中銀醫療綜合保障計劃(系列一) | 保險 | 中國銀行(香港)有限公司

中銀醫療綜合保障計劃(系列一)

中銀集團保險有限公司(「中銀集團保險」)特別為您和您的家人呈獻具全面醫療保障的「中銀醫療綜合保障計劃」(系列一)(「本計劃」),本計劃綜合三項基本保障,包括住院及手術、附加重症住院及住院現金,以及涵蓋門診、牙科、產科或危疾等自選保障1,讓您及家人倍添安心。 

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產品特點

  1. 家人同時投保,可享保費9折優惠並可靈活選配計劃組合2
    • 兩名或以上家人3同時受保於同一份保單,可享保費9折優惠。
    • 每位家人於同一份保單內可自由選配不同計劃及自選保障1。子女4亦可單獨受保,惟其投保申請須由家長辦理。
  2. 15%無索償續保保費折扣優惠
    每名受保人如連續3個保單年度或以上沒有任何基本保障的索償紀錄,下一個保單年度的基本保障可享15%續保保費折扣優惠。
  3. 保證終生續保
    本計劃的住院及手術、門診及牙科保障可保證終生續保。受保人的保單生效後,中銀集團保險不會因受保人的健康或索賠情況而額外收費或另增附加條款5
  4. 多項增值保障,讓您倍感安心
    • 門診手術延伸保障:包括在醫院進行的日症手術或在診所進行的診所手術6
    • 特設進補現金津貼:手術後可獲進補津貼,且毋須在索賠時出示購買進補食品的單據。
    • 醫療增值計劃:為您及/或家人3現有的住院及手術醫療保險(例如僱主所提供的醫療保險)提供額外保障。
    • 危疾保障:除為40種常見危疾提供保障外,更特設癌症、中風或心肌疾病的額外醫療費用保障。此外,若受保人被確診患上指定的男性、女性危疾或嚴重疾病,本計劃將提供額外保障。
    • 不設等候期,投保一經批核,保障即時生效(「產科保障」、「危疾保障」、「已存在的病狀」內指定疾病及其他不保事項7除外)。
  5. 免費健康檢查及24小時服務
    • 健康檢查:每名受保人可在首個保單年度獲享基本健康檢查乙次,其後連續受保的每兩個保單年度可獲享為男性、女性或兒童而設的全面體檢服務乙次。
    • 24小時全球緊急救援服務:本計劃提供24小時全球緊急支援服務。此外,若您身處海外並須緊急入院,可獲享高達港幣40,000元的住院代墊保證金。
    • 24小時網上服務:您可隨時隨地透過中銀集團保險網頁計算保費及身體質量指數、查閱索償申請進度及紀錄、下載保單文件、索償表格及網絡醫生資料等。
  6. 即時批核及15日保單審閱期
    若投保申請獲即時批核且各項保障已確認生效,中銀集團保險將在收到投保申請書及相關文件後約10個工作天內繕發您的保單。在確認保障生效起的15日內(「保單審閱期」),您可在中銀集團保險網頁(http://www.bocgins.com)下載保單文件及主要不受保項目。若保障項目未能符合您的需要,您可於保單審閱期內以書面方式通知中銀集團保險終止保單(若已收到保單文件,須將其送回中銀集團保險)。如受保人在保單審閱期內未有提出任何索償要求,所有已繳付的保費將獲全數退還。
  7. 自動續保服務
    在每個保單年度期滿前,如您未接獲中銀集團保險有關修改任何續保條款的通知,您只需繳交下一個保單年度所需的保費,您的保單便可自動續保。

基本保障及自選保障

保費

主要不承保事項(查詢詳情,請參閱保單)

任何先天性疾病、受保前已潛伏或存在的病狀(包括在保障生效的首年及首6個月內患上的指定疾病);例行身體檢查、牙科治療(除非包括在牙科保障範圍以內)、視力測試;美容或整形手術、懷孕或生育(除非包括在產科保障範圍以內)、生育及不育治療;愛滋病、與人體免疫力缺乏病毒有關的疾病或受傷(除非包括在危疾保障範圍以內);酗酒、神經錯亂、吸毒、性病、刑事罪行、戰爭、罷工、暴亂、恐佈主義活動、職業性運動或高風險活動;所有主要因檢驗(如電腦掃瞄、X光檢查等)或物理治療而導致的住院費用等。

注意事項

  • 年齡:投保人及其配偶的年齡須為18歲或以上。
  • 子女:可單獨受保,惟須由家長或監護人辦理投保。
  • 受保人:必須為香港特別行政區的合法居民。
  • 申請人為中國香港以外留學生的須知:
    1. 申請投保本計劃,需作個別核保。
    2. 若中銀集團保險批核同意本計劃保障有關申請人,本計劃將按保單的批單內容伸延中國香港以外留學學生保障,並提供24 小時緊急支援服務及保障,包括緊急護送、治療後之護送服務、親友探病及出院後療養住宿等。
    3. 中銀集團保險保留對有關的申請作核保、拒絕申請、調整保費及/或最高賠償額、及/或修改保單的權利。
  • 風險變動:若受保人有任何風險變動(包括居留身份、職業等變動),必須即時以書面通知中銀集團保險。中銀集團保險有權就任何風險變動作保費調整或保留終止保單絕對權,終止保單日期將按自風險變動日期起計。中銀集團保險不會退還任何已繳保費及保費徵費,亦保留要求受保人償還已付的索賠款項之權利。
  • 保障地域:
  • (a) 住院及手術(包括醫療增值計劃) 、牙科、產科、危疾 適用全球

    (b) 附加重症住院

    - 附加重症住院(意外緊急情況)

