45 个回答
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒抗原性易变，传播迅速，呈季节性流行。
每年接种流感疫苗有助于预防流感。理论上，早接种早获得保护，所以流感疫苗到货后，及早接种都是合适的。
不过，结合流感的季节性流行特点，我国流感疫苗接种的最佳时间通常在每年的9、10月份。因为我国主要处于北半球，流感的高发季主要是冬春季，一般每年的11月份至次年的3月份呈高发态势。
流感疫苗也是季节性供应，一般每年的7、8月份开始陆续供应当季的流感疫苗。通常接种流感疫苗2~4周后，可产生具有保护水平的抗体，保护作用可持续6~8个月。所以为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，一般建议在每年的9、10月份，也就是当地流感流行季来临前，完成流感疫苗的免疫接种，获益最大。
当然，因为种种原因未能在最佳时间接种流感疫苗者，在流感整个流行季节都值得接种。此外，需要提醒家长的是，本年度上半年接种了上一个流行季的流感疫苗的，无需考虑间隔，也建议在9、10月份接种当季流感疫苗。
本文作者：祐苗【Useedling】田伟医生
11月1日是世界流感日。100多年前，历史上最著名的西班牙大流感，在全球夺走了几千万人的生命。流感四季均可发生，活跃期为秋冬季，而在南方，夏秋季也可见到流感流行，应对流感的基本防御措施是接种流感疫苗⑴。可能有不少人疑惑流感和感冒的区别有哪些？得了流感该怎么治疗呢?面对各类流感疫苗我们又该如何进行选择?
流感和感冒有哪些区别？
流感和感冒的症状确实有些相似，但是致病原因与危害却完全不同。
感冒是由鼻病毒、腺病毒、支原体等多种病原体引起的急性呼吸道传染病，全身症状及并发症少见，以鼻塞、流涕、咽痛为主。通常无需用药，一周左右即可痊愈。
引起流感的原因则是甲、乙型流感病毒感染。儿童流感可出现：39~40度高热、寒颤，伴随头痛，全身酸痛等急性中毒症状，抗生素治疗无效，咳嗽、乏力可持续数周。并且还有可能出现肺炎，心、肝、肾衰竭，脑膜炎，横纹肌溶解（仅见于儿童），中毒型休克等严重并发症⑴。
（图片来源于百度，侵删）
流感应该如何有效治疗？
临床上目前使用的抗流感病毒药物为金刚烷胺、奥司他韦，高热者给予解热镇痛药，儿童忌服含阿司匹林成分药物，以免产生瑞氏综合征⑴。
应当如何进行有效的预防流感？
接种流感疫苗是基本预防措施，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施⑵。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。
近两年由于全球新冠疫情的形势，尤其在冬春季，很可能会出现流感与新冠病毒等呼吸道疾病重叠交加的流行情况。因此建议儿童、老年人、各类慢性疾病患者、医务人员、六个月以下婴儿看护人员、孕妇、或准备在流感季节怀孕的女性，为优先接种对象⑵。
（图片来源于百度，侵删）
采取日常防护措施，也可有效减少流感的传染和传播。包括保持良好的呼吸道卫生习惯；勤洗手，尽量避免接触眼睛鼻或口；均衡饮食，适当运动；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；避免近距离接触流感样症状患者等⑵。
（图片来源于百度，侵删）
面对各类流感疫苗该如何进行选择?
流感疫苗根据预防病毒种类分为三价和四价：
三价疫苗主要针对：甲型流感病毒（H1N1、H3N2）和一种乙型流感病毒（Victoria系）⑵。
四价疫苗主要针对：甲型流感病毒（H1N1、H3N2）、乙型流感病毒（Victoria系、Yamagata系）⑵。
根据生产工艺分为：灭活流感疫苗(IIV)和流感减毒活疫苗。其中灭活疫苗为注射剂型。采用肌肉或者皮内注射给药，一般两周左右时间产生抗体，产生抗体后对人体保护时间一般为6~8个月。流感减毒活疫苗为冻干剂型。2020年，由长春百克生物科技股份公司研制的首个国产鼻喷剂型流感减毒活疫苗在我国上市，即鼻喷流感减毒活疫苗（感雾）。感雾是百克生物与世界卫生组织（WHO）合作的全球流感疫苗行动计划项目(GAP)成果。目前我国已经在北京、上海、广东、天津、海南等多个省份使用。该疫苗接种后，3天即可产生保护抗体，同时具有交叉保护作用，即对绝大部分流感病毒均有预防作用，虽然鼻喷流感减毒活疫苗与灭活疫苗一样，使用三种流感病毒生产研制，但是其产生的保护作用不止三种病毒，只要是流感病毒，均有一定的预防作用！
鼻喷流感减毒活疫苗，主要适用于3~17岁儿童，每年只需要接种一剂，使用方法很简单，在两个鼻孔内各喷入0.1ml即完成接种，3天即可产生抗体，保护时间至少1年（2）。由于起快速产生抗体并且保护时间持久的特性，只要儿童在未患流感之前，都可以接种鼻喷流感减毒活疫苗。此外，大部分儿童都很害怕打针，鼻喷流感减毒活疫苗不需要打针即可完成疫苗接种，“喷一喷防流感”，让儿童安心舒适的完成疫苗接种，建立预防流感的免疫屏障！
（图片来源于百度，侵删）
哪些人群不适宜接种鼻喷流感减毒活疫苗？
目前国内批准的鼻喷流感减毒活疫苗（感雾），适用人群仅为3~17岁，因此3岁以下的儿童、18岁及以上的成年人不适合接种鼻喷流感减毒活疫苗。
此外还有以下人群不建议接种：
1. 接种前48小时服过流感抗病毒药物者。
2. 2~4岁患有哮喘的儿童。
3. 应使用药物HIV感染等原因造成免疫功能低下者。
4. 需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群。
5. 孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年，禁止接种LAIV。
6. 有脑脊液渗漏（经口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位）风险的人群（如人工耳蜗植入使等），禁止接种LAIV。
7. 抗病毒药物对LAIV中活病毒的影响，考虑不同药物的代谢时间，在接种前48h使用过奥司他韦、扎那米韦，接种前5天使用过帕拉米韦，接种前17天使用过巴洛沙韦者，禁止接种LAIV。⑵
参考文献：
1. 传染病学（人民卫生出版社出版，主编李兰娟、任红）
2. 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2021～2022）
参考图片来源于：百度。