最近常頭暈？小心是「這4狀況」所致！ 醫教你該如何避免

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2024年5月4日 週六 下午4:30

入春氣溫變化大，血管容易收縮，頭痛、眩暈、耳鳴也時常伴隨而來，然而因溫度改變引起的常見耳部不適症狀，多與耳朵周邊血管阻塞或末梢血液循環不良有關，但若出現不尋常的頭痛眩暈、嘴歪斜、單邊手腳無力或突然聽不清楚聲音，可能成因較複雜且嚴重，應立即就醫診治，以免延誤治療時機。

醫師分析眩暈常見成因 梅尼爾氏症與內耳末梢血循有關

耳鼻喉科診所葉鍾慧醫師表示，眩暈常見的成因包括：耳石脫落、梅尼爾氏症等末梢性眩暈，或椎基底動脈循環不全（vertebrobasilar insufficiency，VBI）、中風所導致的中樞性眩暈。

通常耳石脫落原因不明，可能與撞擊有關；梅尼爾氏症如內耳淋巴水腫，內耳血管阻塞或血液循環不良會導致眩暈耳鳴；另外，年長者罹患高血脂，加上動脈血管粥狀硬化、狹窄；或糖尿病患血管品質差、以及抽菸等因素，也會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性。葉鍾慧醫師指出，有些老人家眩暈發作是多重因素引起，內耳血液循環差、加上慢性病，合併天氣變化多端，眩暈的症狀與發作機率就會有加乘影響。

葉鍾慧醫師說明，眩暈症發作時，會感到天旋地轉、周遭景物晃動，步伐不穩、視力模糊，可能會噁心嘔吐；頭暈則會頭重腳輕，沒有天旋地轉的感覺。典型梅尼爾氏症發生眩暈可能同時伴隨耳鳴，甚至短暫聽力喪失，待症狀稍微好轉，聽力又會恢復；若是一般耳石脫落，會感到天旋地轉，較無聽力問題，通常進行耳石復位後就會好轉。

倘若不是前述原因造成的眩暈，會建議患者前往大醫院神經內科或神經外科進一步檢查，找出疾病背後的成因。

這些人是好發族群 這樣做防範未然

葉鍾慧醫師提醒，工作壓力大、肥胖、抽菸、慢性病三高患者，都是眩暈耳鳴的好發族群，要預防眩暈發生，平時應盡量飲食清淡、睡眠充足、多運動，老人家尤其要注意季節變換時，做好頸部及身體保暖。若出現不同以往的眩暈情況或出現走路不平衡、流口水等症狀，務必盡速就醫檢查。另外也建議，少熬夜、營養均衡，即便是中年人也可能眩暈耳鳴，平時應適當紓壓，讓身心維持在健康狀態。 

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供）

主動脈嚴重狹窄嚴重恐猝死！主要有3大病因 該如何選擇治療方法？

轉載:健康醫療網 吳儀文 2024年4月27日 週六 下午7:00

83歲張女士出現呼吸喘、下肢水腫、胸悶等症狀，住院檢查發現其心臟主動脈瓣嚴重狹窄。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫表示，考量到張女士高齡且有多重慢性共病，因此在與家屬討論過後，決定進行經導管主動脈瓣置換手術。

張女士順利完成手術後，在院內觀察1週並未出現任何併發症，術後心臟超音波也顯示主動脈狹窄的情況已經改善，並且沒有逆流現象，目前張女士已健康出院，並定期回診追蹤。

主動脈狹窄可分3大原因 嚴重狹窄有猝死風險

造成主動脈嚴重狹窄的主要原因可分為「退化性」、「先天性」、「風濕性」。國泰綜合醫院心血管中心專科護理師潘姿菁表示，一般來說70歲以上的患者，大部分是以退化性為多，而70歲以下則是以先天性、風濕性為主。

簡韶甫醫師提到，退化性主動脈狹窄通常與年齡、吸菸、高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群等有關，而風濕性主動脈狹窄則和β溶血性A群鏈球菌感染有關，不過隨著疫苗普遍施打，預計未來會越來越少。

而主動脈狹窄主要會有心絞痛、昏厥、心臟衰竭症狀。簡韶甫醫師表示，若患者出現這些症狀，其平均存活時間分別為5年、3年、2年，而且嚴重的主動脈狹窄還有猝死的風險。

主動脈狹窄如何診斷？ 如何治療？吃藥有效嗎？

因此，若有疑似症狀應盡早就醫診斷、治療。簡韶甫醫師提到，目前「心臟超音波」是最重要的診斷工具，它除了可顯示主動脈瓣膜鈣化增厚及瓣膜張開困難外，也可經由都卜勒測量，以非侵入性方式，估算主動脈瓣膜的壓力差及主動脈開口面積。

