【本篇學習重點】
- 顏面神經受損，會造成臉部表情不對稱、吞嚥困難等情形。
- 透過臉部運動來避免肌肉僵硬或預防部份功能喪失所帶來的後遺症。
- 每次臉部復健時間約5-10分鐘，每日2-3次。
一、為什麼需要臉部復健？
因顏面神經受損造成臉部歪斜、眼睛無法完全閉合及吞嚥困難等功能不全狀態，透過臉部運動之方式，增加血液循環、刺激麻痺的肌肉來促進康復、防止肌肉僵硬或預防部份功能喪失所帶來的後遺症。
因顏面神經受損造成臉部歪斜、眼睛無法完全閉合及吞嚥困難等功能不全狀態，透過臉部運動之方式，增加血液循環、刺激麻痺的肌肉來促進康復、防止肌肉僵硬或預防部份功能喪失所帶來的後遺症。
二、哪些人需要臉部復健？
顏面神經受損造成臉部歪斜(例如:表情不對稱)、眼睛無法完全閉合、吞嚥困難容易嗆到等情形的病人。
三、我要準備什麼用物？
不需準備用物，僅需利用手部及臉部肌肉即可。
不需準備用物，僅需利用手部及臉部肌肉即可。
四、我該怎麼進行？
- 被動性按摩法：
- 由鼻側至太陽穴;嘴角至耳中;下巴至耳下（圖1）
- 唇部周圍環形按摩（圖2-1、2-2）。
- 眼角起由上而下繞眼睛一圈（圖3）。
- 交替拉扯左右嘴角（圖4-1、4-2）。
- 應用拇指由眉毛處分別向髮際方向按摩（圖5）。
- 主動性運動法：
- 沒有表情。
- 抬起眉毛直到額頭出現皺紋為止（圖6）。
- 皺起眉毛（圖7）。
- 用力閉起眼睛（圖8）。
- 皺起您的鼻子直到鼻樑出現皺紋為止（圖8）。
- 盡量張開鼻翼，用力吸氣。
- 微笑但不露出牙齒（圖9）。
- 嘴角上揚往您的左耳方向移動;然後右邊亦相同。
- 噘起嘴唇念「醋」（圖10）。
- 雙唇緊閉，直到雙唇間沒有縫隙。
- 雙頰內吸（圖11）。
- 吹口哨。
- 扮鬼臉（圖12）。
- 盡量張開您的眼睛;然後閉眼（圖13）。
- 翹起您的上唇，露出門牙（圖14）。
- 翹起您的嘴巴如生氣（圖15）。
- 盡量張口，用力對抗下巴（圖16）。
- 吹氣球運動（圖17）。
- 出聲閱讀書報。
- 吸氣後，鼓起臉頰，左右臉頰移動與換氣（圖18）。
五、我該注意什麼？
- 手術後病人顏面神經麻痺，當傷口無浮腫或發炎時，就可以開始進行臉部復健運動。
- 每次臉部復健時間約5-10分鐘，每日2-3次，同時要注意病人體力是不是可以忍受。
參考資料
- Karp, E., Waselchuk, E., Landis, C., Fahnhorst, J., Lindgren, B., & Lyford-Pike, S. (2019). Facial rehabilitation as noninvasive treatment for chronic facial nerve paralysis. Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society and European Academy of Otology and Neurotology, 40(2), 241–245. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002107
- Khan, A. J., Szczepura, A., Palmer, S., Bark, C., Neville, C., Thomson, D., Martin, H., & Nduka, C. (2022). Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy. Clinical rehabilitation, 36(11), 1424–1449. https://doi.org/10.1177/02692155221110727
- Si-Yi, H., Ling, W., Hai-Bo, Y., Yan-Hua, G., Wei-Zheng, Z., Xing-Xian, H., Shao-Yun, Z., Yong-Feng, L., & Yi-Rong, C. (2021). The research for the function evaluation of facial nerve and the mechanisms of rehabilitation training. Medicine, 100(18). p e25430 https://doi.org/10.1097/MD.0000000000025430
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