局部麻醉。
清洗局部皮肤,有毛发者剃毛。
伴有体积增大、触痛或疼痛以及出现机械性压迫症状等的脂肪瘤。
1.瘢痕体质。
2.患有血友病或出血倾向者。
3.局部有炎症性皮肤病,如化脓性皮肤病等。
4.有精神病症状、情绪不稳定或要求过高,术后效果与要求差距太远者。
1.切除法
脂肪瘤表面,沿其长轴与皮纹一致方向作切口,直达脂肪瘤的包膜。沿脂肪瘤包膜用示指或止血钳行钝性分离,直至剥除后,彻底结扎止血。结节缝合残腔,要将创底带入,勿留死腔。然后缝合皮下组织、皮肤。
2.挤压法
对四肢或其他部位皮下组织较疏松的小脂肪瘤,与周围组织无慢性炎症粘连者,可采用该法。先以左手拇指、示指及中指捏起肿瘤,全层切开肿瘤表面皮肤,用力均匀的挤捏,肿瘤即可自行滑出皮肤切口,再切除之。逐逐层缝合皮下组织、皮肤。
血肿、感染、瘢痕。
正确判断脂肪瘤的位置,防止注射局麻药物后,因组织肿胀而查不清瘤体。必要时术前于皮肤表面画线定位。
1.较大的脂肪瘤切除后,加压包扎,以防发生血肿,放置橡皮条引流的24-36小时后拔除。
2.常规使用抗生素,减少感染。
3.7天后拆除皮肤缝线。