中年後當心乳癌!台灣癌症基金會:每天規律運動,降30%乳癌威脅

中年後當心乳癌!台灣癌症基金會:每天規律運動,降30%乳癌威脅

撰文 :林芷揚 日期:2019年10月02日 分類:最新文章
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乳癌長年高居台灣女性癌症發生率第1名,每年新增逾1萬名病患,平均一天新增35名乳癌患者、有6人死於乳癌。相較20年前,乳癌新發生人數提升4.2倍,其中以50~54歲增加最快!幸好,乳癌只要能早期發現、積極治療,治癒率高達九成以上。

現年47歲的王小姐兩年前確診為乳癌二期,本身從事室內設計的工作,罹癌前的生活,工時長、工作壓力大,下班回家後,也總是把時間和心力投入在家人與孩子身上。長期累積的壓力與疲憊,讓身體出現了異狀。

 

乳癌確診後,王小姐覺得很難過,心想為什麼生病的會是自己。接下來,她接受乳房全切除手術,並接受化療1年。在化療期間,對於噁心、嘔吐、掉髮副作用感到很難受,甚至一度覺得自己很難繼續堅持下去。

 

乳癌快速增加

45~54歲女性當心

 

乳癌發生人數逐年攀升,2016年乳癌新發病例高達12,672人,相較20年前乳癌新發生人數為2,952人,攀升4.2倍。50-54歲的乳癌新增患者攀升速度最快,攀升6.3倍;緊接著是45-50歲,攀升3.9倍。

 

面對乳癌年輕化的威脅,台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院內科教授賴基銘醫師表示,台灣女性停經前罹患乳癌的新增個案數越來越多,年輕化趨勢加速,這可能與越來越晚生育、環境荷爾蒙暴露等因素有關。

 

乳癌如能早期發現,五年的存活率都有九成以上,乳癌治療一直有突破性的進展,隨著基因檢測的發展與病理組織的基因學研究,都可以幫助乳癌病友進入個人化量身訂做的精準治療階段。

 

無論是賀爾蒙陽性(ER/PR+, HER2-)、HER2過度表現型(HER2+)、三陽性(ER/PR+, HER2+)、三陰性乳癌(ER-, PR-, HER2-; TNBC),都有對應的治療方式,甚至是連過去認為乳癌治療中最為棘手的三陰性乳癌,也陸續有新藥上市,甚至是免疫治療。

 

每天規律運動

遠離癌症抗乳癌

 

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟提到,規律運動對體重控制與更年期肥胖有顯著影響,每天30至60分鐘中等程度的運動,平均可降低25%-30%的乳癌發生風險。

 

上述乳癌案例王小姐,她後來透過醫院的乳癌病友團體,開始接觸到印度舞,透過跳舞的樂趣與癌友們的鼓勵分享,大幅減緩化療期間的難受,讓她一邊跳舞一邊順利完成療程。

 

直到今天,即使化療療程已經結束,還是會固定每周會與社團中的癌友們齊聚跳舞。回想罹癌前事事以家庭、工作為重,也會比較顧及別人的感受,而忽略自己的需求。

 

反而是因為罹癌接觸舞蹈之後,整體精神變得更好,也比較有自信、敢表達自己的想法,學會愛自己多一點。

 

乳癌患者跳舞運動

降低治療疼痛副作用

 

乳癌病友治療期間很容易產生癌因性疲憊而懶得活動,賴基銘執行長指出,運動可以幫助強化免疫系統,維持身體狀況,肌肉不易萎縮,進食正常,比較有機會接受完整的治療。

 

尤其化療會讓正常細胞受損,導致代謝急速下降、機能衰退,而適當的運動可以提高身體的代謝速度。

 

一項國際研究指出,乳癌患者在治療期間,搭配舞蹈運動輔助,可以大幅降低治療期疼痛及壓力之副作用,尤其有助於降低患者壓力及疼痛嚴重程度達三成以上,進而提高積極接受治療的意願,反之對照組會隨著治療的頻率,而提升疼痛嚴重程度和疼痛干擾。

 

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迷信另類療法讓家庭失衡!五年後乳癌卻轉移到淋巴,抗癌鬥士告白:如果沒有「她」,我活不到現在

撰文 :和信治癌中心醫院 日期:2019年10月02日 分類:最新文章 圖檔來源:唐琪提供
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但當一想「化療」二個字,就是踩到我的地雷,我又逃避不回和信醫院就醫。醫院的乳房個管護理師王素英是我的恩人,她不厭其煩的打電話給我「請我回來和信治療」,我的態度很硬,請她不用打電話給我,我不要回和信治療。

