健身会增加体内雄性激素使脱发加重吗？

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我是医生老徐

健身不会加剧脱发

脱发医学术语叫做雄激素源性脱发，而这类脱发的发生有两个条件：雄性激素和5α还原酶。他俩一起会生成双氢睾酮(DHT)，俗称“毛囊杀手”，一旦这个成分出现在身体内，随后在还原酶的作用下转化成DHT，DHT会侵害毛乳头，让毛囊提前进入休止期不再生长，脱落形成脱发。

一般来说，DHT含量越高，说明脱发的几率越大，但并不一定就会导致脱发。也就是说，造成脱发的关键因素有三：DHT、遗传因子与外界其他影响，并不是单纯的运动过度就会导致的。

简单来说，基因要你秃，你锻炼或者不锻炼都会秃。因此，脱发跟是否爱打篮球无关。实际上现役篮球大神：字母哥、乔治、保罗、哈登、杜兰特、库里、威少等等，头发都非常浓密。

至于其他健身（肌肉）大神

篮球之神乔丹

配图说明：左图为乔丹跟父亲合影，右图为乔丹。秃了跟遗传有关，跟肌肉、运动、健身无关。

接近神的人科比

科普秃了，跟遗传有关，跟肌肉、运动、健身无关。下图是科比跟爸爸合影，后期科比头发越来越少跟遗传有关、跟打球无关。

所以说打球、健身是不会导致脱发的。话说回来，即使脱发了，以目前的临床医疗水平，也是可以很有效的治疗恢复的。

作为医生，我只说临床有效的治疗方法：

• 已获批的两种雄激素性脱发治疗药物 —— 外用的米诺地尔酊和口服的非那雄胺片（仅适用于男性）。至于其他的，过去三十多年来，真的没有其他的新药获批。
• 植发。就植发技术来说，本身是项精密的微创无痕技术，现在已经非常的普遍，植发对于脱发、天生发际线高、女性稀疏、男性头顶脱发等都是可以有效改善的。

对于脱发是用药和植发的选择，本身不是一个概念。所以没有什么可比性。在我读医科大的时候，外教学术上有一个说法叫适应症: indication。

早期脱发可以使用药物治疗或者养护治疗，但如果脱发情况比较严重的话，说明毛囊已经萎缩，毛孔闭合，那么处在这种脱发阶段，大多数情况需要选择植发。

抽出了一些时间，来整理了这篇回答。如果还有不懂的，评论区不设限，未尽事项，大家随时私信来问我

我是毛发医生 @毛发医生徐鲁 （下图就是在下）~

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看到这个话题，想到了最近东京奥运会百米大战半决赛跑出9秒83，打破亚洲记录的运动员苏炳添，他常年运动健身，头发却依旧浓密。

在我10多年的脱发看诊中，很多人会有这样的误区，认为健身会导致脱发，站在毛发医学的角度，健身的确会增加体内雄激素，但并不一定会加剧脱发。

研究表明，短时间中高强度训练会使体内睾酮增加，健身训练后血清中雄激素水平会有明显升高。从理论上来看，健身和脱发有着千丝万缕的关联。

美国四大高校联合研究并发表在体育医学杂志上的一篇文献中就明确指出：当运动的次数保持不变时，运动强度越大，运动量越大，由此诱导的睾酮反应会更强烈。

并且每次运动之间的休息时长，也会很大程度影响抵抗运动的代谢需求，间歇休息1分钟与3分钟相比，会导致更大的睾丸激素反应。

但是睾酮虽然在脱发进程中发挥了重要作用，但并不是决定性的作用。

李子海和范卫新主任研究雄脱患者的血清激素水平时发现，79.3%的患者睾酮水平低于正常值上限，并且治疗后，有106名雄脱患者的睾酮水平甚至上升了。

由此能看出，雄脱患者的血清睾酮对脱发的影响并不大。

所以说，运动健身≠脱发。“我变强了，也变秃了”这个梗，经不起推敲，自然也就不攻自破。

说到这里，很多人就会问了，为什么很多远动员、球星脱发呢？

其实，脱发与否，与遗传基因有关，跟是否健身无关。

男性脱发的根本原因是雄性激素的遗传性，雄性激素脱发是因为睾酮通过5a-还原酶（5-α reductase）的作用形成双氢睪酮（DHT，dihydrotesterone）。毛囊在DHT的作用下，产生化学反应，作用于毛囊组织，使头发生长周期缩短，毛发变细变软，最终毛囊逐渐萎缩，形成脱发。

国内的流行病学调查显示，AGA 患者中有家族遗传史的占 53.3%~63.9%，其中父系明显高于母系。带有遗传基因的人，头部某些部位毛囊细胞上的雄激素受体活性较高，也就极易与DHT结合，发挥生物学作用，可使毛囊微小化，生长期的毛发逐渐变细，毛发生长周期缩短，其结果使原本粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛，最终由于毛囊萎缩消失，毳毛也脱落，导致脱发。

有研究显示，在男性进行高强度运动时，对其激素变化进行记录，为期12个月，最后得出的结论是：在3个月时，中等强度的运动者DHT增加了14.5%，在12个月时，运动者DHT水平显著增加，而脱发的元凶正是DHT。

所以，单说健身这个行为，确实是可能刺激雄激素的分泌，导致DHT水平增高。单纯的DHT高不一定造成脱发，但如果本身有遗传因素，那就会加重脱发了。

针对脱发与健身的关系，我下面的视频有详细的讲解，在此，我不做赘述。大家也不用过于担心，只要科学合理的健身，是不会导致脱发的。

如果大家对于健身、脱发还有什么疑问，也可以来评论或私信问我，下图是我本人 @毛发医生李丙双

如果出现脱发的现象，不要太担心，一定要及时就医，现在医学上改善脱发的方法有很多，只要尽早治疗都能有机会恢复。

有脱发困扰的知友如果知道如何科学改善脱发，可以评论或者私信问我，我会有针对性的给你们一些改善建议。