针灸能治疗颈椎病吗，原理是什么？

1. 针灸治疗颈椎病并没有啥神奇的，主要作用是减轻疼痛或者释放trigger point（激痛点）。下面简单说一下针灸可以减轻疼痛的原因。

2. 我们都知道使用针灸需要先刺破皮肤，然后中医师会告诉您：这是经过某某经某某穴如何如何，估计听到这些大家都会晕晕乎乎不知所云，那么现在我们从解剖学和生理学角度看看针灸之后身体到底发生了啥？请看下图：

A：a图：针灸直接刺破皮肤：可以看到不管是表皮层；结缔组织层；还是肌层都没有什么变化；

B：b图：针灸刺破皮肤之后进行捻针：我们可以看到，表皮层没有增厚的变化；肌层也没有增厚的变化；但是结缔组织层却增厚了。可以通过c图看一下增厚的结缔组织层。

3. 于是我们可以看出：直接针刺无论对表皮，还是对结缔组织和肌层的影响都比较小；通过捻针等手法，可以对结缔组织层产生影响，但对表皮层和肌层的影响比较小。

4. 我们从组织学上看到了针灸之后皮肤的变化，接下来我们再从生理学上来看下：我们疼痛的感觉是如何形成的？以及皮肤这几层都有啥东西？影响了结缔组织层为啥会减轻疼痛？

5. 我们如果要产生感觉（如疼痛）的话，皮肤上的感受特定感觉的感受器首先要感受到刺激，之后这种感受到的刺激信号会被皮肤感受器转化成神经信号，通过脊髓进入我们大脑让我们感知。如下图：

6. 那么针灸能直接作用到的地方也只能是皮肤这些感受器（不可能扎到脊髓和大脑）。那我们来继续看，皮肤都有啥感受器，如下图。我知道大家看着比较晕，什么自由神经终末；什么Ruffini小体；什么Merssner corpuscle。。。那好，这些都别管了，请只找一下Pacini’s Corpuscle就好 (如下图右上B；可以结合下图左边的A看下它的位置）

7. 您会问了，Panici小体这东西有啥用？和针灸有啥关系？请继续看：上面我们说了，捻针之后结缔组织层会增厚，这是因为捻针时候针会通过组织粘性拉动皮下结缔组织层的成纤维细胞造成结缔组织层增厚，那么这也会同时拉动位于这层的Pacini小体（机械受体）。当Pacini小体被牵拉时，会产生各个方向的压力，从而让Pacini小体上的细胞膜出现形变，这样会引起机械敏感性通道开放，从而形成神经信号。（如下图）

8. 因为通过Pacini小体的这种机械受体进入脊髓的纤维是有髓的A-beta（下图深蓝色）神经纤维（如上上图），所以传导速度会比无髓的C纤维快。这会类似TENS的止痛机制（可以参考我前面的文章）：这种有髓机械受体会通过“脊髓门控机制”起到抑制C纤维（黄色）作用的疼痛中间神经元（红色）的作用。（如下图）

9. 因此在这些机械受体被刺激的时候，我们会感受到振动和压力相关的刺激，但是疼痛的感觉因为被机械受体所传导的信号所抑制，于是就减轻或者消失了。

10. 所以在做针灸的时候，会进行一些手法，比如捻针，目的其实是兴奋这种机械受体。除了针灸以外，还有其他无创的方法也能起到刺激机械受体的作用，比如低频电疗；按摩等，所以在做这些治疗的时候，您也会感觉到疼痛减轻。（请注意：如果针灸加上电的话，其实利用的是低频电的振动效应来刺激机械受体达到止痛目的，这并不是针的作用。针灸任何理论都不存在接电，使用中医理论去解释电的人，基本上都是不懂电疗的非专业人士。）

11. 另外，当针刺破皮肤表皮的时候会产生疼痛，是因为兴奋了分布在表皮层的C纤维（如下图：free nerve ending：C纤维传导疼痛），这是无髓纤维。因为没有捻针那种拉动成纤维细胞的作用，故而不能兴奋机械受体，所以这个时候负责传导疼痛的中间神经元不会被抑制，因此直接针刺不捻针可能会在刺破皮肤时候产生疼痛。疼痛会促进身体释放内啡肽，内啡肽会产生一定的止痛效果。

12. 所以在针灸治疗颈椎病的时候，因为减轻了疼痛，会让您感觉到舒服，但是因此保证以后不会复发是绝对不可能的，颈椎病的治疗和预后需要根据颈椎病类型来判断。您说的颈部矫形器（CO）在急性期可以使用，目的是限制颈部运动范围、提供对肌肉韧带的支持力、并给予一些安慰剂效应来减轻疼痛，但是最好不要使用超过半个月，否则可能会增加周围肌肉废用风险（因为佩戴时会减少肌肉使用），这会引起更严重的疼痛。

13. 激痛点形成的原因和针刺激痛点（trigger point）来减轻疼痛的原因可以参考我前面的文章。这里就不再赘述了。

谢邀请。“不会复发”略夸张了点，但是能治疗是没有问题的，一般的颈椎病通过治疗缓解甚至消除症状还是可以的，当然你也要配合锻炼。

至于原理那是几本书都说不完的事情，中医简单说来就是通经络调气血。不要在这个问题上过于纠结了。