約五年前,在我被診斷為乳癌後,經過手術治療切除,醫師叫我準備開始做化學治療。而我卻選擇當一位自作聰明的病人,拒絶後續任何治療包含吃藥,瘋狂去尋求另類療法來預防轉移的乳癌疾病,其實我當時不算嚴重。

 

我的人生在尋找另類療法這一刻才開始真正起了變化,每天都在翻閱無數的資料及書藉,就連電視節目也無時無刻看著健康頻道;當時有一本名叫《另類療法-抗癌聖經》,此書是眾多醫療、養生書籍中,我最珍愛之一。

 

內容詳述各類的治療法,可說是我另類療法的聖經書。而我接觸其治療法也超過數多種,也親身體驗過許多的治療法。

 

結果另類治療對我而言,它讓我精疲力盡、家人關係疏離和癌症復發轉移的狀況。這都讓我悔不當初,如果若能再重回原點,我願當位乖乖的病人,重視西醫治療我的癌症。

 

與和信醫院結緣

 

認識和信醫院,是在十七年前母親得到大直腸癌時,那時還不叫和信治癌中心醫院,而名為孫逸仙醫院。

 

母親罹癌治療的過程,開刀、複診、包含轉移都不是在此,但和信郤是送走母親最後一家醫院,那時醫院環境給我很深的印象,它的設計與一般醫院不同,醫護人員也非常親切,給人非常有溫馨感。

 

年輕的我與母親在此進出約一、二年,它的醫療環境與以前雖小有不同,增加了醫學大樓、幼兒設備及不同志工群體,可是唯一不變是這裡的「溫度」!仍然讓人很有安全感、很有温暖以及活動空間很寬敞,重點是這裡的醫護人員有著關懷病人的初衷,很有愛心、耐心的照護,在此醫院真實的感受到臺灣的人情味。

 

送走了母親後,回來拿母親的死亡證明書時,我停下腳步站在和信治癌中心醫院的門口,便告訴自己若有天步上母親的後塵,我一定會選擇在這有「溫度」的地方結束生命。

 

罹癌與發病過程

 

我不怕「死亡」,但是很怕癌症。

 

在罹患癌症之後,我食言了!沒回去找和信治療,郤選擇離家近的某教學中心醫院做乳癌治療,開刀切除左邊全乳房後,醫生說下一個治療階段要做化療。當下我的思維很紊亂,不敢告訴別人,把自己封閉起來,自以為是,固執的不願意接受化學治療。

 

因為我認為化學治療會殺掉正常細胞,器官不再像以前那麼好,複發轉移沒人可以保障,並且還有諸多的副作用。再來我先入為主的對西醫醫生都是愛賺錢的想法,對西醫的不信任,就開始尋求另類治療法。

 

五年後,另類治療沒有醫好我的癌症,使我再度複發並且轉移至淋巴。

 

自然療法對我的影響

 

這五年接觸許多另類治療法,一開始是臺中某位名醫,他得癌後自創療法,治療方法很極端,但用在他身上是成功的。我相信他的病別也可以用在我身上,只是產品很昂貴。

 

做此療法的同時,我還是覺得不夠,再經過另一位於在臺中某醫師介紹某廠商的產品,行銷的業務人員說:「此產品可以治療好各個療程」,加上新聞電視也曾經有此報導。

 

購買時雖有懷疑它,但是仍選擇要試試看。每次喝完後,淋巴就會腫大,不喝就不腫大,我便選擇耹聽身體的聲音,立馬就停止不喝了。

 

而影響生活最大是嘗試一種養生療法,每天很辛苦的壓汁,吃蔬菜,極少低碳和水煮食物,其製作過程很繁瑣,影響到我的作息生活。養生療法就此影響到我的家庭,因為先生與小孩都配合吃蔬菜和少油食品。

 

在學校,小孩與同學之間就有飲食落差,夫妻間也易有爭執。有一次,我不經意聽到兒子對女兒說:「妹妹,你不趕快吃完這晚餐,爸爸、媽媽又要因為你不想吃而吵架了。」聽了,我很難過也很無奈!

