米诺地尔脱落期是怎么回事？

在日程接诊中，很多人问我使用米诺地尔头发越掉越多怎么回事？作为一名毛发医生，从医学的角度来讲：米诺地尔狂脱期是正常的生理现象，出现狂脱期说明用米诺地尔有效。

接下来我将从毛发的生长周期、米诺地尔的作用机理来给大家论证：

从毛发医学的角度来看，人体毛发的生长周期主要分为的三个阶段：生长期、退行期和休止期3个阶段，三个阶段循环往复，其中生长期时间最长，为2到6年，退行期最短，为2到4周，休止期为3到5个月。在休止期到新的生长期的过度阶段，毛发会脱落。

【米诺地尔的药物作用机理】

米诺地尔能扩大血管，推进血液循环，影响毛发成长和变粗，能够极好的协助毛囊由休止期往成长期转化，正是由于这种转化使得用米诺的人会感觉到狂脱。

但是，狂脱期并不可怕，它只是加速了处于休止期头发的掉落，为了让新生的头发快速进入生长期而已。如下图所示：

米诺地尔狂脱期属于良好现象

狂脱期掉落的头发，它们本应该在2~3个月内脱落，但由于用药后，毛囊激活加速了循环周期，头发集中在某一时间内大量脱落，所以产生了脱落期的错觉。

此外，脱落期掉落的头发的只是一些枯黄、细软等不健康的毛发，所以我们大可把它当做一个好现象，因为这也从另一方面说明使用米诺地尔区域的毛囊对米诺地尔反应比较良好。

如果使用米诺地尔两到三个月，没有出现狂脱期，也没有出现毛发变浓密的视觉效果，那说明你体内很可能缺少一种叫做“磺基转氨酶”的物质，使用米诺地尔无效。

因此，使用米诺地尔后出现狂脱期，实际上是一个非常好的现象。

【米诺地尔狂脱期如何应对】

在米诺脱落期内一定不要惊慌，也不要因为脱落，而半途而废。首先保持一个良好的心态是非常必要的，然后坚持用药，一段时间后，米诺会进入另一个周期从而进行生发。

一般我们会建议用米诺地尔至少3~4个月再观察效果，因为3个月以上的时候，毛发的生长周期会趋于正常，这个时候效果就比较稳定，到了第4个月基本就能初步看到效果了。

总之，使用米诺地尔如果出现了狂脱期不要害怕紧张。此外，米诺地尔使用不当会出现局部瘙痒、红肿、多毛症等副作用，建议大家一定要谨遵医嘱用药。

关于脱发、米诺地尔用法用量及副作用还有不懂的，都可以评论区或者私信问我 @毛发医生徐鲁，我会有针对性的给大家解答，希望能帮助大家改善脱发。

问这个问题的朋友可能实在有些不幸运，因为或多或少地都有些脱发掉发之类的困扰。

如果你正准备用米诺地尔，那么请做好心理准备，因为脱落期实在是影响心态，让人抓狂；

如果你正在经历脱落期，那么恭喜你，你的头发即将要像雨后春笋一般疯狂往外长。

米诺地尔脱落期，又叫“狂脱期”，从字面意思理解既是：“脱发患者在使用米诺地尔约2~4周时，出现大量头发暂时性脱落的现象。”而这是使用米诺地尔过程中的一个正常现象。

但是很遗憾，这个是无法避免的，因为这个和头发的生长、药物的药性是有着密切关系的。下面我会从头发的生长原理、米诺地尔药物作用机理这两个主要角度来阐述米诺地尔脱落期，让大家对这有一个明确的了解。

从毛发医学的角度来看，人体毛发的生长周期主要分为的三个阶段：

生长期（ANAGEN）：约2-8年，也是头发的正常寿命。这一阶段的毛囊长而深，能够长出浓密且具有充分色泽的头发。约占85%-90%的发量。
退行期（CATAGEN）:又称退化期或萎缩期，介于生长期和休止期的过渡期。约占1%发量，通常在生长期阶段过后，头发便进入二到四个星期的退化期。
休止期（TELOGEN）:又称静止期或者休息期。约占9%-14%的发量。这一阶段的毛囊基本为皱缩起来，并在为时2-4个月时间内进一步萎缩，随后会经历生长期并开始逐渐生长出头发，并且重复整个周期。平日里洗澡、梳头脱落的头发就是出于休止期的头发。

这就是我们头发的生长周期，会周而复始地经历这三个阶段。正常情况下是由于处于退行期和休止期的头发太多，而毛发进入生长期之前，则必须先经历退行期和休止期。简单来说就是旧的、即将脱落的头发，得提前“退休”为新头发腾位置。

因此在使用米诺地尔后，可缩短不健康的头发的休止期，促进健康的头发新生。有实验证明，使用米诺地尔的小鼠毛发休止期从20天减少到至仅1～2天。当处于休止期的头发在短期内大批脱落，就出现了所谓的“狂脱期”。

正所谓：“旧的不去，新的不来”。虽然说米诺地尔会有一段狂脱期，让我们的头发掉的更厉害，有点扰乱心态，但是这并不意味着是件坏事，反而是一个积极的信号，那就是要长头发了！

再来说说米诺地尔，化学名为6-（1-哌啶基）-2,4-嘧啶二胺,3-氧化物，曾经在临床上作为钾离子通道开放剂，最初用来治疗高血压。后来在治疗高血压的临床治疗中，被发现其出现使毛发（胡须）变长、变粗的“副作用”，随被开发作为治疗脱发药物。

