接种流感疫苗明明是最好的预防流感的手段，为什么不受人待见？
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我在临床接诊的过程中，有时会遇到各种对流感疫苗的质疑。“是药三分毒，打了对身体不好”“医生说接种流感疫苗有可能会出现不良反应，有的会发烧，有的会拉肚子、起皮疹，真的太可怕了，不打针可能得不了流感，打了针这么多副作用，真不想打”“有些医生告诉我，没必要打疫苗，我觉得还是别打了”“打了疫苗也不保证不得流感，我单位谁谁打了流感疫苗还得流感了，今年不打了”。我国的疾控中心每年都会发布流感疫苗接种指南，强调打疫苗的重要性。
目前对于流感的预防措施，最重要的就是接种疫苗，那些所谓的“小妙招”，没有数据支持有效性。接种流感疫苗的人群是年龄在6个月以上的全人群，其中包含高危人群。
在这里我还是要澄清一些误区。
1.打了疫苗一样得流感。流感疫苗的接种会大大减少患流感的概率。通俗得说，打了疫苗不保证不得流感，但是不打疫苗，换流感的风险肯定比打疫苗的要高很多。打了疫苗以后即使得了流感，其严重程度、并发症的发生率都远远要低于不打疫苗的。因此，打疫苗是有益的。
2.不就是感冒吗，休息几天就好了，打针真没必要。流行性感冒和普通的感冒还是有区别的。普通感冒一般都是自限性疾病，很少有并发症出现。而流感除了自限性之外，有导致严重不良并发症致死的可能性。北京市一项针对2016-2018年流感住院病例的研究显示，流感住院患者病死率为0.5，儿童和老年人的比例增多。之前听北京儿童医院的专家讲课，她讲到这两年儿童医院每年都有因为流感导致的重症脑炎、呼吸衰竭而救不回来的孩子。因此，这事说是场感冒，没毛病，但是说到会死人，是不是很可怕......
3.打了流感疫苗有不良反应。所有的疫苗都有不良反应的发生率。尤其家有宝宝的家庭肯定都是知道的，有时候一些疫苗打完后，有些不舒服，有的会有低热、头痛，有的伤口局部红肿，疼几天，这些都是疫苗的常见并允许出现的不良反应，对健康没有危害，一般也不需要处理，自愈。
北京的流感现在盛行，但是，今年我接诊的流感客人，比去年的少。我觉得跟大众对流感疫苗的接受度增高有关，而且事实证明是有效的。既然有效，明年记得打哦~
秋冬季本就是流感高发期，加之今年此起彼伏的全球新冠疫情，季节性流感的防控更显重要。
日前，中国疾控中心编制印发《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》，提示今年秋冬季存在新冠和流感叠加流行风险（气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播），要做好预防和控制的准备。
随着各地小初高、幼儿园相继复课，近来周围妈妈群里讨论最多的就是流感疫苗了。今天这篇我们就日常大家最常关心的疑问，总结了下面这10个具有代表性的问题，一次性解答。
01什么是流感？
流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。
其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。 秋冬季节高发。 本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
02怎样判断是否得了流感？
流感通常急性起病，发热（高热可达39-40℃），呼吸道症状可出现咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等，全身症状明显，如头痛、肌痛、乏力等。
如果出现上述症状，尤其是在流感流行季节，可能是感染流感病毒所致。
但由于流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆，所以流感需要实验室检测来确诊。
检测方法包括核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
03如何预防流感？
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂是甲型和乙型流感的有效治疗药物，早期尤其是发病48 h之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。（抗病毒药物应在医生的指导下使用）
此外，保持良好的个人的卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，包括：勤洗手；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；出现流感症状后，咳嗽、打喷嚏用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手，尽量避免接触摸眼睛、鼻或口。
家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触，尤其是家中有老人、儿童与慢性病患者时.
04哪些人需要需要接种？
原则上，6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。
由于不同人群感染流感后的临床严重程度和结局不同，某些人群应当更加优先地接种流感疫苗。
结合新冠肺炎疫情持续全球流行的背景，2020-2021年度接种指南推荐以下人群为优先接种对象：
1、医务人员, 包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
2、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
3、重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；
4、其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等。
05什么时候接种最好？
流感病毒易于变异，世界卫生组织（WHO）每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见，全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，因此建议每年接种流感疫苗。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为了在流感高发季节前获得保护，应当在当年流感疫苗上市后尽快接种，最好在10月底前完成免疫接种。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
06三价和四价疫苗，应该接种哪种？
3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起来预防作用，原则上没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。
硬要说，那肯定是4价的保护性更好，毕竟与3价灭活疫苗相比，4价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型。
但也要提醒大家，且不说今年的紧缺情况，到了接种时间，有4价就接种4价的，没有的话，那就接种3价的，不要为了等4价的而耽误接种。目前，国内对于3岁以下儿童，只有3价的疫苗，没有4价的。
07使用鼻喷的还是肌肉注射的？
3岁以下孩子，只能用肌肉注射的。
目前国内，鼻喷的流感疫苗，只有三价的，四价疫苗只有肌肉注射的。
成人接种，在都有的情况下，还是首选肌肉注射的4价疫苗，如果没有4价的，那三价的两种都可选择。
08接种流感疫苗后就不会得流感了吗？
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，但效力不是100%的。
在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。
但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。
接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感感染，流感感染的症状并不特异，其他病原体如副流感病毒、腺病毒等也可以引起类似流感的症状，接种流感疫苗无法预防除流感病毒以外其他病原体感染引起的此类症状。
09接种流感疫苗安全吗，有没有副作用？
接种流感疫苗有哪些禁忌？对疫苗中所含任何成分过敏者（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）不宜接种。
10对疫苗中所含任何成分过敏者（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）不建议接种。
患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。
上次接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合症，不是禁忌症，但应特别注意。
如果正在或近期曾使用过任何其它疫苗或任何药物，应当在接种前告知接种医生，避免发生药物相互作用。
国内指南提示所有活疫苗都和流感疫苗间隔28天。
如果正在或近期曾使用过任何其它疫苗或任何药物，应当在接种前告知接种医生，避免发生药物相互作用。
国内指南提示所有活疫苗都和流感疫苗间隔28天。