 

另類治療法,不是每一個人都會成功,潛在的危險卻要自己負責,無形的影響生活及未知的傷害,出乎常情當下很難明白的。

 

最後,西醫救了我

 

在我乳癌復發又轉移至淋巴,我仍然沒有放棄自然療法,但這次回來找西醫就診時,決定路程再怎麼不便,也要實現當時的諾言去找「和信治癌中心醫院」。

 

回到和信醫院掛號看外科李直雋醫師,看了我皮膚胸前長了許多顆怪異的顆粒,有大、有小、有一串、有一遍,他立馬說明我的狀況必須先做化療、無法開刀,我前後去找他三次,每每他都細心回答並且苦口婆心勸我,之後他說可否介紹一位適合我的醫生。

 

但當一想「化療」二個字,就是踩到我的地雷,我又逃避不回和信醫院就醫。醫院的乳房個管護理師王素英是我的恩人,她不厭其煩的打電話給我「請我回來和信治療」,我的態度很硬,請她不用打電話給我,我不要回和信治療。

 

她仍鍥而不捨的打電話給我。第三次,我終於與素英護理師有深入的談話,也被她的精神感動,我就回來看血液與腫瘤科鄭小湘醫師。

 

在就診的過程中,我還是不願意化療,鄭醫師便有耐心與我溝通先吃藥,就這樣慢慢軟化我後,順勢建議打化療,我永遠都記得她當時緩緩說:「化療我會配合妳,打簡單、淺淺的」,於是我決定試試看。

 

開始化療時,我的腫瘤指數很高再加上身體皮膚上的異狀讓人擔憂,可是打化療之後指數降得很快,皮膚上的異狀也漸漸結疤,經過數次化療加吃藥,很快就變得正常腫瘤指數了。

 

其實化療並沒有我想像中置於人死地的嚴重,但因自己的固執,自以為是,尋找另類治療法,害了自己乳癌加重又復發症狀。

 

罹癌選擇就醫方式很重要

 

這一路走來,備受艱苦、弄巧成拙,如果重頭再來一次,我會選擇西醫就診、另類療法做為養生參考。

 

因為西醫有實證醫學佐證,另類治療法則是靠自己佐證;西醫治療成效快、選擇管道多,另療治療法時間拖很久、花費也貴。若是沒有和信醫院救了我,以當時腫瘤指數很高的狀況,我應該…很快就走了。

 

現在我都會跟孩子們衛教,在被診斷罹癌後,先去找西醫治療,並且要慎選有溫度的醫院及自己適合醫生、可聊心事的護理師,不要被疾病改變太多自己身、心、靈尤其是生活,死亡反而沒癌症可怕,認真把時間留給陪伴在旁邊的親友,好好經營罹癌後的人生,才能維繫親友關係與享受生命的開始。

 

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(本文獲「和信治癌中心醫院」授權轉載,原文刊載於此)

 

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62歲女嚴重骨質疏鬆,83歲母親骨質卻超年輕!醫師揭原因

撰文 :林芷揚 日期:2019年10月02日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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62歲的盧姓婦女健檢時,發現嚴重骨質疏鬆,處於骨折高風險,她驚覺不妙,拉著83歲的媽媽也去檢查,母親的骨質卻像年輕人一樣勇健,完全沒有骨質疏鬆!到底怎麼回事?

衛福部彰化醫院骨鬆專科醫師陳柏辰表示,盧女做了雙能量X光骨質密度檢查,骨質密度T值達-4.2,比起界定骨質疏鬆症的T值-2.5還低了不少,骨鬆嚴重,必須藥物治療。

 

她也因此認為,媽媽年紀大,一定更嚴重,帶了媽媽來檢查,T值卻是0.4,骨質像年輕人一樣。

 

一般而言,年紀越大骨鬆越嚴重,但盧姓母女2人卻相反,原因是什麼?

 

母長年活動曬太陽

女坐辦公室不運動

 

事實上,母女兩人的基因和飲食落差不大,但盧母一生務農,長期曬太陽,有了充足的維生素D,幫助鈣的吸收,而負重勞動也有助於減緩骨質流失,從年輕就持續累積骨本。

 

相較之下,年輕開始就坐辦公室的盧女,和媽媽相反,少了維生素D的補充,又不運動,到了更年期之後,骨質快速流失。

 

骨質疏鬆易骨折

失能臥床死亡率高

 

根據世界衛生組織(WHO)報告,台灣髖關節骨折每年近2萬例,發生率高居亞洲第一,5年死亡率高達5成,嚴重性甚至超越大部分癌症,成為隱形殺手。

 

而骨質疏鬆容易造成骨折,尤其是髖關節骨折的後果,通常很嚴重,但民眾卻長期忽略,甚至不了解骨鬆。

 

