大陆居民在香港买保险理赔难吗？

不困難！

香港保險於全球都能處理理賠，只要提供適當證明文件即可，這亦是香港保險的優勢之一。

其實理賠程序很簡單，不同保險的理賠流程都相差不遠，以下就以重疾險來簡單說明一下：

重疾險理賠需要由指定醫院發出的醫療報告，保險公司會有名單列明認可的內地三甲醫院，不同保險公司可能會有所分別，名單可向你的代理人查詢。

1. 確診患上疾病後，可以先聯絡你的代理人，他會將你購買的重疾險合同內與你所患疾病相對應的疾病定義發給你，你可以拿著疾病定義向醫生查詢所患疾病是否符合該定義，如果符合，可以請醫生參考定義去填寫醫療報告。(有機會因寫法不同而被保險公司認為不符合定義)

2. 填寫理賠表格，如果有疑問可向代理人查詢，他會協助你填寫表格。

3. 將理賠表格及醫療報告郵寄給代理人。為什麼不是直接郵寄到保險公司呢？因為代理人可以先為你檢查一遍需要提交的文件有沒有缺漏才交到保險公司，否則交到公司後有任何缺漏要補交文件的話，會浪費很多文件往來的時間，所以建議先郵寄給代理人。

4. 所有文件交妥後，如沒有任何問題，約21個工作天就能獲得理賠。

這裡再補充一下理賠提取的4個方法：(如果投保時代理人有帶你到香港銀行開戶會較為方便些)

1. 支票，需要有香港銀行戶口

2. 電匯，但保險公司不保證能電匯成功，每次會有約$240-$400手續費

3. 不記名支票，沒有保險公司抬頭會較易入票 (內地人最常用方法)

4. 轉帳到香港銀行戶口

有其他問題可私信我。

1.香港保险理赔容易吗？

香港保险公司的理赔原则是“严核保、宽理赔”，所以在客户投保时，会要求客户如实申报健康状况。有医疗记录或健康状况的客户，保险公司会要求做相应的体检。在这个核保过程中，保险公司可以全面地评定客户的风险级别，并决定以何种条件受保。所以，保险顾问过硬的专业素质和客户对核保过程的配合，是香港保险的理赔顺畅的基础。

香港保险公司在投保时严格把关，理赔时流程简单，结果公开透明，每年都会公布理赔报告。只要符合产品规定的理赔条件，保险公司都会遵守契约精神。

2. 理赔是否需要亲自赴港呢？

不需要

由于香港保单投保的时候需要来港，所以很多朋友担心理赔的时候还要再跑一趟。实际上，理赔就是简单的四个字“文件齐全”。只要把所需材料邮寄给保险公司或理财顾问，本人是不需要亲自到香港的。

实际上，内地客户投保香港保险，只需要在投保时赴港，其他售后全部可以在全球任何地区完成。

3.理赔时，保险公司会不会区别对待？

根据《香港保险条例》，所有在香港合法销售和签署的保单，都受到香港法律保护，无论签署人是本地人、内地人士或者外国人士。所有的保单持有人在理赔程序中地位平等、权利一致，所以绝对不会出现区别对待的情况。

4. 疾病名称与内地不同影响理赔吗？

由于语言翻译的原因，同一种疾病，两地有不同的译名，例如，Parkinson‘s Disease，在内地译为“帕金森氏症”，在香港称为“柏金逊症”，但都指的是一种疾病。因此疾病名称翻译上的不同，对理赔没有任何影响。

5.办理赔需要哪些文件？

（1）保险公司认可的全国指定医院内的诊断证明书、病理分析报告、出入院证明等全套治疗资料

（2）主诊医生的签名证书

（3）理赔申请表

6. 香港保险的理赔方式

香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念，因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现，所有理赔，投保人均无需亲自来香港。