至於治療的方式，潘姿菁專科護理師表示，目前沒有任何藥物可以改善主動瓣膜狹窄，藥物只能做症狀緩解（如：利尿劑，可以緩解心臟衰竭的症狀），唯一能改善的治療方式為瓣膜置換手術，術式一般可分為開心瓣膜置換術、經導管主動脈瓣置換術、經皮主動脈瓣成形術等3種。

簡韶甫醫師表示，和傳統開心瓣膜置換相比，經導管主動脈瓣置換術的傷口較小、復原速度較快，而經皮主動脈瓣成形術，可能會有中風、嚴重主動脈閉鎖不全等併發症，而且再狹窄率較高，目前僅限於緩和治療及銜接至主動脈瓣膜置換手術的過渡治療。

每個患者的狀況不同，適合的治療方式也不同。潘姿菁專科護理師提醒，面對手術，患者應與醫師討論最適合的術式，而手術後也應定期返診、藥物管理、密切注意相關症狀。

不只腹瀉、嘔吐！「8大症狀」恐都是食物中毒警訊 頭痛、口渴入列

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2024年4月27日 週六 下午4:30

最近在台灣出現多起食物中毒案例，引起了社會的關注和對食品安全的擔憂。食物中毒是由於攝取受到污染的水或食物，而引起的疾病，根據衛福部食藥署的定義，當2人或2人以上因攝取相同食品，而出現相似症狀時，就稱為1起食物中毒案件。不過，究竟食物中毒會有哪些症狀呢？我們本次就針對「食物中毒症狀」進行觀測，快來看看網友們怎麼說吧！

食品毒素刺激腸胃恐致腹瀉 網議8大食物中毒症狀全整理

觀察近３個月網友針對「食物中毒症狀」相關話題的討論，可以發現「腹瀉」是相當典型的食物中毒症狀。由於食物中的細菌、病毒或毒素刺激腸胃引起發炎反應，患者通常會感到「肚子絞痛」或「胃痙攣」，同時排出帶有大量水份的糞便，偶爾甚至會伴隨著血便與膿便。

有民眾就反應「在新聞看到曾用餐的店面出現食物中毒案件，才發現原來姪子前2天上吐下瀉是因為食物中毒」，引來有同樣困擾的網友反饋「我姑姑也是那天吃這家餐廳，隔天直接拉肚子」、「我是中午吃完就肚子絞痛，同桌男友則是隔天才拉肚子」等，並補充遇到類似情況，可以儘快就醫和通報衛生局。

此外，食物中毒時還會頻繁「嘔吐」，並且無法保持液體攝入，即有網友分享自己「吃完某餐廳就腹瀉、發燒、頭暈、嘔吐，整個人身體非常不舒服」，吸引許多網友回覆「我也吃過這家，人生第1次吃到送急診，上吐下瀉整個人快不行」、「我之前去吃了1間有半熟蛋的義式餐廳，結果吃不到一半開始肚子絞痛、頭暈想吐，後來去廁所爆吐了一波」等。因此，提醒中毒患者感到噁心或嘔吐時，應暫時停止進食，讓腸胃休息一段時間。

在上吐下瀉後，身體會迅速失去水分導致脫水，且患者通常也會出現「虛弱無力」及「口渴」等症狀，即有網友在討論區提到「因為食物中毒上吐下瀉，最後還脫水、整個人完全沒力氣」，引起網友討論「我也是吐到沒東西吐，臉色蒼白然後全身虛脫」、「我拉完肚子整個人超虛弱，後來才知道有脫水趕快喝一堆水」。提醒民眾在遇上食物中毒時，也要密切關注脫水症狀，適量補充水分和電解質，以幫助身體恢復健康，若是症狀嚴重導致無法喝下水，就需要即時到醫院輸液治療。

食物中毒嚴重程度因人而異 做好適當食安措施才能保障健康

食物中毒的嚴重程度會受到多項因素影響，包括毒素攝取量、致病原因、患者年齡及個人健康狀況等。因此，若是出現食物中毒的症狀，應立即尋求醫療幫助，以確保得到及時的治療和救助。

此外，為了預防食物中毒，要盡量保持飯前洗手的習慣，選擇新鮮的食材，並注意保存溫度，還要將生熟食分開、徹底加熱，才能有效減少風險，畢竟預防勝於治療，適當的食品安全措施才是保障健康的關鍵！