國健署調查,骨鬆易骨折,台灣因髖骨骨折1年內死亡者約2成,5年死亡率高達5成,脊椎骨折1年死亡率1成,5年死亡率也達到4成。

 

主因在於,骨折導致行動不便、長期臥床,造成下肢靜脈血栓引發死亡,而患者免疫力變差,更易因肺炎、泌尿道感染死亡。

 

50歲後測骨質密度

四招保骨慎防骨鬆

 

陳柏辰指出,要預防骨折,就要監控骨質密度,女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在+1與–1之間,表示骨質正常;在-1至-2.5,要提高警覺,進行保養;小於-2.5,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。

 

陳柏辰提出保骨四要點:

 

1.飲食對:多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」

 

黑:香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物

 

白:豆干、牛奶、金針菇等白色食物

 

綠:芥蘭、紫菜、綠花椰等綠色食物

 

黃:起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等黃色食物

 

魚:小魚乾、沙丁魚、鮭魚等魚類

 

2.習慣好:多運動、曬太陽、不抽菸、不過量飲酒

 

3.早發現:透過骨質密度檢測,了解自己的情況

 

4.早治療:若檢查發現骨鬆,和醫師討論治療方向

 

 

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50歲爬樓梯膝蓋痛,揪出肌少症!醫師:飲食、運動雙管齊下改善

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月28日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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年近50歲的工程師許先生最近發現,爬樓梯時膝蓋會隱隱作痛,懷疑是不是罹患退化性關節炎。掛了骨科就醫,醫師診視結果表示,他並沒有關節炎,是因為長期久坐辦公室,沒有運動,造成肌肉虛弱、疼痛的「肌少症」。

台大醫院新竹分院骨科醫師吳俊毅表示,近來門診病患不乏出現40~50歲中壯年患者,表示蹲下後起身,常有膝蓋疼痛的現象,詢問醫師是否有退化關節炎狀況。

 

久坐不運動,肌少症上身

 

然而,經過病史詢問及理學檢查後,不難發現,這類病人都有:長時間坐辦公室工作、不愛運動、愛吃高熱量美食等不良習慣,導致出現肥胖、肌力不足、肌肉量過低的「肌少症」症狀。

 

雖然膝蓋尚未有關節炎發生,卻因為肌肉太虛弱而出現疼痛。

 

吳俊毅醫師說明,一般而言,40歲後肌肉質量逐年下降1~2%,60~70歲肌肉量流失加速,是一種老化過程。

 

不過,在台灣近年來卻有年輕化趨勢。長時間工作久坐、缺少運動、營養不均,都是造成年輕化肌少症的可能成因。

 

肌少症又肥胖,健康問題更多

 

年輕化肌少症病人外觀跟一般人沒差別,但心肺功能差、活動力下降、容易疲勞,加上基礎代謝持續變低,相同食量卻一直變胖。

 

台灣成人肥胖率已經突破4成,全民有規律運動習慣者僅4成,使得肌少症、骨質疏鬆症人口不斷上升,。

 

正確飲食運動,有效改善肌少症

 

吳俊毅醫師提醒,肥胖和肌少症問題需要一併改善,建議從飲食及運動二方面著手。

 

飲食

 

1.以原型食物為主

 

2.戒除含糖的飲料和點心

 

3.多吃優質蛋白質,包含:瘦肉、魚肉、蛋、黃豆製品

 

運動

 

1.建議每週150~300分鐘中強度有氧運動,或75~150分鐘高強度有氧運動

 

2.再加上至少2次肌力重量訓練

 

趁還年輕,做好減脂與養肌,不僅讓自己更健康有活力,還能有效抗老,預備健康老年。

 

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她胸部怪怪卻被誤診,去大醫院才驚覺是乳癌!專家點名:多吃4食物防癌細胞,別讓乳癌奪命!

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月23日 圖檔來源:達志
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根據衛福部最新的105年癌症登記報告,平均每37.9分鐘就有一位女性罹患乳癌,而在107年女性十大癌症中平均3.6小時就有一名女性因乳癌死亡。防範乳癌,除了定期篩檢,平時透過飲食、運動預防也很重要!

