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白血病就是血癌？白血病原因是什麼？
白血病（英文 Leukemia）俗稱血癌，三軍總醫院資料指出，白血病是指人體的主要造血系統──骨髓產生了癌化病變。其白血球失去了正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象，造成這些不正常的白血球不斷增生，逐漸取代了骨髓內的正常造血細胞。就會排擠骨髓中的健康血球，導致健康的白血球、紅血球和血小板減少，引發各種白血病症狀。
- 發熱或發寒
- 持續疲勞、虛弱
- 頻繁或嚴重感染
- 體重突然減輕
- 淋巴結腫脹，肝臟或脾臟變大
- 容易出血或瘀傷
- 反覆流鼻血
- 皮膚出現微小的紅點（瘀斑）
- 皮膚蒼白（因為紅血球減少）
- 盜汗（尤其在晚上）
- 骨痛或壓痛
- 左側肋骨下疼痛或飽腹感
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值得注意的是，白血病的初期症狀都不太明顯，而早期急性白血病跟感冒症狀很像，都會有發燒、咳嗽、鼻塞、喉嚨痛、頭痛、全身酸痛、疲倦等症狀，因此常常會被誤認做感冒而延誤就醫。
急性白血病、慢性白血病差別？
白血病依照臨床病程進展的速度和癌細胞的成熟度，分為急性及慢性。
急性白血病是原始的、不成熟的細胞出現癌變，發展得很快，如果不治療，短期內就會出現問題；而慢性白血病主要來自於成熟細胞的癌變，病情一般發展得非常緩慢，過很多年才會出現問題。
白血病除了慢性、急性之分，再依細胞的來源及型態特徵，細分為4類型：
慢性骨髓性白血病（CML）
主要影響成年人，一般症狀會慢慢出現，包括倦怠感、夜間盜汗、體重減輕、骨頭酸痛。依照台北榮總資料，慢性骨髓性白血病的進程分為3階段：
- 慢性期：早期病情的進展緩慢，可能在幾個月或幾年內很少或沒有症狀。
- 加速期：可見白血球大量增加，但血中或骨髓芽細胞少於5%，之後，愈來愈多白血病細胞失卻成熟的能力，停留在芽細胞階段，並陸續增加至血液中，可能會造成發燒、脾臟腫大惡化、貧血及血小板減少、骨髓纖維化。
- 急性期：當芽細胞增加至超過血中白血球或骨髓有核細胞20～30%，即演變成急性白血病。
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慢性淋巴球性白血病（CLL）
是最常見的慢性成人白血病，依據三軍總醫院資料，病程一般分為3階段：
- 早期：早期可能沒症狀，常因為健檢發現白血球過高而診斷出來，以追蹤觀察為主。
- 中期：特徵為淋巴結及肝脾腫大，少數可壓迫到各器官；血色素及血小板數量尚可維持正常。主要是治療因為淋巴結及肝脾腫大所造成之症狀。
- 晚期：血色素及血小板數量開始明顯下降，造成感染、出血，少部份會轉變成惡性淋巴瘤。主要是治療因為血色素及血小板數量所造成之症狀。
急性骨髓性白血病 （AML）
血液病學會理事長周文堅表示，這是高致命性、低存活率，且最難治療的癌症之一，屬於成人最常見的急性血癌，在台灣發生率也逐年增加。若出現臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛等四大症狀，務必及早就醫。
急性淋巴球性白血病（ALL）
好發於10歲以下兒童，成年人約佔20%左右。
白血病會好嗎？存活率多少？
白血病的存活率、死亡率，主要取決於白血病種類和患者年齡等多種因素。
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按照台灣癌症基金會的資料，各類型白血病治癒比例如下：
- 慢性骨髓性白血病：好發於40～60歲的人，8年存活率可高達93%，多數患者可存活10～20年以上。
- 慢性淋巴球性白血病：患者年紀偏大，平均存活率為5年，不過也會有存活10幾年的人。
- 急性骨髓性白血病：若配合化療，與全反式維甲酸（ATRA）同時或在其後給予，長期無病存活將可達60%以上。
- 急性淋巴球性白血病：好發於孩童，治療的成功率很高，10年存活率可達7成以上。
白血病治療5方法
白血病治療方式主要如下：
- 化學藥物治療：藥物由靜脈注射殺死血液中的癌細胞。
- 放射線治療：使用高能射線，通過破壞白血病細胞所含的遺傳物質來殺死它。
- 手術：若保守治療不能控制病情，就應動手術切除病灶，例如脾切除術。
- 骨髓移植、周邊造血幹細胞移植：重建骨髓造血功能。
- 免疫療法：即利用病人免疫系統對抗癌症。台大台成幹細胞治療中心主任唐季祿醫師指出，免疫療法有3大主流：單株抗體藥物、改造免疫細胞、阻斷免疫系統的煞車反應，進而活化免疫系統，殺死癌細胞。
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白血病會遺傳嗎？
理論上，白血病不會遺傳。一般而言，大多數白血病的成因都不明朗。但有研究表明，某些因素可能增加白血病風險，包括：
- 癌症治療史：曾做過放療或化療。
- 吸煙：吸菸或接觸二手菸，增加急性骨髓性白血病的風險。
- 接觸工業化學品：環境中的苯、甲醛、環氧乙烷是致癌物。
- 遺傳疾病：罹患某些遺傳性疾病，如神經纖維瘤病、克氏症候群、史黛氏症和唐氏症等。
- 白血病家族史：某些類型的白血病可能在家族中發生，如慢性淋巴球性白血病。
- 先天染色體異常