如何做一次全面的体检?

从业这几年，我听说过很多人抱怨：

“去年体检一切正常，为何今年一查就是癌症晚期，体检到底有没有用？”

很多人花了很多钱，还有时间和精力，做了“中国式假体检”，像“工厂流水线”般走个过场，根本就达不到体检的目的。

为了写这篇体检回答，我特意和医生朋友，还有公司核保出身的同事，沟通了很久...

总结了 常规体检必备项目 和 专项体检选择，以及 体检机构怎么选、体检前后注意事项！

文章有点长，但干货满满，看不完可以先收藏起来，等有时间慢慢研究；

但不要只收藏不点赞，更不要忘记看！

大多数人的体检，通常是 单位体检 或 团购套餐，这些体检项目都是标准化的，往往千人一面，没有针对性。

比如说，早期癌症通常不会影响血常规、肝功能、肾功能等生理指标，普通体检几乎就没有办法查出来。

想要真正有效地体检，那就需要采取 常规体检 + 专项体检 的组合。

• 常规体检：针对普通人群的检查，不同年龄段的体检项目略有差异。
• 专项体检：针对有特殊症状、高危人群的检查，需要了解自己的情况或结合医生的建议。

在现实生活中，有些人的体检过于简单，甚至连常规体检都算不上。

因此，很多疾病没有提前查出来，也就不足为奇了。

一、常规体检套餐，如何挑选？

为了给大家更加直观的实操建议，我查阅了大量的医学资料，也咨询了身边的医生朋友；

最终整理出 各年龄段的常规体检表！

大家只要找到自己的年龄段，“对号入座”就可以了。

可以看到，不同年龄段的身体情况不同，要进行的体检项目也不一样。一般年龄越大，需要体检的项目也就越多。

下面我们分年龄段来看看：

1、 40 岁以下

年富力强的年纪，主要做一些基础体检项目。但由于工作生活压力较大，很多疾病逐渐年轻化，所以也要注重血压、血糖、血脂，以及常规的影像检查。

2、 40 - 50 岁

到了不惑之年，随着身体的免疫力降低，很多疾病的发病率也逐渐升高，要更加重视 心脑血管疾病和 癌症 的筛查。

比如：

• 增加心脑血管疾病检查：颈动脉彩超、心脏彩超、经颅多普勒脑血流图
• 增加肺癌、胃肠癌筛查：低剂量螺旋 CT 筛查肺癌、胃肠镜筛查胃癌

3、 50 岁以上

步入中老年，也就到了疾病的高发期，更要注意“ 体检加餐 ”，进行更全面的检查。心脑血管、糖尿病、肾损害、眼底和耳底病变等都是不容忽视的。

比如：

• 增加心脑血管疾病检查：冠状动脉 CT、头颅 CT 平扫或核磁

以上常规体检项目，适用于大部分人，大家根据自己的年龄段来选择就好了。

二、专项体检，又该如何选择？

每个人的生活习惯、家族病史都是不一样的，有些人的潜在风险会比别人高一些。

这时候就需要采取 常规体检 + 专项体检 ，来更好地了解身体状况。

为此，深蓝君也整理了 癌症、心脑血管 等疾病的“高危人群专项体检表”：

上表都是国人高发的疾病，对应的专项体检项目也不同。但高发人群普遍存在以下特点：

1、有家族遗传病史

