自由哥猝死如小鬼翻版 醫揭兩人共通風險

經常帶藝人團出國的知名領隊「自由哥」驚傳驟逝,自由哥16日才在臉書悼念「小鬼」,結果18日倒臥在租屋處浴室門口,被發現時已明顯死亡,如同小鬼翻版;心血管專科師江碩儒說,雖然洗澡未被列入心血管疾病猝死的危險因子,但溫差過大會引發血管劇烈收縮,提高主動脈剝離、血栓等風險。

41歲、被稱為「藝人御用領隊」的自由哥王柏翔,在小鬼黃鴻升猝死兩天後,也倒臥在浴室門口猝逝,兩者超高的相似度引發討論;台北立巿聯合醫院陽明院區心臟血管科主任江碩儒表示,臨床上猝死有8成和心血管疾病相關、2成是腦出血,而誘發心血管和腦出血最主要的危險因子之一就是溫差。

江碩儒說,溫差過大會導致血管劇烈收縮,而人的血管分三層,若三層血管收縮的程度不一,加上本身有血管硬化或狹窄等問題,就很容易造成血管破裂,導致主動脈剝離;另外血管劇烈收縮,會使內層細肥狹窄情形更惡化,易導致血栓或血管內層剝落物無法通過,造成血液供給不足或血管破裂。

江碩儒說,溫差過大的情況除了冬天,還有就是泡熱水澡後馬上吹冷氣,若是泡熱水澡時又未適時補充水分,造成身體脫水、血液變濃稠,誘發心血管疾病的機率又會更高。

江碩儒指出,心血管疾病致病主因是三高,包括高血壓、高血糖、高血脂,另外家族病史也是重要因素;近年隨著飲食西化、作息改變,罹患心血管疾病的年齡層大幅下降,20年前臨床判斷心血管疾病的年齡平均是50到55歲,如今已降至40歲,甚至30幾歲心肌梗塞也並不少見,建議年輕人要注意飲食、勿常期熬夜,讓心血管疾病提早上身。

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