专家称部分人转阴后出现「白肺」情况,是因为病毒激发了人体免疫反应,如何理解这一现象?出现白肺了怎么办?

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北京大学人民医院呼吸与危重症科副主任李冉在「知聊八点半」的圆桌直播中提到: 看大家怎么理解这个白肺,如果到了肺炎的阶段,都会出现阴影就是变白,有的人像…
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何为“白肺”,如何应对?李冉教授回答
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发布于 2022-12-27 19:39· 3.1 万次播放

转阴意味着呼吸道检测不到活病毒,而白肺意味着肺部还有较重的炎症,需要就医

新冠对肺部的影响

根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》[1]

如果有白肺问题,需要进行分型

六、临床分型
(一)轻型。 临床症状轻微,影像学未见肺炎表现。
(二)普通型。 具有上述临床表现,影像学可见肺炎表现。
(三)重型。 成人符合下列任何一条:
1.出现气促,RR≥30 次/分;
2.静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;
3.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg (1mmHg=0.133kPa); 高海拔(海拔超过 1000 米)地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)]。
4.临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24~48 小时 内病灶明显进展>50%者。

如果有较大范围的白肺,必须立即就医。


需要重点关注重型/危重型高危人群

(一)大于 60 岁老年人;

(二)有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、 糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;

(三)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类 固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);

(四)肥胖(体质指数≥30);

(五)晚期妊娠和围产期女性;

(六)重度吸烟者。


关键注意事项

1.关注高危人群

除上述人群外,还需要关注未接种疫苗人员。


2.关注是否有重症趋势

家庭中可监测呼吸次数、指氧饱和度两个指标

关注精神状态

关注尿量(新冠病毒可以影响到肾脏)

如果有异常要及时就诊。

参考

  1. ^http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/5679257/files/49854a49c7004f4ea9e622f3f2c568d8.pdf