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供）

芋頭助控血壓血糖又解便！營養師提醒：要留意澱粉超量

轉載:中天新聞網 2024年4月20日 週六 下午5:30

健康中心／綜合報導

芋頭營養價值高，對養生相當有幫助。劉怡里營養師介紹芋頭的對人體的好處，也提醒芋頭是屬於澱粉類，若當餐又有其他澱粉就要小心超量，像是許多民眾吃鍋習慣加芋頭，就得多加留意。

高纖、低熱量：

劉怡里營養師表示，芋頭屬於低熱量的澱粉類，同樣是100克的情況下，白飯約183大卡，芋頭僅有128大卡，有助減重。膳食纖維豐富，約2.3g，屬於中高膳食纖維，有利控制血糖、促進排便、維持腸道健康。

β-胡蘿蔔素、B群：

芋頭也吃得到β-胡蘿蔔素，於身體生成維生素A，有助護眼、促進夜視力、修復肌膚、保護個器官黏膜、維持免疫等。B群方面則有維生素B2，同樣有利修復皮膚、保護各器官黏膜；葉酸有利保護腦神經及DNA；菸鹼酸有利抗發炎、保養皮膚。

鉀、鈉、鎂、鋅：

另也有豐富的鉀離子，可幫助身體鈉鉀平衡、去水腫、防範高血壓。另也有些許含量的鈣、鎂、鋅，鈣有助骨骼健康，鎂有助神經穩定及維持心血管健康，鋅則幫助維持身體機能、發育、免疫等正常。

豐富蛋白質：

值得一提的是，芋頭也是個蛋白質豐富的澱粉食材，約100克就含有2.5克，是吃素時、尤其全素者補充蛋白質相當好的選擇。

料理芋頭、吃芋頭時會發癢？營養師指４種人留意避免佳！

限鉀族群：

芋頭雖然營養，不過也還是有部分族群需要多留意酌量或避免食用。劉怡里營養師表示，芋頭鉀含量相當高，洗腎、透析等限鉀的腎臟病友就需要注意，若要吃建議在之前先和醫師、營養師討論。

易脹氣、腸道狀態不佳：

另外，芋頭膳食纖維也不少、也容易產氣，對於腸道狀態不佳或有脹氣的族群而言可能會稍有負擔，也建議避免食用為佳，待狀態良好之後再吃。

料理芋頭、吃芋頭會癢？

芋頭因含「草酸鈣」和「芋頭糖蛋白凝集素」的關係，會使人接觸後出現發癢、刺痛、紅腫等症狀。芋頭自然無法生吃，在料理前可戴手套，或者直接連皮一起加熱料理再削皮，若不幸真的碰到發癢可用熱水沖或鹽水洗改善。不過若是對於每每食用芋頭之後較易過敏族群，就建議即便煮過還是避免食用為佳。

注意！芋頭也是個過敏原：

值得注意的是，芋頭除了上述會引起發癢症狀外，它本身也是一種過敏原，就像有些人對海鮮過敏，少部分的人也會對芋頭產生嚴重過敏反應。對芋頭過敏者自然應避免，若發現自己吃了煮熟的芋頭還是會出現過敏，就應立即停下，若發現喉頭緊縮等過敏性休克相關症狀則應立即撥打119送醫。

芋頭有毒要少吃？

至於許多長輩會說「芋頭有毒要少吃」，也是基於上述兩點，雖然和現代所稱的毒物觀點不同，但確實會對有些人體造成負面影響，不過不具有使人中毒的成分，否則應當連吃都不能吃。

芋頭雖養生但注意是澱粉類！吃鍋留意替換，別澱粉超量。

建議吃6-8塊芋頭，減少半碗飯。

劉怡里營養師提醒，芋頭雖然營養，但是屬於澱粉類，別和蔬菜類混淆、誤以為是蔬菜類而多吃，以免澱粉量攝取過高，反而影響血糖不穩。建議留意澱粉替換，6-8滾刀塊的芋頭110克約等同於半碗白飯熱量。換句話說，粗算吃約6-8塊建議減少半碗飯，3-4塊芋頭就建議減少1/4碗。

吃鍋注意，這些都是澱粉類：

芋頭和澱粉的替換尤其是在吃火鍋時要特別留意，許多鍋物火鍋料會芋頭、玉米、南瓜一起上，再送上一碗白飯，這四種都是相當養生的澱粉類，但需小心當餐澱粉恐怕超量。而芋頭湯也是一種澱粉類湯品，若習慣喝芋頭湯再加芋頭會更需要注意份量。

