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酒精

2022年5月9日

重要事实

  • 有害使用酒精是200多种疾病和一些损伤病症的致病因素之一。
  • 全世界每年有300万人死于有害使用酒精,占所有死亡人数的5.3%。
  • 总体而言,以残疾调整生命年来衡量的情况下,全球疾病和损伤负担中,有5.1%可归因于酒精。
  • 除健康后果外,有害使用酒精还会给个人和整个社会带来重大社会和经济损失。
  • 酒精消费在生命的相对早期阶段即会导致死亡和残疾。就20-39岁人群而言,总死亡人数中,约有13.5%可归因于酒精。
  • 有害使用酒精与一系列精神和行为障碍、其他非传染性疾病及损伤之间存在因果关系。

概述

酒精是一种具有产生依赖特性的精神活性物质,几个世纪以来,已在多种文化中得到广泛使用。有害使用酒精会造成较高的疾病负担,并产生重大社会和经济后果。

有害使用酒精也会对其他人造成伤害,比如家人、朋友、同事和陌生人。

酒精消费是200多种疾病、损伤和其他一些健康问题的致病因素之一。饮酒会导致有可能出现健康问题,如精神和行为障碍(包括酒精依赖)以及一些主要非传染性疾病,如肝硬化、某些癌症和心血管病。

酒精消费所致疾病负担中,有很大一部分是由无意和有意损伤造成的,包括道路交通碰撞、暴力和自杀所致损伤。与酒精相关的致命损伤往往发生在相对较为年轻的年龄组。

已确定有害饮酒与结核病和艾滋病毒/艾滋病等传染病的发病或结果之间存在因果关系。

孕妇使用酒精可能会导致胎儿酒精综合征和早产并发症。

影响酒精消费的因素及酒精相关伤害

已在个体和社会层面确定了会影响人群中的酒精消费水平和模式以及酒精相关问题严重程度的多种因素。

社会因素包括经济发展水平、文化、社会规范、酒精供应以及酒精政策的实施和执行。在较贫穷社会中,特定饮酒水平和模式会对健康产生更大不利影响,并造成更大社会危害。

个人因素包括年龄、性别、家庭情况和社会经济地位。虽然没有单一的风险因素占主导地位,但一个人的脆弱性越多,就越有可能因酒精消费而出现与酒精相关的问题。与较富裕者相比,较贫穷者会因酒精消费而经受更大的健康和社会危害。

酒精消费对慢性和急性健康结果的影响主要取决于饮酒总量和饮酒模式,特别是那些与反复酗酒相关的模式。

在酒精相关危害,特别是酒精中毒所致危害发生的过程中,饮酒环境起着重要作用。酒精消费不仅会对疾病、损伤和其他健康问题的发生率产生影响,还会对其结果以及这些结果如何随着时间的推移而演变产生影响。

酒精相关死亡率和发病率以及酒精消费水平和模式存在性别差异。在男性中,酒精所致死亡占全球总死亡人数的7.7%,相比而言,女性的这一比例为总死亡人数的2.6%。2016年,全球男性和女性饮酒者的人均酒精消费总量平均为男性19.4升纯酒精,女性7.0升。

减轻有害使用酒精造成的负担

各国政府制定并实施适当政策可减少酒精所致健康、安全和社会经济问题。

鼓励政策制定者就已被证明有效且具成本效益的战略采取行动。这其中包括:

  • 监管酒精饮料的营销(特别是面向年轻人的营销);
  • 监管和限制酒精的供应;
  • 颁布适当的酒驾政策;
  • 通过税收和定价机制减少需求;
  • 提高对有害使用酒精给个人和整个社会带来的健康和社会问题的认识;
  • 确保支持有效的酒精政策;
  • 为酒精使用障碍患者提供可及和负担得起的治疗;以及
  • 针对危险和有害饮酒,在卫生服务部门实施筛查和短期干预规划。

世卫组织的应对

世卫组织强调,应针对有害使用酒精问题,制定、实施和评估具有成本效益的干预措施,并创建、汇编和传播关于酒精使用和酒精依赖及相关健康和社会后果的科学信息。

世卫组织会员国2010年商定的 《减少有害使用酒精全球战略》体现了国际共识,即减少有害使用酒精及其所致健康和社会负担是一项公共卫生重点。该战略为在各级采取行动提供了指导,其中包括为减少有害使用酒精国家行动的政策方案和干预措施建议的10个目标领域,以及旨在支持和补充国家一级活动的全球行动的主要组成部分。

针对在《2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》背景下采取的政策方案和干预措施更新成本效益证据时,提出了一套新的重点突出的扶持性建议行动,以减少有害使用酒精。最具成本效益的行动或所谓的“最合算措施”包括提高酒精饮料的税收,颁布和执行有关禁止或全面限制在多种媒体上刊登酒精广告的禁令或限制令,以及颁布和执行限制供应零售酒精的限制令。

随着人们日益认识到酒精消费对全球健康的影响,以及国际行动框架的不断增加,对酒精消费情况、酒精所致和酒精相关危害以及相关政策对策方面的全球信息的需求已显著增加。世卫组织建立了酒精与健康全球信息系统,以提供动态数据,介绍酒精消费水平和模式、酒精所致健康和社会后果及各级的政策对策。

依照2030年可持续发展目标议程和《世界卫生组织非传染性疾病全球监测框架》所包含的各项目标努力减少有害使用酒精,需要各国采取协调一致行动,开展有效的全球治理,并使所有相关利益攸关方适当参与进来。有效的合作可减少酒精给健康和社会带来的负面后果。