顏面神經麻痺

顏面神經麻痺症狀多發生於單側，病人可能會出現：

1. 抬頭紋、法令紋消失，眼睛閉合困難，邊吃邊流淚的狀況。 
2. 吃東西感覺鈍鈍的，味覺缺損。
3. 微笑或咧嘴時，嘴巴明顯歪向正常那一邊，說話時嘴角會不自主地流涎。
4. 聽到的聲音會有過大或和平時感覺不同，有的人會耳痛。  

顏面神經麻痺沒有特效藥。藥物是輔助治療，發病第一週是黃金治療期，服用類固醇，降低顏面神經發炎腫脹；補充維生素B群或B12，幫助顏面神經進行修復，大約八成的顏面神經患者能在1～3個月自然恢復。還要搭配復健，利用超音波、電刺激等方式，刺激肌肉收縮，維持肌力避免萎縮。

患者在治療過程中需進行臉部神經的復健，可按照顏面神經分部，順著肌肉走向，從額頭往下作按摩，並配合做抬眉、眨眼來訓練臉部肌肉活動。由於麻痺會造成食物易塞在牙縫中，因此患者需多費心清潔口腔衛生。

貝爾氏麻痺：患者臉部會突然感到不適，接著在一天之內完全麻痺，貝爾氏麻痺預後較佳，約85%的病患會在三個月後痊癒，只有少數患者留下後遺症或是無法復原。
侖謝亨特氏症候群：病人會有很厲害的頭痛、耳痛、臉痛，其他還有聽力受損、頭暈、耳鳴等，且患者發病後會在頭頸部或口腔內出現水泡，預後較差。

• 角膜炎：患者因為顏面神經麻痺造成單側眼睛無法闔上，長期乾燥再加上風吹導致曝露性角膜炎，可透過眼藥水或是眼罩減輕發炎風險。

目前認為是病毒感染入侵大腦的第七對神經，好發在季節交替時。也有研究指出，貝爾氏麻痺是因感染單純皰疹病毒第一型（HSV-1）而引起，而侖謝亨特氏症候群則是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起。

• 單純疱疹病毒第一型感染者（HSV-1）
• 水痘帶狀疱疹病毒感染者（Varicella-Zoster virus）

要預防顏面神經麻痺，最好的方式就是改變生活作息，避免過度操勞、不熬夜、生活規律、適度放鬆身心並注重飲食均衡。

1. 症狀檢查：觀察患者的症狀藉此判斷病況嚴重度，基本上看診時即可確診。
2. 神經電生理檢查：可用於輔助診斷，並評估嚴重度與預測未來恢復情況。最適當的檢查時機約為症狀發生後一周左右。

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