育有一兒一女的小思,在年前發現左右乳房不對稱,右邊乳房摸到類似腫塊,初期在診所看診,醫生覺得可能是乳腺炎,但小恩的孩子已經上小學,早已沒有哺乳的需求。

 

所幸,警覺心高的小思,在過年後就到大醫院檢查,才確診是乳癌原位癌。因為工作的關係,小思的時間有限,無法應付過長的療程,因此在與醫師討論後,選擇進行新技術的IORT治療(乳癌術中放射治療),術後約2週,就已經恢復正常生活。

 

乳癌術後放療

IORT新選擇

 

恩主公醫院乳房外科主任黃星華表示,傳統的乳癌治療方式,在手術後需要在4~6週內,密集接受25~30次、每次10~15分鐘的全乳放射線治療,對於剛接受完手術的病人來說需來回奔波醫院,極耗體力且耗時,副作用也多。

 

IORT治療則是在切除腫瘤後,即做放射治療,一次解決所有的放射治療療程,大幅縮短就醫時間,傷口併發症也少很多,能提升乳癌病人術後生活品質。

 

不過,IORT治療並非每個乳癌患者都適用,一般來說,最適合進行IORT治療的病人是年齡在45歲以上或不再生育的婦女、腫瘤在3公分以下,同時,雌激素受體(ER)為陽性、Her-2為陰性,且腋下淋巴或前哨淋巴未轉移。

 

有需求的乳癌病友,須與醫師進行相關檢查評估,才能夠確認是否可採用此治療方式。

 

多吃植物性飲食

5招遠離乳癌威脅

 

確診乳癌後建議積極治療,一般民眾又該如何預防乳癌上身?除了定期接受乳房X光攝影檢查,飲食也很重要。由於高脂肪、高熱量的飲食、肥胖都會增加乳癌風險,提醒日常生活應注意以下事項:

 

1.多吃各類植物性食物,包含蔬菜、水果、豆類、全穀類

 

2.少吃紅肉、加工肉品、高熱量食物、含糖飲料

 

3.少吃高鹽、醃製類食物

 

4.運動是預防乳癌的重要方法,保持規律運動習慣

 

5.維持適當體重,避免肥胖

 

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乳癌化療副作用嚴重?中醫師7招教你遠離「手足症候群」

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月05日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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55歲蔣女士半年多前因胸部X光片出現陰影,確診罹患乳癌第二期,手術切除1/4的乳房後,發現有淋巴轉移的現象,因此接受化療,但出現手的皮膚乾裂、脫皮,腳也嚴重潰瘍。

令蔣女士最難忍受的是,腳皮不只潰瘍爛掉,還會不斷散發出陣陣的臭雞蛋味,尿急時又因為腳痛,無法立刻趕到廁所去解放,生活品質大受影響,最後決定尋求中醫治療。

 

台北市立聯合醫院中興院區中醫師林在裕表示,蔣女士的症狀稱為「手足症候群」,是臨床常見由化療藥物治療後引起的一種併發症。

 

手足症候群症狀

 

1. 手、腳出現熱、痛、紅斑性腫脹。

 

2. 若症狀嚴重,還會出現脫屑、潰瘍、劇烈疼痛。

 

乳癌化療副作用

中醫對抗有妙招

 

從中醫觀點來看,蔣女士「手足症候群」症狀就是中醫所謂的「痺證」,是一種由邪氣閉阻經絡,導致氣血運行失常,進而誘發肢體、筋骨、關節、肌肉、皮膚出現疼痛、麻木、屈伸不利、腫大等症狀。

 

林在裕中醫師表示,像蔣女士手部皮膚乾裂脫皮、腳部嚴重潰瘍的症狀,中藥「紫草」及「白芨」有治療作用。

 

1. 紫草:可加速創傷癒合,具有抗炎、抗微生物、提高免疫功能等作用。

 

2. 白芨:具有收斂止血、消腫生肌作用,可治療外傷出血、瘡瘍腫毒、手足龜裂等症狀。

 

服用中藥治療後,蔣女士腳部潰瘍的傷口已癒合,腳皮的惡臭也消失了,生活品質大幅提升,更有勇氣接受後續的化療。

 

手足症候群患者

注意7大生活原則

 

林在裕中醫師提醒癌症病友,避免「手足症候群」惡化須注意以下事項:

 

1. 避免患部壓迫與摩擦,建議穿著舒適及寬鬆的衣服、鞋及襪。

 

2. 坐或躺的時候將手、腳墊高,促進肢體靜脈回流。

 

3. 減少接觸洗衣粉、肥皂等化學洗滌劑的次數。

 

4. 避免接觸溫度過高、過低的物品,以免引發燙傷或凍傷。

 

5. 避免洗熱水澡或陽光下曝曬而使血管擴張。

 

6. 注意保持皮膚濕潤度,洗完手腳後可塗抹凡士林或蘆薈。

 

7. 飲食應戒除菸酒,不吃油炸、辛辣等刺激性食物。

 

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