护士压力大具体体现在哪些方面？如何调节？

论护士的压力:

夜班刚接班，“胖子准备一下，待会急诊来个上有创呼吸机的病人”。（这就意味着要去其他科室联系呼吸机、以及呼吸机管路和湿化灌，准备负压痰桶吸痰器，准备吸痰盘，吸痰管，盐水，灭菌用水等，当然也要上监护，弄不好还要再泵上几路药……）

晨交班，“来，说一下x床十知道……

“嗯……吧啦……嗯……”

没记下来啊？下次还提问你，再说不全扣绩效！

正准备抽急查血，就听到护士长问“谁的责1，待会来对夫妻，住套间，院长关系。”（懂得都懂……）

护理部近期开始下科室查本月临床护理质量啦，大家都准备下，背病历！

定于本周一科室业务学习《电除颤技术》，全员参加，护理部抽考，不合格纳入绩效考核。

作者：红衫倩影

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一个护士朋友，终于也鼓起勇气辞职了。在某次聚会中和我们推杯换盏，愁肠和心事就都被勾了出来，开启了絮絮叨叨的祥林嫂模式。

她反反复复念叨同一句话：“为什么我那么努力工作？那么拼尽全力地想要保全自己的工作，害怕下岗、害怕失业，可是我却辞职了？”

我看到她泪水横流，把睫毛膏冲花了，双眸变成了深黑色的熊猫眼。对她的故事也多多少少产生了一些好奇。后来，通过她梗咽的描述，陆陆续续地听她拼凑了故事的大概。

她是一名工作在南昌医院有着五年工作经验的护士，在自己的努力下取得了护士资格证，考上了大专。她为人爽朗，对工作认真负责。刚到外科就深得主任护士长和同事们及患者的一致好评。

然后，她也像所有新来护士一样，刚进科室的时候，有着“不想当将军的兵不是好兵”一样的憧憬和梦想。每天家里、单位两点一线奔跑，没年没节加班加点这都不是事。

每天工作上的三查八对，甚至让她凌晨做梦常常梦见打错了针、发错了药，或者出了严重的医疗差错事故……

渐渐地，她已经对工作上的升迁、前途都已经失去了斗志。对于她来说，她只想努力尽心地保护好她的工作，不要因为差错就出现下岗、失业甚至坐牢……每天最安心的日子，就是反复查对工作上的每一个输液瓶，对好每一个床号、姓名、药品，仔细无误地交接清楚班次……只有这样，每天才能够有一个安然的好梦，有一个愉快和释然的心。

然而，好景不长。科室有一度陷入了忙荒期。医护工作者和患者的比例不对等，因为忙碌和人员的不充分，出现的第一道差错事故，是和她同科室的新护士一个人单独上夜班的时候，给患者静推西地兰的时候，另一床突发病情需要抢救。而当班护士因为急着救人，没有时间和人次再次核对西地兰注射泵的时间，而导致该患者的西地兰在10分钟内就推注完毕。

好在事后患者未引起任何不良反应也未追究当班护士责任。但是医院还是辞退了该名护士；

第二道差错事故，是同科室另一名实习护士在事发后几天，因为给患者采血时，和患者核对床号、姓名时，因为患者看电视坐在了旁边外出患者的床上，这位患者一时大意，并未注意听护士所报出的姓名。在护士核对时，给予了“恩和是”的回应，还嫌护士比较哆嗦，而导致自己白白被采了血。虽然此事并未对患者身体造成不适影响，但是却也已经构成了医疗差错事故，该护士被给予停职处理。

原本，这两件事若发生在别的护士身上，和她并没有任何关系和牵联。甚至作为当事人的她也明白，这是在中国，中国式的护士，就注定了需要承担所有医疗差错事故的全部责任，并且无条件接受任何处罚和法律条款。

然而，在国外，一名护士发错了药，结果却是这样的：

这位护士叫玛丽，在纽约一家医院已经工作了三年。这年纽约气候异常，住院病人激增，玛丽忙得脚不沾地。一天给病人发药时，她张冠李戴发错了药，幸好被及时发现，没有酿成事故。但医院的管理部门依然对这件事情展开了严厉地“问责”。

首先问责护理部。他们从电脑中调出最近一段时间病历记录，发现“玛丽负责区域病人增加了30%，而护士人手并没有增加”。调查部门认为护理部没有适时增加人手，造成玛丽工作量加大，劳累过度。人员调配失误。

然后问责人力资源部门的心理咨询机构。玛丽的家里最近有什么问题？询问得知，她的孩子刚两岁，上幼儿园不适应，整夜哭闹，影响到玛丽晚上休息。　　调查人员询问后认为“医院的心理专家没有对她进行帮助，失职！”

