年紀輕輕就脫髮或是甲狀腺紊亂 - 明醫網

年紀輕輕就脫髮或是甲狀腺紊亂

[2017-03-31]

一頭烏黑亮麗的長髮為女性增色不少，然而，生活中，很多人年紀輕輕就開始脫髮，女性的髮際線後退，頭髮日益稀疏，而男性除了髮際線退後，還會出現「地中海」，甚至「大光頭」，大大有損「顏值」，對自信心也是個極大的打擊。

脫髮有哪些類型
脫髮有很多不同的類型，根據臨床經驗，脫髮可以分為頭髮自身疾病引起的脫髮，如脂溢性脫髮、斑禿等，以及身體其他原因引起的脫髮，如病理性脫髮、化學性脫髮等。在各類脫髮中，脂溢性脫髮是最常見的一種類型，而病理性脫髮則可能暗示著某些疾病。

脂溢性脫髮也叫雄激素源性脫髮，病因病機還未完全明瞭，一般認為和遺傳、精神等因素有密切關係，體內的雄性激素的分泌參與了脫髮形成的主要環節。

人體分泌的雄激素主要為睾酮，睾酮在5α- 還原酶的作用下轉變為雙氫睾酮，再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合，抑制毛乳頭的生長髮育，干擾毛囊細胞的生長代謝，使頭髮提前進入休止期，從而引起脫髮。但也有部分正常水準的雄激素，遺傳的素質可使毛囊對雄激素的敏感性增加，引起脫髮。

此類脫髮一般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而彌漫於整個頭頂，但頭部四周的頭髮幾乎不受雄激素影響，所以不怎麼掉。症狀嚴重者脫髮區變得油光發亮，剩餘的頭髮變得細軟枯黃。嚴重影響美觀。

脂溢性脫髮的患者一定要注意平日的生活養護，要多吃富含維他命的食物，注意保護頭髮，不要染、燙、卷，減輕生活壓力，避免長時間面對電腦，洗髮也不要太勤。西醫治療主要是使用5α- 還原酶抑制劑如非那雄胺和刺激頭髮生長的藥物如米諾地爾等，但都存在著療效差、停藥復發的困擾。中醫從整體觀念出發，認為脫髮系陰陽失調而成，多因肝腎陰虛火旺引起，治療注重整體調攝，補肝益腎，滋陰降火，配合局部用藥，往往取得較好的療效。

甲狀腺紊亂：頭髮成把掉
脫髮是甲狀腺功能紊亂症狀。甲狀腺素與三碘甲狀腺原氨酸控制皮膚和毛髮代謝。激素的量太高或太低，都會引起大把脫髮。甲狀腺紊亂會使頭髮日益稀疏，皮膚變乾燥。

貧血脫髮：乾燥毛髮稀
貧血也會導致脫髮。由於血液中的紅細胞減少，頭皮得到的血氧量下降，毛囊「饑餓」，最終導致頭髮慢慢脫落，頭皮顯現。貧血導致的脫髮，發質乾燥，表現為整個頭頂毛髮稀疏。伴有皮膚蒼白、頭暈、乏力等。

分娩脫髮：自發際線掉發
產後脫髮常發生在產後2 個月 - 7 個月之間。由於體內雌激素水準降低，那些「超期留守」的頭髮退役，新的秀髮一時長不出來，致使頭髮呈現「青黃不接」的狀態。分娩脫髮是自發際線處脫髮，使前髮際線後退或界限不清，頭部整體頭髮變稀，並伴有頭皮發癢、頭屑增多的現象。

多囊卵巢綜合征
對於20 歲 - 40 歲的生育期婦女來說，多囊卵巢綜合征也是造成脫髮的常見原因之一。該病是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合征，一般是由雄性激素過高導致的。這類患者有前額及頭頂頭髮稀少症狀，患者多有脫髮家族史。

系統性紅斑狼瘡
脫髮是系統性紅斑狼瘡的主要症狀之一，此類脫髮往往伴隨病情加重而脫髮增多，病情好轉則脫髮減少，從而逐漸恢復。

頭癬
老一代的人還有著頭癬盛行年代的記憶，「瘌痢頭」也是當年家喻戶曉的詞彙。隨著人們生活水準的提高，頭癬似乎正在離我們遠去，但是在近年來養寵物因素的影響下，頭部真菌感染又一度多見起來，某些頭部真菌會導致毛囊的破壞，引起脫髮。

如何區分非正常脫髮
頭髮每天都在新陳代謝，掉幾根頭髮不必大驚小怪。然而，當出現大把掉頭髮，則要警惕了，要趕緊到醫院查查。正常的脫髮：一次幾根，一天不超過100 根。掉落的頭髮多成散落狀態，頭髮的顏色和數目不會減少，頭髮整體浮現健康狀態。非正常脫髮，一次數十根，一天超過200 根，且掉落的頭髮一般較正常頭髮乾枯或油膩。