勞工體檢費用誰出？和健檢有何不同？1張表快速了解新進、在職員工體檢/健檢法令規定

管理員工健康是雇主責任之一，因《職業安全衛生法》第20條有規定，各行各業雇主應對「新進」勞工實施「體格檢查」、「在職」勞工實施「健康檢查」。無論各行各業，在職場長期工作下，勞工難免會發生職業傷害，例如：上班族工作長期使用鍵盤滑鼠導致腕道症候群、做工的人因環境吵雜，發生不可逆的聽力損失等，這些都是工作環境造成的職業病或傷害。雇主若能事先安排健檢，不僅能夠掌握員工的健康狀態、安排合適的工作，也能避免員工過勞，涉入違法等。

然而，勞工體檢和勞工健檢究竟有何差異？檢查費用該由誰出？小編針對新進勞工和在職員工應實施的檢查項目內容彙整成表格，並列出幾個常見問題，幫助你快速了解這項法規規定。

首先，我們先用2張圖表看懂員工體檢和員工健檢的差異。

有關體檢、健檢法規其實並未非《勞基法》中的規定，而是在《職業安全衛生法》第20條及勞工健康保護規則第10~12條中所明定的規定：雇主僱用勞工時，應施行「勞工體格檢查(勞工體檢)」，因此體檢是給「新進員工」做的，檢查費用由勞資協商決定由誰負擔。

另外，雇主對在職勞工則應施行「一般健康檢查、特殊健康檢查及特定對象健康檢查」(勞工健檢)，其中又依照員工年齡不同或從事職務性質不同，要求不同的檢查頻率。

舉一班上班族都會進行的一般健檢而言，法令規定雇主至少要讓未滿40歲的在職員工，每5年施行健檢1次；滿40歲以上未滿65歲的在職員工，則至少每3年檢查1次；滿65歲以上的在職員工，則每年至少檢查1次。

至於費用部分，只要是法令規定的健康檢查項目，費用應由雇主來負擔，不能要求員工支付。

在僱用前進行體格檢查，可以事前了解員工的身體狀況，排除掉不適任的工作，或協助調整工作項目，當員工未來身體有病變時，也可以判斷這些傷病狀況是否和從事的工作相關。例如：一般餐飲從業人員也需要在到職前依相關法規實施體格檢查，以避免僱用員工患有傳染病(例如：肺結核)造成食物汙染。

員工到職後，工作一天至少8小時，佔了生活的3分之1，隨著任職時間增長，可能會累積發生職業病。職業病的成因與診斷十分複雜，可能摻雜了遺傳、環境、工作器具等各種因素，因此，雇主應定期安排在職員工健檢(健檢頻率可參考上表)，當健檢報告有異常指數，雇主便能夠即早發現，針對員工每次的健檢結果、對照相同工作者是否有同樣狀況來建置預防措施，避免職業病發生；又萬一員工真的診斷出有疾病，也可供主管機關釐清疾病與職業的關係，避免發生勞資糾紛與官司。

如果公司營業性質是屬於高風險的作業項目，因對員工身體的危害更甚，應在員工到職後每年實施健檢追蹤；而勞動部也針對特別容易罹患職業病的高風險勞工，要求雇主在一定期間內實施健檢。

其實實施一般體格檢查和一般健康檢查項目並無差別，兩者都包含：過往病史、身高、體重、腰圍、視力、辨色力、聽力、血壓......等七個大項目，詳細內容可查看勞工健康保護規則法規中附表八「一般體格檢查、健康檢查項目表」。

此外，一般中大型公司也提供員工健檢的額外福利，但配合健檢的醫院診所、檢查項目不一定符合法規，雇主們可以參考目前職安署「勞工體格及健康檢查認可醫療機構資訊網」網站中有認可的體檢/健檢機構。

因法令沒有規定新進員工的體檢費用誰應負擔，原則上是由「勞資雙方協商」，但如果員工可以提出「未超過年限」的檢查證明，就不需要再做檢查。

在稅務方面，雇主如有負擔體檢費用，屬於員工職務上取得的補助費，可列為員工薪資所得課稅。

至於在職勞工的定期健檢費或特定項目健檢，因法令有規定檢查費用由雇主負擔，檢查費應核實列為「職工福利-員工醫療費用」，不能視為員工薪資所得。

另外，有些公司會額外提供多於法令規定的健檢，額外多出的檢查項目與次數，屬於營利事業對員工健康檢查的補助，應列為薪資支出，依法應列入員工薪資所得扣課稅。

依職安法§21規定，要僱用的員工體檢後發現不適合從事該工作，應不得僱用其從事該工作。因此，許多公司會在錄取通知單上註明「新進員工報到後經體檢發現XXX，取消錄取資格」，然而要注意的是，員工所患疾病和其從事的工作性質必須有直接相關，或有相關法規規定不得僱用，如果雇主單純因員工有傳染病就開除或取消錄取，可能會涉及就業歧視(傳染病防治法§12)，且解僱也必須符合勞基法的解僱法定事由來終止勞動契約。

員工到職後若健檢發現患有傳染病，雇主和員工都應配合衛生主管機關的防疫措施，並依規定請假就醫、申請留職停薪或隔離來避免傳染，雇主不可以直接就解僱員工，否則也算違法！

雇主如未安排員工健檢可罰3-15萬元(職安法§45)，相對的，勞工如果拒絕接受健檢也會被處以3,000元以下罰鍰(職安法§46)。小編認為，從事工作的是勞工本人，更應該仔細留意職場環境中有哪些對自身健康造成危害、做好預防，畢竟健康是最重要的，擁有健康也才能繼續工作、賺取財富！（我想你還喜歡：企業須聘僱職護新規定，未照辦最高可罰15萬！）

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註1：請參考營利事業所得稅查核準則§71Ⅰ或§81Ⅴ、Ⅷ。

註2：請參考勞動部107年1月5日公告「指定長期夜間工作之勞工為雇主應施行特定項目健康檢查之特定對象」。