血糖高有什麼症狀？介紹高滲透高血糖與糖尿病酮酸中毒

維持穩定而良好的血糖是糖友們重要的課題，因為體內缺乏足夠的胰島素，使得血液中的葡萄糖無法有效被利用，進而堆積形成高血糖。如果沒有妥善處理高血糖，長期下來，除了會增加糖尿病併發症的風險，也有可能會造成嚴重的高血糖急症。

究竟什麼是高血糖，症狀有哪些？高血糖急症又是如何發生的？接下來就要與糖友們分享，如何預防並處理高血糖，讓你不再擔心血糖飆！

 

什麼是高血糖？

高血糖的定義

當空腹血糖超過 130mg/dL 以及飯後血糖超過 200mg/dL時，就符合高血糖的定義，常發生在自行中斷降血糖藥物或者不小心感染其他疾病時。

 

為什麼會發生高血糖？

高血糖的可能原因

• 藥物方面：沒有遵照醫囑服藥，自行停止或減少降血糖藥物、胰島素的劑量。
• 飲食方面：飲食過量。
• 健康狀況：身體不適，如：感冒、感染、發炎等。
• 情緒因素：情緒不穩，感到壓力、焦慮。
• 忽略定期治療糖尿病，或不知道自己有糖尿病而長期沒有就醫。

 

高血糖有什麼症狀？

高血糖的症狀

1. 三多一少：多吃、多喝、尿多、體重減輕

2. 腸胃道症狀：嘔吐、噁心、腹痛、食慾降低

3. 疲勞、視力模糊

4. 脫水、皮膚乾燥

5. 眼眶凹陷、心跳加速

6. 嚴重的狀況為神智不清

 

認識高血糖急症

當血糖在短時間內急速上升，就有可能造成「高血糖急症」的症狀。常見的有高滲透壓高血糖症 (HHS) 和糖尿病酮酸中毒 (DKA) ，快下滑了解詳細的介紹：

 

高滲透壓高血糖症 (HHS)

通常發生在第 2 型糖友身上，因為胰島素無法維持血糖的平衡而造成嚴重的高血糖 (通常血糖大於 600mg/dL) 。高滲透壓的現象，會讓糖友不斷排尿，進而脫水，但是血、尿中並不會有明顯酮體產生的現象。

 

糖尿病酮酸中毒 (DKA)

較常發生在第 1 型糖友身上，常常在自行中斷胰島素治療，或是不小心感染其他疾病時，由於體內胰島素過少，身體開始分解脂肪、產生酮體，有時候可能在呼吸時聞到水果的味道。

 

 

高血糖急症的症狀

• 高滲透壓高血糖症(HHS)

意識不清、昏迷、呼吸較慢而深。

• 糖尿病酮酸中毒(DKA)

呼吸急促、呼吸時有水果味道、尿中有酮體。

發生高血糖的處理方式

如果發現有高血糖的症狀時，可以先對自己的狀況進行判斷，做出相對應的處理方式：如果還有意識，建議先立即驗血糖確認，了解自己的血糖值是否超出標準，如果還能夠進食且沒有其他特別狀況者，就建議休息一陣子，並且多喝一些白開水緩解。一旦出現高血糖急症的症狀無法處理時，建議立即就醫治療，並密切監測血糖及體液電解質狀況。

 

高血糖的潛在風險

除了以上因為突發高血糖，而造成的高血糖急症外，長期的高血糖，也容易造成許多併發症的產生，其中包含小血管併發症，如：視網膜併變、腎臟病變、神經病變、糖尿病足部病變；或是大血管併發症，如：心臟病、中風等。

 

高血糖的預防方法介紹 遠離糖尿病併發症

1. 照醫囑服藥：依照醫師指示進行降血糖藥或胰島素治療

2. 規律回診：定期執行糖尿病相關的抽血及檢查

3. 自我血糖監測：了解血糖變化，掌握自己的身體狀況

4. 調整飲食：配合營養師建議調整飲食習慣、均衡飲食

5. 保持規律運動：糖友們需要注意的是，在空腹血糖高於 300mg/dL 時建議停止運動，避免因體內胰島素不足進而造成血糖升高以及酮體的產生