雀巢的速愈素给癌症患者使用是否安全?

我妈不幸患了癌症,亲戚来看望的时候从香港带来雀巢产的速愈素,标榜是癌症患者专属营养品,可仔细查看成分,却让人很疑惑,里面含有糖和精氨酸,过多的糖有利于…
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作为医学硕士、中国首批注册营养师,看了前面的回答,有职业标注为“医生”的答主讲:

“没有一样营养产品或者营养成分对外科手术或者肿瘤产生一点点影响”。

很感慨。

这就是中国临床营养和肿瘤治疗的困局所在——很多医生不懂,“营养治疗是肿瘤的一线治疗。”

(这句话出自石汉平教授,中国肿瘤临床营养的领军人物)

这是我2023年,在中国肿瘤营养大会院外营养分会场做报告。

提到速愈素,我之前有篇回答对比了它和蛋白粉、全安素的区别。


在前文的基础上,用一篇美国路易斯维尔大学2022年发表的新临床研究结果来回答本问题。

Healthcare Resource Utilization and Cost Comparisons of High-Protein Enteral Nutrition Formulas Used in Critically Ill Patients

这篇研究使用速愈素IMPACT、雅培的Pivot(长下面这样,国内未上市)和一款标准肠内营养配方进行对比。

Pivot® 1.5 CalPeptide-based, high protein, therapeutic nutrition for metabolic stress

研究团队提到:美国肠外和肠内营养学会 (ASPEN) 和重症监护医学学会 (SCCM) 的重症监护营养指南均建议为重症监护病房 (ICU) 住院的患者提供更多蛋白质;当患者无法自行摄入时,还建议为手术和创伤患者提供含L-精氨酸、ω-3脂肪酸和核苷酸免疫营养素的肠内营养配方。

因此研究团队纳入了从 2015 年到 2019 年,年龄在18岁以上、在重症监护室(ICU)至少停留1天、至少采用了连续3天肠内营养的患者,分别食用三种肠内营养配方对比。

什么是肠内营养?看我之前这篇回答:

三种配方的营养成分表对比:

IP,速愈素;PC,雅培Pivot;stdHP,标准配方

可以看到速愈素和Pivot都是1.5kcal/ml的高能配方,而对比的标准配方是1.0kcal/ml。

不理解什么是高能配方,可以举个例子。

一般婴儿奶粉和纯牛奶都是0.6-0.7kcal/ml,早产儿奶粉是1.0kcal/ml,所以1.5kcal/ml被称为高能配方,同样的容量能提供更多热量。

此外,速愈素MCT比例和含量更高,能为危重病人快速供能;精氨酸含量18.7g,Pivot是11g,标准配方不含精氨酸。

看了配方后,我们来看三组采用肠内营养的危重病人都长啥样——真.ICU重症患者大集合。

可以看到,速愈素患者有76%做了手术,31%存在创伤,此外,败血症、肺炎、癌症、肾衰竭、糖尿病、心力衰竭、心律失常也是常见的并发症

了解的配方和患者特征后,我们再来看临床效益:

可以看到,速愈素主要优势体现在:

  • 再入院率低:出院后30天内,接受速愈素(11.6%)的患者住院再入院率最低,低于Pivot组(15.3%,P=.014)和标准配方(25.6%,P=0.001)的患者。
  • 总成本更低:控制了死亡风险、手术和出院处置等协变量后,速愈素组平均每日总住院费用比5381 低24%,比标准组低12%(P<0.001)。速愈素组每天平均成本为 4096 美元,Pivot组为5381 美元,标准组4662 美元。

作为一名差点考下二级厨师证(因为刀工不好,自觉切黄白丝过不了关,未遂)的注册营养师,

对于提问者对配方的疑虑,我想说:

调配方如烹小鲜。

配方很重要,原料很重要。

但,更重要的是不同原料在一起搭配出的口味;不同成分搭配在一起的临床效果。

就如我和特级厨师用同样的猪肉豆瓣酱蒜苗,同样的步骤,我烧的回锅肉一定没有他烧的好吃。

就如你和面点大师用同样的黄油面粉白糖,同样的步骤,你烤的戚风蛋糕一定没有他烤的好吃。

对于特医食品,我们不仅要看配方。

更要看,临床疗效。

速愈素国行版大概70一瓶,开盖即饮。

由于是第一款肿瘤特医,目前不允许线上销售。

京东销售的港版大概38一袋,区别是需要自行兑水,稍微麻烦一些。但长期吃,性价比更好。


注:

以上内容无任何利益驱动,雀巢和雅培都没有给我一分钱。

只是纯粹地希望更多的患者家属能了解肿瘤营养的重要性。

让家人,更长久的陪伴。

雀巢速愈素它是属于癌症化疗和术后人群服用的营养品,主要起到的是补充身体营养防止术后免疫力低下感染病菌引发其他疾病再次影响到身体健康,并没有直接改善抑制癌症的效果。

在服用前建议先咨询医生,以防错误食用加重病情。