其他芋頭甜品也要留意：

其他芋頭製的甜品類也要留意，例如芋頭酥、芋圓等，以芋圓為例，雖以芋頭為基底作甜品，不過視店家也會加進許多的太白粉等精緻澱粉，而且芋頭甜味較低，也會加進許多精緻糖調味。若當餐要吃飯又要吃芋圓等甜品，芋圓60克等於半碗飯的熱量，建議留意澱粉之間的替換。

文章授權轉載自《今健康》芋頭助控血壓血糖又解便！營養師提醒：火鍋加芋頭留意澱粉超量。

喝啤酒較容易胖？答案恐與你認知不同 營養師點名「這個」才是元兇

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2024年4月13日 週六 下午4:30

來社交場合中的酒精飲料消費日益增加，許多人謠傳「啤酒比較容易變胖」，是真的嗎?

同樣容量下，啤酒所含的熱量比較少

營養師黃品瑄指出，酒精本身含有較高的熱量-每克酒精提供約7大卡的熱量，低於脂肪但遠高於蛋白質和碳水化合物。而同樣的容量之下，濃度越高的酒精就會含有越高的熱量，例如一杯100cc的啤酒含有34.3大卡，但一杯100cc的威士忌卻含有230大卡，而一瓶600cc的啤酒等同於204大卡，但一般人喝啤酒不可能只喝一瓶，所以喝啤酒容易超量，進而產生了喝啤酒比較容易胖的錯覺。除此之外，多數調酒中也會加入大量的糖，也是造成喝酒容易胖的原因。

喝酒並不是導致體重增加的唯一因素

中國醫藥大學附設醫院江孟霖醫師表示，喝酒導致體重增加並非僅僅是因為熱量攝入。酒精可能影響人的食欲和飲食選擇，導致進食更多高熱量食物。此外，酒精還可能影響新陳代謝，使身體更傾向於儲存脂肪。甚至有研究表明，經常性的過量飲酒可能會干擾荷爾蒙平衡，進而影響體重。

飲酒適量，小酌怡情

雖然適量飲酒對某些人來說可能是一種社交樂趣，但藥師高浚庭建議應該謹慎對待酒精消費。控制飲酒量，選擇低糖或無糖的酒精飲品，並保持健康的飲食和規律運動，是避免因飲酒而增加體重的有效方法。總的來說，了解酒精對身體的影響以及適量飲用是保持健康體重的關鍵。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供）

五十肩痛到梳頭、穿衣都難 「微創肩關節鏡手術」助擺脫困擾

轉載:健康醫療網／記者王冠廷報導 2024年4月13日 週六 下午4:00

「五十肩」是常年被討論的健康議題，五十肩在醫學上稱為「沾黏性肩關節囊炎」，通常在患者50歲左右發生，成為五十肩的名詞由來；其帶來的肩膀疼痛、僵硬感，以及運動受限、夜間疼痛等症狀，為患者的生活和工作帶來不小困擾，例如伸手拿東西、梳頭、穿脫衣服或睡覺等，都會因疼痛而變得困難。

五十肩新治療 微創肩關節鏡

安南醫院骨科醫師方啟榮表示，五十肩傳統治療方法大抵為藥物治療、物理治療及注射等；然而，當這些治療方法都無法達到理想的效果時，便可考慮採微創肩關節鏡手術。他強調，微創肩關節鏡手術無疑為五十肩的治療帶來了新突破，透過細小的切口直接觀察並去除沾黏的組織，同時治療受損組織，極大化減少手術的創傷和恢復時間。

微創肩關節鏡 手術精準度更高

方啟榮醫師補充，微創肩關節鏡手術具有更高的精準度和定制性，能夠針對每位患者的具體情況進行治療，從而達到較好的治療效果。他認為，這一技術的應用，為患者提供了創新的解決方案，得以藉此擺脫五十肩困擾，並相信隨著微創技術不斷發展和完善，肩關節鏡手術將為更多患者帶來福音，幫助患者擊退疼痛、重拾健康和活力。

易和旋轉肌腱損傷搞混 治療方式不同

值得注意的是，五十肩最容易和「旋轉肌腱損傷」搞混，很多人會誤以為兩者是同一疾病。事實上，症狀雖然有些相似，但兩者是不同的疾病，相對有不同的發病機制和治療方法。因此，對於症狀的準確辨識和診斷顯得至關重要，攸關能否針對性且正確地進行治療，若民眾有相關疑問，可再就診諮詢醫師。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61410
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腎臟生病幾乎無感！洗腎前一年近8成都患有「1疾病」 醫教1招逆轉