很多高发疾病与家族遗传有关。如果在你的家人中，某种疾病比较高发，那就建议进行相关的专项体检。

深蓝君以前也看过一则新闻：

同一个家庭，父亲和哥哥都患了胃癌，于是弟妹四人坚持每年做胃癌筛查，果然都陆续查出早期胃癌。幸好发现及时，病情都得到了很好的控制。

另外，心脑血管、糖尿病、肾病等也受家族病史影响，大家也要重点关注一下。

2、有个人既往病史

疾病的发生是个日积月累的过程，如果过去有相关的疾病史，就更应该加强检查。

比如说，有幽门螺旋杆菌感染史、胃炎病史，就应该重点关注胃癌筛查；如果有慢性肝病史，就更应该关注肝癌相关的筛查。

3、长期不良生活习惯

可以说，所有的疾病都和生活习惯密不可分，健康的生活习惯才配得上健康的身体。因此，有不良生活习惯的朋友要注意了。

如果长期大量抽烟，或者长期在有毒有害环境工作，那就要特别关注肺癌筛查。

总之，建议大家多了解家族的疾病史，关爱家人，珍惜自己，预防疾病从改掉不良生活习惯开始。

三、关于体检，这几点很重要！

体检时，我们会接触到各种检查项目和指标，普通人很难轻松看懂。在这里，深蓝君也整理了大家的常见问题。

1、肿瘤标志物异常，就是得癌症了？

直接说结论：肿瘤标志物异常，并不代表有癌症；而指标正常，也不代表一定没癌症。

检查肿瘤标志物，只是发现癌症的其中一种手段。但如果要确诊癌症，还得结合多项检查，才能提高准确性。

所以说，就算查出肿瘤标志物异常，也不用太过担心。通常医生会要求你复查，再来进行综合判断。

2、越贵的体检就越好？

在体检中心，常能看到动辄数万元的 “高端体检套餐”。不过体检和保险一样，需要因人而异，只有适合自己的才是最好的。

以 PET - CT 为例，这种检查每次花费 1 万左右，可是并不适合作为常规检查，主要针对 特定高危人群：

比如说，在 X 光、CT、MRI 高度怀疑恶变，或者对一些没办法查找病源的肿瘤，才会考虑做。

因此，体检前要了解自己的实际情况，是适合常规体检，还是要进行专项体检？明明几百块就能解决的问题，没必要花更多的钱。

四、体检报告异常，影响买保险吗？

体检与保险，都是应对风险的方式，一个侧重事前预防，一个注重事后补救。

体检结果和健康告知，是直接相关的，所以很多人买保险之前就会纠结，到底要不要告知，以及如何告知？

我整理了关于体检，大家在健康告知阶段需要注意的问题：

1、多份体检报告，以哪份为准？

人的一生中会参加各种各样的体检，公司入职要体检，学校定期要体检，偶尔不舒服也要做体检。

面对这么多体检报告，难免会有冲突，那保险公司会以哪份为准呢？我总结如下：

• 个人体检 VS 公司体检，以公司为准。
• 2 年前的体检 VS 1 年内的体检，以最新的体检为准。
• 体检机构 VS 公立医院体检中心，以公立医院为准。
• 二级医院 VS 三级医院，以等级高的医院为准。
• 医院体检中心 VS 医院专项检查，以针对性检查为准。

