2018/5/27
65歲游伯伯數年前發現左耳前側有一顆2公分大的腫瘤，原本不以為意，但最近腫瘤逐漸長大，不僅影響外觀，甚至左右臉出現不對稱情形，門診檢查後發現腫瘤位於腮腺位置，透過完整頭頸部評估，確診為腮腺腫瘤，為避免腫瘤日後產生惡性變化，建議游先生安排切除手術，術後恢復良好，也讓患者更有自信。
腮腺腫瘤為唾液腺腫瘤的一種，其中約80%腮腺腫瘤為良性，惡性腫瘤約佔20%，但有些良性腫瘤如混合瘤，約有9.5%的機率會隨時間演變，癌變成惡性混合瘤，因此一般會建議患者手術切除。
但腮腺手術是挑戰性非常高的手術，因腮腺分為淺葉和深葉，顏面神經從腮腺的中間經過，而顏面神經由上到下，分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮，所以若傷及一點點神經，就會造成部份顏面麻痺，故需小心地把細如頭髮的神經一根根剝開，才能將腫瘤移除，大大增加手術的難度和風險。
再加上患者的腫瘤長在深葉，所以手術過程中不僅得將神經分出來，更要將腫瘤從纖細的神經束底下取出，所幸手術過程一切順利，同時也透過「顏面神經偵測系統」儀器，協助確認顏面神經的位置及分支路徑，術後才沒有出現顏面神經麻痺的情形。
民眾若發現耳朵附近有生長快速的腫塊，並感到疼痛，且按壓時發現腫塊無法移動，嚴重時甚至皮膚潰爛，若連顏面神經都出現麻痺的情形，便應高度懷疑是惡性腮腺腫瘤所致，一定要立即找耳鼻喉科醫師詳細檢查評估，才能免於後續罹癌之苦。（文／頭頸外科主任陳亮宇）