香港人寿保险理赔程序

当中国内地人士购买香港保险公司之人寿保险后，如果受保人中途发生意外或因疾病以致身故，受保人之指定受益人将中国内地公安部门开具的死亡证明文件和保单原件，邮寄给负责保单后期服务的顾问，转交至香港保险公司，也可以直接邮寄香港保险公司，通常一个月之后，香港保险公司即会按照受保人保单登记之通信地址邮寄出理赔金支票。

如果受保人终身健康无忧，希望在有生之年享受香港保单之利益，则可以申请提取香港人寿保单之红利，以补充退休所需之养老金。提取养老金仅需受保人填写提款表格，然后邮寄给负责保单后期服务的顾问，转交至香港保险公司，香港保险公司即会在收到后邮寄支票。

香港重疾险理赔程序

当中国内地人士购买香港保险公司之重疾险（香港称为危疾险）后，如果受保人罹患了受保的重大疾病之一，即可通过中国内地指定之医院出具的诊断证明获得理赔，理赔流程如同香港人寿保险，将诊断证明和保单原件邮寄给负责保单后期服务的顾问，其后香港保险公司即会按照受保人登记的通信地址邮寄出理赔金支票。

7.理赔支票在内地如何兑换？

香港保险的理赔款、保单现金提取的方式比较多样化。而且，为了更好地服务好内地客户，香港保险公司正在积极拓展更多的支付方式。

1、银行托收

如果需要立刻将支票换成现金，可以向银行要求托收该港币支票。有外币业务的银行都可以办理，如：工行、中行、建行、交行……银行一般会要求办托收。即以专门的方式邮寄支票到银行，银行先把款项支付到内地银行，内地银行再审核相关外汇管理政策，然后入账或兑换为人民币。

2、开立香港账户

支票托收程序的时间跨度有些长，对于急于接受理赔金或分红的客户来说，最合适的方法莫过于提前开立香港银行账户。

8.理赔金是否受外汇额度限制？

《个人外汇管理办法实施细则》第十九条规定：“境内个人作为保险受益人所获外汇保险项下赔偿或给付的保险金，可以存入本人外汇储蓄账户，也可以结汇。”

目前，我国外汇局实行每人每年限购5万美元额度的外汇政策，额度超过5万美元，就需要向银行提供实际用途证明材料，再由银行提供给外管局进行申报。

9. 香港保险发生保单争议怎么办？

随着大陆客户赴港投保越来越多，为了进一步保障大陆客户权益，香港保监处正式升级并成立香港保监局，监管和保障大陆保单利益。从2019年9月23日起，香港保监局将取代三个自律规管机构，维护香港保险市场的长期发展。

由于香港政府机构是自主经营、独立财务核算，2018年1月1日起，香港保险业监管局将向所有保单持有人收取保费征费，用以加强行业监管，更好保障客户利益。也再次证明内地过来香港投保，发生的保险纠纷是受到香港保监察局保护的。

根据2021年9月公布的2019-2020香港保险行业数据统计，全年全港仅收到1292宗投诉，对比5668亿的年度毛保费收入，可谓是九牛一毛，也足以看出香港保险行业的规范和严谨。

10.香港保险的内地理赔服务？

目前港澳保险大湾区售后服务中心正在加快推进中，相信在不远的将来，紧接着跨境理财通之后，跨境保险通也会重磅出台。

大家所看到的香港保险“理赔难”，一方面是因为很多内地客户与销售人员并不了解香港保险的市场环境，依旧用内地保险的思维进行投保，没有做好如实告知，增加了投保人被拒赔的风险；另一方面是因为香港的司法环境相对而言更加公平，并没有保护弱势群体的倾向，因此只要是投保人在投保时有“欺诈、隐瞒”的倾向，是无法通过投诉来占得保险公司便宜的。

从好的方面来看，也正是香港这种公平的投保环境，才能够使得香港保险的发生率更低，从而在价格上更具优势。

无论如何，最后再强调一次：买保险（无论是香港保险还是内地保险）的时候，为了不给未来的理赔留下风险，请一定、一定做好如实告知。