推薦！！中壽新康泰醫療實支實付險（上）＠Tina的24 小時不打烊保險便利店

2010-02-06 01:21:38| 人氣7,942| 回應2 | 上一篇 | 下一篇

推薦！！中壽新康泰醫療實支實付險（上）

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推薦！！中壽新康泰醫療實支實付險

實支實付險怎麼挑選？重點在哪裡？為什麼要規劃實支實付險？？

A：醫療實支實付險用意在於～『損害補償』彌補健保不給付部分的支出

我們都知道其實現在有重大傷病卡可以申請，我自己身邊親人就有申請過

而重大傷病卡一申請過之後，其實對於住院醫療費用支出節省不少

但是住院最可怕的不是手術或病房費用，因為這一些都還不是很可怕都有健保

最怕的像是手術要用的一些自費項目，像是我女兒經驗，當初顴骨碎裂，必須動手術

做重建，當時本來醫生也說要用健保不給付的『可吸收式骨片』但是一片要價『十萬』

而且手術當天必須繳費用….隔壁床阿姨龍骨動手術整個手術下來自費十幾萬…這一些都

必須要靠醫療實支實付險的『住院醫療費用保險金給付』

因此，醫療實支實付險依照我自己經驗我會挑選『住院醫療費用保險金』這部份高一點

的，畢竟手術我可以買手術險可以挑選有含手術險的終身醫療

此外如果不是以健保身分住院，那怎麼給付呢？一般條款上都有喔！要注意看
一般都有寫式依照所支付費用的幾%下去理賠，當然像中壽新康泰，是用85%但是是不是每一家都這樣？有的是65%這就要看我们自己怎麼選擇囉~

醫療實支實付險各家都有其特色,因此要看那一張比較服合我们自己重視的是那一塊保障,在找出貼切自己相符合的商品

所以，說要看條款！！怎麼看？並不是一項一項去看，而是要看重點

不難發現有些人在面對客戶某些問題都會說：其實醫療險沒多大差別，因為都需要金管會核准才可以販賣….如果沒聽過有人跟你這樣說，等你真的要投保接觸業務員時候問他一些問題他也會這樣跟你說~當然這是真的因為大多醫療險內容都大同小異換湯不換藥

但是又說醫療險都差不多，都大同小異，都是金管會核准……那麼還要你仔細看條款….內容..還強調真的好很多….那到底要怎麼看呢？？其實看條款是必要的，但是不要侷限在某一些地方，而是要看重點地方….因為很多像是手術險等等這一些都還是有可以用其他方式規劃或是用其他家比較好的商品來彌補不足的方式，但是某些條款內容一定要了解~這樣才能找到符合自己貼切自己的需求的商品

以下給大家參考～這也是我推薦原因之一

比起一樣中壽另一醫療實支實付險不同之

優勢～
一：條款第八條『住院醫療費用保險金給付』
包含
一、指定醫師。
二、醫師指示用藥。
三、血液(非緊急傷病必要之輸血)。
四、掛號費及證明文件。
五、來往醫院之救護車費。
六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用～（註一）
本公司案被保險人住院期間所實際支付的前項醫療費用，給付住院醫療費用保險金惟每次住院給付的醫療金額最高不得超過本附約約定的『醫療費用保險金』（註二）

註一：只要超過全民健保給付的～覺得寫這樣好像很陽春嗎?但是這樣就夠了!想想寫很多的萬一要是沒寫在裡面的呢？要怎算？
*沒寫到的就要看公司怎說~若是可以理賠~是原本就有還是融通理賠?這些都要先想到看看自己是不是可以接受在決定要不要

註二：醫療實之實付都是有限額的喔！並不是收據多少就賠多少，要看您所保的最高額度下去理賠，也就是說若是最高限額是『六萬』無論健保不給付部分多少，也都只理賠到『六萬』

再者，像標把藥物及健保不給付用藥等等…這一些要用什麼給付？當然就是要看（醫療費用保險金限額）下去給付，至於給付多少…就看最高限額是多少囉！

住院手術方面

新康泰條款大家可以上保險事業發展中心抓條款一項一項加總算算看
一共給付203項內容，比起一樣中壽另一商品，在條款中手術只有152項
那沒有的呢？不 在條款中的就要跟公司爭取囉

～新康泰最高給付到500%
條款第八頁、第四大項『心臟血管系統』第六類的～＊6.三個瓣膜置換術
中壽 另一實支實付商品最高300%
條款中第十頁第十一大項的『心臟和循環系統』中的第六類的～＊6.三個瓣膜置換術

一樣的＊三個瓣膜置換術～手術比例差很多，就連相同{心臟}方面分類的各類內容，他給付的比例都比新康泰低很多(舉例心臟是因為新聞上也常見有心臟疾病移植等等此類新聞，這也是比較常見的)但是這一些其實都還可以透過其它方試來規劃
話術一~我們另外有寫道A項而且底下還細分成好幾類，可是某家沒有這項目…….這要怎麼正確看待呢?
＊要知道必須要注意
第一個:這樣的項目其他家是沒有還是因為其他家沒有特別另外分出來?
因為有些公司不會特別拉出來<而是必須仔細去找他到底歸類在哪些項目下面
第二個:這些項目和他底下這些分類，屬不屬於常見手術?再者醫療名詞我們也不太懂，畢竟我們不是專業醫生，因此可以拿比較常見的項目直接問業務員或是直接詢問客服人員就可以知道，因為有時候是寫的名詞或方式不同而已
相同年紀男生 來看
A醫療實支實付險年繳6207
住院醫療限額給付住院 91 日以上--180000元~最高幾付到十八萬
這是最高單位了

B醫療實支實付險年繳3437

住院醫療限額給付住院 181 日以上--450000元~最高幾付到四十五萬
這還不是最高單位!這住院一天還只有1500而以

為什麼會特別舉[住院醫療限額]?因為這些是自費部份損害補嘗來源,像是標把藥物這一類建保不給付藥物等等~就是得用[實支實付險]規劃~而實支實付險要用那些項目理賠?就是用[住院醫療限額]~以我個人而言我就覺得這比較實用!!

重要的是幾付種類多不多~而不是在於項目多不多
一般可以在保其它家實支實付險加強某些項目只要是可以用收據副本理賠這樣就不會相衝突!畢竟醫療險本身很難說集於所有優點於同一張保單的醫療險