轻断食（间歇性禁食）可能存在的问题：

1、间歇性禁食强迫行为。2、暴饮暴食。3、嗜睡。4、饥饿加剧。5、性激素紊乱。6、失眠症。7、感知压力水平上升。8、饮食失调复发。

生酮饮食可能存在的问题：

1、酮酸中毒。2、口臭。3、体味。4、消化问题。5、酮类流感。6、疲倦。7、运动成绩下降。8、失眠。

以上来自国际运动营养协会（ISSN）教材。

其实比较好的方式就是控制总热量、碳水量和碳水种类，配合增加运动量，这样基本就可以健康得瘦下来了，加油吧！