裘莉顏面神經麻痺了…醫：練習表情肌動作可復健

好萊塢女星安潔莉娜裘莉接受雜誌專訪時透露，去年診斷證實患有名稱為「貝爾氏麻痺」的顏面神經麻痺，有時候臉部半邊肌肉會整個垂下，引起粉絲高度關切。醫師指出，顏面神經麻痺又稱貝爾氏麻痺（Bells palsy），顏面神經麻痺一般認為跟病毒有關，尤其是單純性皰疹病毒及帶狀皰疹病毒，通常會在勞累或免疫力下降時發生。

蔡宗璋醫師(如圖)指出，顏面神經失調要積極復健，但小心練錯肌肉反而無效。(圖片提供／部立台中醫院)

衛生福利部台中醫院神經內科主任蔡宗璋表示，由於顏面神經麻痺好發於人體抵抗力比較差的時候，例如過度勞累、壓力過大、睡眠品質不佳等，導致控制表情肌肉、開眼、閉眼、淚腺、唾液腺分泌及各種動作受到影響，不僅造成患者的生活機能變差，連人際關係也都會大打折扣，甚至會不敢出門，產生嚴重自卑感。

顏面神經麻痺　可接受復健治療

整體而言，70%患者約3周完全恢復正常，7%有復發可能；建議症狀開始3天內服用1周高劑量類固醇，可以加速顏面神經復原，嚴重者可考慮類固醇加抗病毒藥物一起治療。

除了口服藥物外，病患也可於復健科安排治療，或自行練習顏面肌力來幫助早日康、由於眼斜導致眼睛無法閉緊，提醒患者應做好眼睛保護，可使用人工淚液或藥膏，避免眼睛過度乾燥產生角膜潰瘍，當然，也要多休息、戒酒，以及避免熬夜。

顏面神經麻痺可透過嚼食口香糖復健？醫師認為，其實是無效的。

網傳：顏面神經麻痺，嚼口香糖有助復健？

至於網傳：「顏面神經麻痺可透過嚼口香糖復健，到底真相如何？」蔡宗璋醫師表示，造成嘴歪、眼斜大都以顏面神經麻痺為主，但是，患者必須經過醫師的詳細診斷才能確定病因，而練錯肌肉不但沒效，反而會影響病情。

顏面神經麻痺需要藉由正確的復健方式，來加速復原，以及避免臉部表情肌出現錯誤聯動的後遺症；特別是顏面神經不支配咀嚼肌群，所以，想要用嚼口香糖來練習顏面肌力的方式，其實是練錯肌肉了。

由於顏面神經支配臉部表情肌，針對顏面神經麻痺復健時，建議面對鏡子，自我練習做出各種臉部的表情，透過鏡子觀察動作是否正確，並加以修正，藉由訓練表情肌之正確動作，可以加速口眼歪斜的症狀復原。

練習眉毛上揚嘴角下壓　防肌肉萎縮

同時也建議病患，可以依序練習：眉毛上揚、皺眉、緊閉眼瞼、皺鼻、做嘟嘴動作、嘴角上揚動作，將上唇或下唇往前推的動作，以及練習做嘴角下壓，並拉緊前面的肌肉等動作。還有配合醫師的治療，才能防止肌肉萎縮並加速恢復。

若還不能改善，可能要藉由生醫器材輔助做復健，如熱敷、電療等，促進血液循環和肌肉收縮。且可適度使用紅外線熱療，改善臉部循環，或用雷射治療促進神經生長修復等，但都須由醫師針對患者病況做出治療建議。