    適用中國內地、中國香港及中國澳門

    - 適用全球

    (c) 住院現金(每保單年度只限住院90 日) 適用全球

    (d) 門診

    -「計劃1」、「計劃2」

    -「計劃3」

     

    - 適用中國香港

    - 適用全球

  • 本計劃只會根據以下原則,為受保人所需支付的費用作出賠償:
    正常及慣常:意指收費不超過同等經驗或資歷人士在相類似情況及地方下提供服務所收取的平均合理費 用;有關物料或服務不超過在同一類別及相同質素及經濟因素考慮及地方下所需的物料或服務所收取的 平均合理費用。
    必要的醫療:是按照一般公認的醫療標準,就診斷或治療相關傷病接受醫療服務的需要,而醫療服務主 要必須符合 需要註冊醫生的專業知識或轉介;符合該傷病的診斷及治療所需。
    自付費:是在中銀集團保險賠償餘下的合資格費用前,保單持有人在毎個保單年度必須分擔的定額合資 格費用。
    重複投保:若受保人投保多於一份相同保險,中銀集團保險將視受保人受其中最高保障額的保單所保障。 如各保單的保障額相同,中銀集團保險將視受保人受最先發出之保單所保障。中銀集團保險將向受保人 或其代表人發還重複支付的保費及保費徵費,而重複投保的保單則由生效日開始作廢。
  • 終止保單:
    保單將在以下情況時自動終止,以最先者為準:
    - 若受保人在任何時候未能履行本保單的條款或未能本著絕對真誠行事; 或
    - 本保單將於受保人身故時終止。保單內任何受保人身故,該受保人的保障將立即終止但保單內的其他受保人將不受影響; 或
    - 若從投保人指定的賬戶扣除的一期或以上保費及保費徵費已付訖,其後若未能支付任何保費及保費徵費,則本保單所載保險將於該應付的保單期滿日終止。中銀集團保險將收取該保單年度之年繳保費及保費徵費全數,而所有已繳的保費及保費徵費不獲退還。
  • 本宣傳品的資料並不包含保單的完整條款,而有關完整條款載於保單文件中。

受保及續保年齡限制

保障項目 受保年齡 續保年齡
A. 住院及手術 15日 - 65歲 終生
B. 附加重症住院 15日 - 65歲 至75歲
C. 住院現金 15日 - 60歲 至60歲
D. 門診 15日 - 65歲 終生
E. 牙科 15日 - 65歲 終生
F. 產科 18 - 50歲 至50歲
G. 危疾 18 - 50歲 至60歲

註:

  1. 受保人須投保基本保障,方可申請其他自選保障。
  2. 不同受保人於同一保單可申請不同的基本保障、計劃及自選保障。
  3. 家人指投保人及/或其合法配偶及/或其子女。
  4. 子女指投保人的合法子女,包括繼子女、領養子女或監護兒童。(如經網上投保,子女為未婚及其年齡須為15日至17歲或23歲以下的全日制學生)。
  5. 中銀集團保險保留對所有「中銀醫療綜合保障計劃」(系列一)保單作核保、修改條款及/或調整保費及最高賠償額的權利。
  6. 「日症手術」指任何無需住院但在醫院進行的手術。「診所手術」指任何在診所進行的手術。
  7. 有關「已存在的病狀」及其他不保事項,請參閱保單。 

 

條款及細則:

  • 本計劃由中銀集團保險有限公司(「中銀集團保險」)承保。
  • 中國銀行(香港)有限公司(「中銀香港」)以中銀集團保險的委任保險代理身份分銷本計劃,本計劃為中銀集團保險的產品,而非中銀香港的產品。
  • 對於中銀香港與客戶之間因銷售過程或處理有關交易而產生的合資格爭議(定義見金融糾紛調解計劃的金融糾紛調解中心職權範圍),中銀香港須與客戶進行金融糾紛調解計劃程序;而有關本計劃的合約條款的任何爭議,應由中銀集團保險與客戶直接解決。
  • 中銀香港已獲香港特別行政區保險業監管局根據《保險業條例》(香港法例第41 章)發出保險代理機構牌照。(保險代理機構牌照號碼 FA2855)
  • 中銀集團保險已獲保險業監管局授權在中華人民共和國香港特別行政區經營一般保險業務,並受其監管。
  • 中銀集團保險保留根據投保人及/或受保人於投保時所提供的資料,而決定是否接受任何有關本計劃投保申請的絕對權利。
  • 中銀集團保險及/或中銀香港保留隨時修訂、暫停或取消上述產品、服務與優惠以及修訂有關條款的酌情權而毋須事先通知。如有任何爭議,中銀集團保險及/或中銀香港保留最終決定權。
  • 本宣傳品僅供參考,本計劃及附加利益保障(如有)受中銀集團保險繕發的正式保單文件及條款所限制,各項條款及細則以中銀集團保險繕發的正式保單為準。各項保障項目及承保範圍、條款及不承保事項,請參閱保單。
  • 宣傳品只在香港派發,不能詮譯為在香港以外提供或出售或游說購買中銀集團保險的任何產品的要約、招攬及建議,有關本計劃詳情(包括但不限於各項保障項目及承保範圍、詳盡條款、主要風險、細則、除外事項、保單費用及收費),請參閱中銀集團保險繕發的保單文件及條款。如有任何查詢,請聯絡主要中銀香港職員。

保險業監管局(「保監局」)將按適用徵費率向保單持有人收取保費徵費。為避免任何法律後果,保單持有人需於繳交保費時向保險公司繳付該筆保費的訂明徵費,並由保險公司將該已繳付的徵費轉付予保監局。徵費金額會因應徵費率調整而有所變更。有關詳情,請瀏覽保監局的網頁www.ia.org.hk。