米诺地尔的生发原理主要分为三个部门：促进血液循环、刺激毛囊上皮细胞增殖分化，以及钾离子开放通道。

下面我就来详细说说米诺地尔在这三个方面的一些作用以解释为什么米诺地尔可以有效生发。

1.促使血管新生，增加局部血液供应

（1）血管内皮生长因子 （VEGF）对于促进血管新生有重要作用，可通过促进毛囊中的营养供应来刺激毛发的生长及增加毛囊直径。雄脱患者秃发部位的毛囊中VEGF的表达与正常毛囊相比显著降低。国外科学家发现，米诺地尔可增加 VEGF mRNA及其蛋白的表达，促进毛发生长。

（2）此外，有研究实验对小鼠局部应用米诺地尔，结果表明：米诺地尔可使生长期毛囊毛球部毛细血管扩张、局部血流供应增多。因此推测米诺地尔通过增加毛囊的血液供应来促进毛发生长。

2.刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化

在实验中，科研人员将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养, 在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。

此外，米诺地尔可增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘和毛周围纤维细胞合成的数量，从而延长毛发生长期，促进毳毛向终毛转化

3. 开放钾离子通道

钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤, 动物模型的体内外实验显示：米诺地尔是钾通道激活剂，可增加钾离子的通透性，阻止钙离子流入细胞内，从而使细胞中游离钙离子浓度下降。

有钙离子时, 表皮生长因子抑制毛发生长，故米诺地尔亦可通过拮抗钙离子的抑制作用从而促进毛发生长。

综上而言，米诺地尔脱落期实在是一个再正常不多的现象，也是恢复雄性激素脱发过程中必然会经历的一个过程。

想要用药恢复的小伙伴们也要理性看待这个现象，不要被一时的“假象”所影响，坚持使用是会看到好的效果的，借用一句话来激励各位：最可怕的敌人，就是没有坚强的信念！

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值得注意的是，在我的工作当中，会有很多小伙伴来问我：“为什么我用了半年之久的米诺地尔，还不见长出头发呢？”我抬头一看，才意识到依旧有很多人并不清楚米诺地尔的药效作用范围以及自己的脱发具体程度。

有的人属于二、三级脱发，是可以通过使用米诺地尔来达到很好地恢复效果的。

但是到了四、五级的脱发，就很难通过药物来达到恢复的，必须要通过其他的一些医美手段，

比如植发、中胚层养护疗法、英国史云逊养护等。而等到脱发以及达到六、七级脱发，那就很那再有“奇迹”发生了。

这里放一个脱发等级的自测图，可自取对比。

或许还有不少朋友对使用米诺地尔还不是很熟悉，这里我就详细来跟大家说说：

第一步：打开盖子。

市面上比较常见、用的人比较多的是美国产的泡沫装Rogaine（上图有）和国产的蔓迪喷剂装（下图）。

美版和国产的米诺在药效上没有差别，只是一些可能导致过敏的添加物有区别，建议皮肤敏感易过敏的人用泡沫装，但是比较贵。国产，蔓迪会便宜一些，更实惠。

第二步：喷米诺地尔

在使用米诺地尔前要清洗干净头皮，并且要在头皮干燥的情况下使用。记得每日坚持，如果忘记涂药，当记起来时可补涂。

但如果若已接近下一次涂抹的时间，就等到下一次用药的时间再涂。切勿为补足上次忘记涂抹的药量而增加剂量。这样并不意味着效果会更好，

第三步：按摩头皮

使用米诺地尔应当遵循“少量、多次”地使用方法，既单次1ml（蔓迪约7喷）的量可以分为2-3次喷完，并在每次喷洒药物并按摩头皮至药物吸收后，再次使用剩余剂量的米诺地尔，直至单次1ml的米诺地尔使用完毕。

需要注意的是，不论脱发面积多大，单次使用的剂量都不应该超过1ml，也不需要在脱发部位集中使用，应均匀按摩。

同时在使用米诺地尔的过程中，应当注意些这些事项：

• 低概率可能会导致部分人群心率加快，头晕等不良反应。因此有心脏病史、高血压患者等需要在医疗监督下使用米诺地尔

• 涂抹在非头皮部位的其他皮肤部位，可能会导致皮肤过敏或多毛现象。因此在用药后需及时清洗双手

• 部分人使用米诺地尔可能会产生丙二醇过敏现象

• 米诺地尔可能会产生药物依赖性、药物耐受性，停药后会复脱，建议停药时咨询医生意见

• 因含有丙二醇成分，使用时可能会觉得有一定油腻感

• 米诺地尔的经皮吸收率只有2%，大部分成份会残留在头皮，且残留的成份会形成较大的结晶颗粒，无法被头皮吸收

其实米诺地尔的脱落期并没有那么可怕，正确、科学、理性的看待它就会发现，其实就是个“纸老虎”，坚持住，自己会得到一个满意的结果的！

我是 @毛发医生李丙双，会在知乎上给大家分享毛发医学知识，帮助大家解决头发问题。想了解更多关于防脱生发的毛发医学内容，可以关注我。

如果有脱发问题，也可以留言或私信问我。后面会抽出时间一一为各位解答的。

作为从事毛发医学领域的医生，我希望我的一些专业所长能够帮助到大家。下面这就是我