最后问责制药厂。专家认为“谁也不想发错药，这里可能有药物本身的原因”。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比，发现几种常用药的外观、颜色相似，容易混淆。他们向药厂发函:建议改变常用药片外包装，或改变药的形状，尽可能减少护士对药物的误识。

那几天玛丽特别紧张，不知医院如何处理。医院心理专家走访了她，告诉她不用担心病人赔偿事宜，已由保险公司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子，并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班，义工照顾孩子，以保证她能充分休息。同时医院特别批准她“放几天假，帮助女儿适应幼儿园生活”。

这以后，玛丽工作更加认真细致，也没有人发生类似错误。她和同事们都很喜欢自己的工作，想一直做下去。

当我朋友科里一件又一件医疗差错事故接踊而来的时候，科室里几乎人人自畏，生怕下一个失业、下岗的就会是她们。我的朋友她也是。

除了每天正常的三查八对外，在每每交接的时候，她都要和同事们再反复核对、再核对。都差点得了神经质。

当她每次看到交接的同事从她手中取过配好药液核对过后，又会强迫症般跑去对着同事核对一遍：“XX床、XXNS、XX药液……”同事当再次听到核对的信息，又像上了发条般的机器，条件反射地又再次地陷入了核对、再核对。每个人手上拿着的液体，都是颤抖着的，生怕出现任何差错。

当然，让她产生辞职这个念头的冲动，不是因为一场又一场的医疗差错，也不是因为她是否有犯过任何医疗差错，更不是因为她有多么讨厌这份工作，有被单位领导、同事厌恶或是排挤。

恰恰相反，她是全科中人缘最好，表现最出色，工作最认真负责，最害怕下岗失业的那一个。却因为某天一位同事的玩笑话，让她下定了决心，必须结束这五年的护士生涯。

某天，同事对她说：

天啊，你有没有发现，你是我们全科中唯一没有出现过任何一条医疗事故的那个人，就是连在差错堵漏的环节，都没有被截拦过，你太厉害了……

原本，这对于护士，是多么高的评价和多么心安的话啊。可是，却没有人知道，在每一个护士高评价和心安睡眠的背后，是反复核对的强迫症那巨大无人知的压力和崩溃……

那一刻，她真的崩溃了。她感觉，大家玩的就是“下一个就是你”的死亡游戏，说不准，下一个出差错的，就真的轮到她了。

即使她有多么在乎这份工作的荣辱，这份工作带给她的一个在外行眼中还不错的职业；即使她比任何人都害怕失业、害怕下岗。

但她真的，真的辞职了……

因为，她明白：中国式护士，比辞职更可怕的，是压力！

最后，让我们一起听一听，中国护士辞职最主要的原因心声剖白吧！

枫雨飘叶：亲戚家的闺女就在医院做护士，她曾经数次表示要辞职不做了，因为很辛苦，原因如下：

一、人体的生物钟紊乱，她们不像我们白天上班晚上休息，每周有固定的假期，而是倒班，不分白天黑夜，上十二个小时休息二十四个小时，黑白颠倒，这种违反人体日出而作日落而息的生活规律，对身体的承受能力是个极大的考验，而且，越是节假日越是忙。

年轻没有结婚还好，一旦结了婚有了小孩，家庭生活也是忙乱的很。

二、工作内容紧张，接触的东西常人无法忍受。护士要打针，换药，输液等等，这工作不能出现一点的差错，否则真的会出人命的，工作期间精神始终处于高度紧张状态，何况有的科室还要处理病人的大小便，呕吐物之类的，这种东西，真不是普通人能够接受的。

而且有些传染病房的护士，更是面临着被感染的危险，算是高危行业了吧。

三、病人极其家属的误解和受到的委屈。人生了病本身情绪是很急躁的，家属也很着急，我们经常能看到有人在医院里袭医，殴打护士的新闻。本身工作就很辛苦了，还要费时费力的向病人及其家属解释，劝慰。

大家都是人，都有七情六欲，喜怒哀乐，凭什么我就要受你们的气，辱骂，甚至是殴打？伦家在家也是爸妈宠爱的小公主好不啦！

四、经济原因。亲戚家的护士因为所在的医院是省级大医院，收入还不错，每月七八千吧。要是在一些三四线城市的小医院，挣的钱真心不多，特别是对于许多刚刚毕业的年轻护士，一个月才两三千元，收入与付出严重不成比例。

五、职业发展瓶颈。护士没有职称、职务，熬多年最好的也就是个护士长的职位，那也是凤毛麟角的极少数人才能做到的，大多数人整个职业生涯都只能是个普通的护士，职业本身没有发展的前景和希望。