不管哪种情况都不必担心，将相对更有价值的报告提交给保险公司，让核保人员去处理就好。

2、体检异常的那些箭头，要告知吗？

通常情况下，一个身体正常的年轻小伙去做一套全身体检，多多少少都会发现一些不达标项目，更别说四十多岁的中年人了。

而有的人，特别担心保险公司理赔时会耍赖 ，所以会 把自己过往全部的体检情况或从小到大就医经历，都告知保险公司。

比如乙肝表面抗体+、高密度脂蛋白 HDL 增高等，其实都是很正常的，并不是所有的小箭头、阳性指标都是不利的或病理性的。

甚至有人把做过的基因检测都告知保险公司，给自己增添不必要的麻烦。

这种情况下，不仅增加了保险公司核保人员的工作量，也让核保员更加小心谨慎，所以核保结论也会更加苛刻。

如果你没办法判断，可以咨询一下体检医生，或者如实告知也挺好。

买保险如何进行如实告知？

推荐大家阅读这篇文章《掌握「健康告知」的全部技巧》，大家可以了解买保险健康告知的规则。

五、体检记录，保险公司查的到吗？

一般身体有状况的朋友，都会问深蓝君这个问题，答案是当然有机会被查到。

我们可以看一下投保须知的这一条：

所以在理赔的时候，保险公司有权利从各种渠道去获取你医疗记录。

深蓝君就这个问题和保险公司核赔岗的同事进行沟通，得到的结论如下：

虽然国内医院的诊疗信息为实名制，但是国内医院的 IT 水平仍然较低，所以有的医疗记录是没有联网的。

在现在这个时间节点下，保险公司如果要查阅个人的就医记录，是需要一家一家去查的。

体检记录也是如此，目前市场上体检机构也五花八门，这也给调查客观造成了非常大的阻碍。

还是那句话，能不能查到并不是关键，关键是要做好健康告知，买保险买的就是心安和保障，建议不要抱有侥幸的心理。

一点心里话

在 我身边的三个抗癌故事 中，我收到不少朋友的反馈，其中一条是这样写的：

我们要乐观面对未来，也许只能尽人事听天命，但仍然要重视健康做好体检，还要买对保险以防万一。

在我看来，无论体检还是保险，都是科学面对风险的方式，每一个现代人都应该做好这两点。

在体检与保险的 8 个问题 中，我也做过更加详细的分析，推荐大家阅读。

如果是男性，我今年父亲节还专门写过一篇体检攻略，欢迎点击：

如果是女性，我前段时间也写过一篇女性体检攻略，欢迎点击：

写在最后

我是深蓝君，专注保险测评，日常科普社保和商业保险干货！

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建议应根据家族史、年龄、症状等来有针对性地选择体检项目吧，再者有些项目做多了反而不好，可以参考下：

在健康意识日益增强的今天，定期体检已成为许多人维护自身健康的重要方式。然而，在涉及到癌症筛查时，我们建议选择检查项目应非常谨慎，避免走入误区。本文将重点讨论两个常可能被滥用的检查项目——全套肿瘤标志物检查和全身PET-CT检查，并建议在健康体检时慎重选择这两项检查。

一、全套肿瘤标志物检查——并非万能

很多人认为，通过抽血检查全套肿瘤标志物就能准确判断是否患有肿瘤。然而，这种观念并不准确。事实上，很多癌症患者的肿瘤标志物水平可能完全正常，而一些非癌症因素也可能导致肿瘤标志物升高。因此，全套肿瘤标志物检查并不能作为诊断癌症的唯一依据。

全套肿瘤标志物检查在某些情况下可以作为辅助诊断工具，例如监测癌症患者的治疗效果和复发情况。但是，对于健康人而言，滥用此检查可能会导致不必要的恐慌，还浪费金钱。因此，在没有明显症状或高危因素的情况下，不建议将全套肿瘤标志物检查作为常规体检项目。

二、全身PET-CT检查——有辐射应慎重

全身PET-CT检查也被某些人视作“万能查癌神器”，但这种观点同样存在误区。虽然PET-CT在癌症的诊断和治疗过程中具有极重要价值，但并不适合作为健康体检的常规项目。

首先，PET-CT检查具有辐射性，对身体有一定伤害。对于健康人群来说，频繁接受此类检查可能带来不必要的风险。其次，PET-CT检查价格昂贵，且并非所有癌症都能通过此项检查发现。因此，在没有明确指征或高危因素的情况下，不建议轻易进行全身PET-CT检查。

防癌体检的科学建议

那么，该如何科学进行防癌体检呢？首先，我们应该根据自身情况（如性别、年龄、职业、生活方式、家族史等）进行体检前的个性化评估，然后选择有针对性的检查项目。例如，对于肺癌高危人群（如长期吸烟者、有肺癌家族史的人群），可以选择低剂量螺旋CT进行筛查；对于乳腺癌高危人群（如有乳腺癌家族史的女性），可以选择乳腺钼靶或超声检查进行筛查等等。

总之，健康体检时我们应慎重选择检查项目，避免走入误区。全套肿瘤标志物检查和全身PET-CT检查并非万能的癌症筛查工具，滥用这些检查可能带来不必要的风险和恐慌。相反，我们应该根据自身情况进行个性化评估，选择有针对性的筛查项目，以实现科学、有效的癌症筛查。

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