轉載:常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2024年4月6日 週六 下午4:30

71歲康先生有高血壓及高血脂病史，在7年前的健檢發現腎絲球過慮率(eGFR)只有49，在慢性腎臟病分期屬第三期，這幾年來eGFR已緩步上升至85，可說是已經完全逆轉。他說，降血壓等藥他都按時吃，也聽醫囑絕不服用偏方，每天至少喝1500cc的水，太鹹的東西不吃，像鹹魚、豆腐乳之類的絕對不碰，太鹹的餐館被他拒為往來戶。

台灣腎臟病盛行率攀升 多數發現已要洗腎

彰化醫院副院長也是腎臟科醫師的陳殷正表示，台灣腎臟病的盛行率持續攀升，已突破12%，相當於每8個人就有1人腎臟病，更可怕的是，很多病患到了很嚴重、甚至要洗腎了才發現；也就是說，初中期甚至是後期的腎臟病患，因為身體沒有很明顯的不舒服，以致延誤就醫，因此，定期篩檢是確保腎臟健康最重要的關鍵。

腎臟功能差無感 定期篩檢及早治療

腎臟科主任蔡旻叡說，腎臟太有「凍頭」了，很多臨床個案顯示，明明腎功能已經很差了，身體卻沒有任何感覺，這要靠定期篩檢才能及早發現及早治療，最好可以定期篩檢，至少國健署提供的免費健檢一定要定期去做。

陳殷正補充，在臨床上，輕中度患者只要及早發現治療，都可以延緩腎功能惡化，即使是中重度者，透過積極用藥及飲食控制，也能避免走到洗腎，醫師將會根據病況，教導病患要如何飲食控制，衛教管理師也會追蹤叮嚀。

危險因子要注意 免費成人健檢莫忘做

陳殷正表示，與腎臟病有關的風險因子，包括三高(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖、吸菸及不當藥物使用，尤其三高是最主要的原因，根據 2022 年台灣腎病年報，洗腎病人在洗腎前一年近8成患有高血壓，4成患有糖尿病，3成患有高血脂。

國健署免費提供成人健檢，都有篩檢腎功能，對象包括40歲以上未滿65歲每3年1次、65歲以上民眾每年1次，35歲以上小兒麻痺者每年1次，55歲以上原住民每年1次。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供）

警告！這4種飲品千萬別配藥，不僅失療效更反致危險

轉載:姊妹淘編輯部 2024年4月6日 週六 下午12:51

失眠不只熊貓眼 醫示警易罹患「2病症」⋯嚴重惡化恐失明

轉載:周刊王CTWANT |網編組 2024年3月30日 週六 下午2:50

不少人都有失眠的困擾，在台灣，失眠盛行率高達17%，每6人就有1人有失眠困擾。眼科醫師林宜鴻示警，失眠不只熊貓眼，小心罹患青光眼、乾眼症。

林宜鴻在粉專《鴻眼醫生｜林宜鴻眼科醫師》發文表示，台灣的失眠盛行率高達17%，每6人就有1人有失眠困擾，而提到失眠和眼睛相關的關鍵字，大家多數會想到黑眼圈，因失眠產生的黑眼圈通常是眼睛過勞，眼周血液循環不良，讓眼周血管擴張與組織水腫，使黑眼圈變得明顯，不過長期失眠，眼睛出現疲勞、浮腫、眼壓升高；另外，還容易罹患2個病症，青光眼和乾眼症。

林宜鴻提到，最新的醫學研究指出，長期失眠可能會導致青光眼，嚴重惡化可是會造成失明，青光眼是台灣人失明的第二大主因，千萬別輕忽它。

林宜鴻指出，睡眠不足或睡眠品質差，眼睛無法得到充分的休息和保濕，也有可能影響影響眼睛淚液分泌不足，進而導致乾眼症，甚至有些助眠藥物也可能出現乾眼症的副作用，充足的睡眠時間和良好的睡眠品質，也是保護眼睛很重要的一環。

林宜鴻提醒，睡前一小時前就避免使用3C用品，例如手機、電腦及平板等，不只影響睡眠品質，還可能使眼睛在昏暗燈光下、長時間盯著螢幕而感到疲勞，進而影響視力，保護眼睛，從好眠開始。