診斷標準 | 邊緣值 | 危險值 | 高危險值 |
總膽固醇 | <200 | 200~239 | >240 |
三酸甘油酯 | <200 | 200~499 | 500 |
低密度膽固醇 | <130 | 130~159 | 160 |
降血脂吃中藥有用嗎?
長輩大多會說西藥太強,中藥比較溫和,那如果要降血脂,中藥有用嗎?中醫早在黃帝內經時就有高血脂的相關紀錄,並將高血脂分成四種證型,包括濕熱、痰濕、腎陰不足和血瘀。降血脂中藥主要以活血化瘀和祛痰為主。中藥複方較常使用的則是活血化瘀劑(常用的藥材有丹參、山楂、三七、川芎、當歸和益母草等)。只要藥材搭配得當中醫也不失為改善血脂的好方法。
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降血脂藥物有哪些?要吃一輩子嗎?
高血脂藥可以在膽固醇降下來後停藥嗎?答案是不可以,高血脂是慢性病應該長期服藥治療。且使用降血脂藥物的病人建議每3個月抽血檢查,當血脂穩定降下來後即可與醫師協商減低藥物劑量。切記不可擅自停藥,以免血脂回升侵蝕血管提高未來心血管疾病的風險。
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降血脂藥物的種類不少,以下介紹常用的幾種降血脂藥物和副作用。
藥物種類 | 藥物名稱 | 可能副作用 |
纖維醋酸衍生物 | Gemfibrozil | 包括消化不良、肌肉病變以及膽結石。 |
膽酸結合樹脂 | Cholestyramine Colestipol Colesevelam | 包括腸胃道不適和便秘。 |
菸鹼酸 | Niacin Niaspan | 該藥物具肝毒性,其他副作用則有腸胃道不適、面潮紅、血糖升高等。 |
史塔汀 | Rosuvasatatin Lovastatin Simvastatin Fluvastatin Atorvastatin | 可能的副作用有肌肉病變和肝細胞酵素增加。 |
膽固醇吸收抑制劑 | Ezetimibe | 包括頭痛、腹痛以及腹瀉。 |
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降血脂食物有哪些?
降血脂的飲食不外乎挑選有降膽固醇和三酸甘油酯功效的食物為主,以下幾種常見的食材都有降血脂的功效,可納入日常飲食有助於防止高血脂:
- 黃豆:國外研究發現,每天吃28克的豆類食物,可以降低10%總膽固醇、低密度膽固醇和三酸甘油酯。
- 燕麥:燕麥內含有β-聚葡萄糖,是一種可破壞膽固醇的可溶性纖維,研究發現,每天只要吃三分之二杯乾的燕麥片,就能降低16%的膽固醇。
- 深海魚(如鮪魚、沙丁魚、鯖花魚及鮭魚):深海魚一直都是高營養的明星食物。尤其其中富含的Omega 3脂肪酸能增加血液中的好膽固醇。國外的研究發現膽固醇正常的人連續40天每天吃一磅的鮭魚可讓好膽固醇大幅升高。
- 橄欖油:橄欖油是地中海飲食的重要材料。其所含的的單元不飽和脂肪酸有助於降低壞膽固醇,並維持好膽固醇。
- 蘋果:蘋果含有果膠,可有效降低壞膽固醇。此外近年也發現蘋果中含有維生素K1,可防止壞膽固醇氧化。
- 柳橙汁:柳橙汁內含有植物固醇,其結構與膽固醇類似,會和膽固醇在腸道裡競爭吸收的管道從而降低血液中膽固醇的總量。
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血脂過高應避免哪些食物?
飲食是造成高血脂的主因之一,當攝取過多高膽固醇和高三酸甘油酯的食物就可能引發高血脂,以下這些地雷食物需要特別注意。
- 油炸:油炸的食物如薯條、炸雞、雞塊、泡麵和酥皮都含有大量油脂,攝取過多會大幅提高血脂。
- 飽和脂肪:動物油脂內的飽和脂肪含量超高,包括肥肉、豬油和奶油等。此外植物性奶油如乳瑪琳和瑪琪琳也是造成高血脂的危險食物。
- 反式脂肪:反式脂肪是一種不飽和脂肪酸,通常是用人工的方式將植物油部分氫化而得。反式脂肪多存在於油炸食物、西餅蛋糕、酥皮、麵包和抹醬類食品中。反式脂肪會使血液中膽固醇升高,是對血管損傷甚鉅的物質,不過目前已禁止食品中含有反式脂肪。
降血脂保健品有用嗎?
市面上許多標榜降血脂的保健食品,品項琳瑯滿目讓人不知該從何選起。但過去刊登在《美國心臟病學院期刊(Journal of the American College of Cardiology)》的研究可能打破大家對保健食品的想法。研究結果指出包括魚油、肉桂萃取物、大蒜萃取物、薑黃、植物固醇和紅麴對於降血脂的效果非常有限。甚至發現大蒜萃取物會升高壞膽固醇、植物固醇會降低好膽固醇。
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哪些人能吃保健食品呢?微笑藥師廖偉呈表示以下3種人可以嘗試使用上述的保健食品。
- 血脂數值未超標,但已達臨界值,例如壞膽固醇數值110、120mg/dL(正常值為130mg/dL)。
- 平時有抽菸和喝酒等不良生活習慣。
- 身體有慢性發炎或是免疫問題。
降血脂可以做哪些運動?
降血脂運動,大部分會先想到有氧運動。但根據美國運動醫學會(ACSM)的建議,高血脂病人最好以有氧運動為基礎,再加上阻力運動與柔軟度訓練,目標要做到每週250~300分鐘的運動。
雖然規律的有氧運動有助於增加好膽固醇並降低壞膽固醇,但適度的搭配阻力訓練能提高降低壞膽固醇和三酸甘油酯的效果。要注意的是已經有心血管問題的病人不建議做大重量訓練,最好使用自由重量或自體重量。以下提供幾種適合的運動供讀者參考。
- 慢跑
- 自行車
- 游泳
- 快走
- 輕重量阻力訓練
- 太極拳
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