锋茫视界：导致护士辞职的主要原因无外乎以下几点。

第一，护士是医院的基层工作人员，在医院的社会地位较低，主要从事于高强度低要求的工作。每天付出了大量的辛勤劳动，但是最终的资金回报较少。

第二，护士直接面对患者。需要面对许多素质不尽相同的患者，有的人素质较低，大声谩骂，无理吵闹，护士也只能硬着头皮去应对。

第三，护士的保障性较低，医院是一个应急的场所，医院紧急的要求护士紧急的到达医院，护士就必须到达医院，为患者采取相应的治疗措施

FiFi：护士这个职业压力比较大，不容许出一点点差错，每次操作都得严格执行三查七对，其实即使三查七对了还是会担心自己会不会看花眼，有没有拿错药等等，有时候倒夜班时更是怕，怕自己出错，再困再累但是还是得保持清醒的大脑。还有倒夜班，其实女性熬夜是很伤身体的，长期熬夜使得很多小护士身体健康出了状况，例如内分泌失调。身边很多护士因无法适应工作强度和昼夜倒班的工作时段，而选择辞职了。

笑看风云：以前我因工受伤时，医院的护士长会每天都过来巡查每个病房，后面跟着好几个护士，只见护士长指手划脚地分付护士：你把这个病号的床单换了，这个病号要起床去侧所，去扶他起来，这个病号要换药了…把护士忙得团团转

爱豆：我感觉是累，在医院里，医护人员中，最忙碌的应该是护士了，每个病房跑来跑去，工作量大，而且还有细心用心的做事情，还不被很多人理解。

小珥朵：我个人觉得平时工作压力本来就比较大，再加上有时候下了晚班又是要上课又是要科室开会，要不就是考试。这都不算什么，有的时候还会遭到变态护长的折磨，真的是身心疲惫；

用户273585077：工作压力大，没有节假日，无休止的晚班。

与众不同：主要原因就是护士工作强度大，在医院不具有绝对的领导力。由此导致落差感。姑受不了的就辞职喽！

完美等待：.现状 人力资源不足：国务院出台《护士条例》，医疗卫生机构病床与护士的配备比例（即“床护比”）不得低于1比0.4，表示每10个床位至少配备4位护士。然而在中班和夜班时段，仅仅1-2位护士管理一整个病房的患者。其中有很多护士请病假、产假，处于在编不在岗的状态。中国医疗资源分配不均，病房加床又是家常便饭。由此可见，临床一线的护士严重短缺。 工作强度大：护士为患者实施专业的全方位护理服务，过去那种“一人住院，全家陪护”的现象将会改变，患者住院期间遇到的各种生活困难都由护士来负责。即护士除了抢救、打针、送药等专业治疗；还要为生活不能自理的患者喂饭、洗头、擦身、剪指甲等基础护理；同时进行心理疏导、康复指导等宣教。另外，护理范畴的延伸占据了护士大量的时间，比如为病人查询账单、解释原因，预约检查、登记，打印报告、黏贴、陪送患者检查……无形中也增加了护理工作的繁重。 待遇低：离职因素的调查研究中，工资待遇是主要因素。2012年，香港医院管理局对管辖下的公立医院所有护士的薪水统一分配。香港护士的入职工资：注册护士月薪：HK26040~HK41898外加津贴。而国内，据网络的统计，例如北京护理人员的平均工资3618元/月，上海3463元/月，深圳3483元/月。 护理结构不合理：护理技术与观念不断进步，可是高学历护士与低学历护士一样，在临床上机械地重复日常护理工作，然后慢慢地“媳妇熬成婆”。当硕士毕业的护理系学生们进入医院工作时，中专毕业的护士已然是工龄7年的老资历了！一般护士晋升至护师后，再进一步晋升的职业发展压力比较大，空间则比较小。 2.结果与对策 护理人员身心疲惫、职业倦怠、感觉前途渺茫；人才流失严重、高学历护士转行或出国改善环境；同时浪费了国家的教学资源，整体护理队伍不稳定，阻碍护理学发展与进步。 对于孕产假护士可以根据情况调整岗位，例如门诊、静脉中心等等相对轻松的岗位，以缓解护士在编不在岗的问题。同时，增加后勤人员配备，让护士只做护理的事。 帮助护士规划好职业生涯，合理地分层次使用护士，发挥护士的专业技能和特长，增加工作责任感、成就感，营造有利于人才脱颖而出的宽松氛围。 中国在推动护理发展的过程中还需不断地完善。解决中国护理问题的当务之急是转变对护理队伍建设的模式、稳定和发展护理队伍的培养、重新核算护理编制、提高护士待遇、加强护理人员职业生涯规划及参照发达国家对护士的分层使用，并发展专科护理的建设，逐步使中国护理队伍与全球同步，提高护理人员对职业的认同感和满意度。

还差南北：累还没有归属感吧，患者和患者家属认为你就是个服务的，单位认为你应该360项全能，出了问题肯定是你的问题。是吧？我不是护士，我猜的。