看牙能用医保报销吗？有哪些项目可以报？哪些不能报销？为什么？？

你好，谢谢邀请。

很多人对于看牙有哪些项目能用医保卡都是不清楚，我借着这个问题就说明一下。

经纳入医保范围的主要是：

1、补牙(包括基本材料、治疗费)、

2、拔牙

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是：

1、镶牙

2、烤瓷牙

3、种植牙

4、牙齿矫正

主要原因是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。不过，如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

牙体治疗 VS 医疗美容

• 只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

• 镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

手术 & 住院费用医保范围

• 牙科住院是否在医疗保险报销范围内？

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

• 牙科手术属于牙科医保范围吗？

同上，拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围，在医院的牙科门诊就诊，医保报销比例是1800元以上 50%。

关于牙科医保注意事项

• 医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。
• 一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
• 治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。
• 使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。
• 如果是去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。